عفونت مزمن گوش

عفونت مزمن گوش چیست ؟ عفونت های حاد گوش میانی اگر بعد از شش هفته درمان نشوند به عفونت مزمن یا اوتیت مزمن گوش تبدیل می شوند. عفونت حاد پیشرفت سریعی دارد و راحت تر درمان می شود ، اما عفونت های مزمن در مقابل درمان مقاومت بیشتری از خود نشان می دهند و پیشرفت کندی دارند. یکی از نشانه های مبتلا شدن به اوتیت مزمن گوش این است که ترشحات زرد رنگ یا خاکستری رنگ از گوش بیرون می آید. عفونت اوتیت مزمن با توجه به شدت و مدت زمان آن می تواند باعث کاهش در شنوایی شود. در ادامه مقاله دکتر مهدی سلیمان پور با این عارضه بیشتر اشنا می شویم.

عفونت مزمن گوش

یکی از دلایل عفونت مزمن گوش می تواند پارگی پرده گوش باشد. یک بافت نازک ، گوش میانی و گوش بیرونی را از هم جدا می کند ، نام این بافت نازک پرده گوش یا پرده ضماخ است. وقتی صدایی به گوش می رسد ، این صدا مانند ارتعاشات به پرده ضماخ می رسد و از آنجا به گوش میانی و در نهایت به مغز انتقال می یابد ، در نتیجه اگر پرده گوش دچار پارگی یا آسیبی شود ارتعاشات به درستی به مغز نمی رسند و در اصطلاح فرد دچار کم شنوایی و یا در شرایط بدتر دچار ناشنوایی می شود.

اولین نشانه پارگی یا آسیب در پرده گوش ، کاهش شنوایی است. اگر بر اثر پارگی پرده گوش قادر به شنیدن هیچ گونه صدایی نبودید و دچار ناشنوایی شدید جای نگران نیست ،  با مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی می توان پارگی را ترمیم کرد و دوباره حس شنوایی را به  دست آورد. وارد کردن شیء تیز ، وارد کردن شیء با فشار و در برخی مواقع صدای فوق العاده بلند می تواند باعث پارگی پرده گوش و عفونت مزمن گوش شود.

نشانه های پارگی پرده گوش که سبب عفونت مزمن گوش می شود

  • عفونت گوش
  • درد شدید یا متوسط گوش
  • سرگیجه و حالت تهوع
  • احساس خارش گوش
  • ترشحات زیاد گوش

در صورت داشتن ۲ الی ۳ مورد از نشانه های بالا توصیه می شود حتما به فوق تخصص گوش مراجعه کنید. برای مشاهده نمونه کارهای دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص گوش و حلق و بینی ، به گالری ویدئو در سایت و پیج اینستاگرام ایشان مراجعه فرمایید. و در صورت ابتلا به عفونت مزمن گوش می توانید به مطب ایشان برای درمان مراجعه کنید.

در چه مواقعی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در مواقعی افراد دچار عفونت مزمن گوش شده باشند و عوامل زیر نیر به وجود اید باید فورا به بهترین پزشک در تهران ، مراجعه شود.

  1. وجود دردی شدید و غیر قابل تحمل
  2. تخلیه چرک و مایعات خونی از داخل گوش
  3. علائم عفونت مزمن در کودکان کمتر از ۶ ماه مشاهده شود
  4. در صورتی که هرگونه علائمی بیش از یک روز باقی مانده باشد
  5. در صورت وجود درد در گوش کود و بروز بی خوبی و بی قراری

عفونت مزمن گوش

چگونگی درمان عفونت مزمن گوش

دارو: به هنگام درمان عفونت مزمن گوش ، پزشک داروهای آنتی بیوتیک موضعی و قرص را برای بیمار تجویز خواهد کرد. طی این روند درمانی باید حفره گوش تمیز شود و آنتی بیوتیک قطره ای داخل گوش ریخته شود. همچنین مصرف قرص های حاوی آنتی بیوتیک در این مواقع به منظور تسریع بهبودی از جانب پزشک توصیه خواهد شد.

جراحی: در صورتی که اوتیت مزمن سبب کم شنوایی و عدم شنوایی بیمار شود ، با پیوند نسج به منظور جای گذاری پرده سماخ و یا استخوانچه آسیب دیده و استفاده از یک پروتز می توان ، علاوه بر درمان عفونت مزمن گوش ، شنوایی فرد را نیز بهبود بخشید.

میرنگوپلاستی: ممکن است طی این روند بهبودی تمامی عوامل عفونت های مزمن بهبود یابند ، اما فرد دچار پارگی دائمی پرده گوش شود. با بکارگیری از تکنیک میرنگوپلاستی ، که تنها به منظور ترمیم پارگی پرده گوش کار برد دارد می توان استفاده کرد. در روند درمانی جراحی میرنگوپلاستی ، بیمار توسط پزشک خوب در تهران ، با داروی خاصی بیهوش شده و با استفاده از ماهیچه بالای گوش پارگی پرده گوش نیز اصلاح می شود. این پروسه جراحی عفونت مزمن گوش ، آسیبی به دیگر قسمت های گوش وارد نکرده و طی یک هفته به طور کامل خوب می شود.

تمپانوپلاستی: در برخی موارد ممکن است، بعد از بهبودی عفونت مزمن گوش علاوه بر پاره شدن پرده گوش ، استخوانچه های حامل انتقال صدا نیز آسیب ببینند . تمپانوپلاستی جراحی است که به منظور اصلاح فرایند انتقال صوت و همراه آن درمان پارگی پرده گوش انجام می شود.

نکته: در برخی افراد این جراحی به طور همزمان با ترمیم استخوانچه انجام نشود. و در ابتدا پارگی پرده گوش اصلاح شده و بعد از گذشت چند ماه جراحی استخوانچه صورت می گیرد.

تمپانوپلاستی همراه با جراحی ماستوئیدکتومی: برای درمان عفونت مزمن گوش این نوع جراحی ، ترشحات حفره ماستوئید را برای بهبود شنوایی پاکسازی می کند. این پروسه درمانی طی یک برش کوچک در شکاف پشت گوش انجام شده با بکارگیری از پروتز مکانیسم شنوایی افراد بهبود می یابد.

عفونت مزمن گوش

چه زمانی برای درمان عفونت اوتیت مناسب است؟

اگر افراد در زمانی مناسب به پزشک مراجعه برای درمان عفونت مزمن گوش کنند ، می توانند سریع تر و راحت تر از این درمان نتیجه ای مطلوب را بدست آورند. در این مواقع متخصص گوش و حلق و بینی ، می تواند پرده گوش را ترمیم کند و شنوایی از دست رفته را باز گرداند.

هزینه درمان عفونت گوش

بیماری های گوش از جمله عفونت مزمن گوش در هر فردی متفاوت است و روش درمان نیز با توجه به میزان پیشروی بیماری تعیین می شود. در ابتدا بیمار باید به خوبی مورد معاینه قرار گیرد تا علت بیماری مشخص شود. پس از مشخص شدن بیماری ، بهترین متخصص گوش در تهران ،  با توجه به میزان پیشروی بیماری بهترین روش را پیشنهاد می دهد. گاهی بیماری های مرتبط با گوش بسیار جدی هستند و با دارو درمان نمی شوند در چنین مواقعی تنها راه درمان قطعی ، انجام جراحی گوش مرتبط با بیماری است .

تومورهای حنجره

تومورهای حنجره

تومورهای حنجره : حنجره بخشی از بدن است که دارای چارچوبی غضروفی با عضلات و سطوح مخاطی می باشد که کارکردهایی همچون موارد ذیل را بر عهده دارد:

  • ایجاد صوت
  • محل عبور هوای تنفسی به ریه ها
  • مراقبت از ورود مواد غذایی و اجسام خارجی به ریه

در برخی مواقع  که بسیار نادر می باشد، شاهد رشد تومورهای حنجره هستیم ، در یان مقاله می خواهیم درباره تومورهای حنجره و انواع آن صحبت کنیم.

تومورهای حنجره :

تومور تعدای سلول می باشد که بیش از حد شروع به تکثیر کرده و در یک ناحیه به صورت برآمدگی و غده ایجاد می شود.

تومور در زبان عامیه به صورت اشتباه با سرطان حنجره برابر دانسته می شود در حالیه که سرطان خود نوعی از تومور می باشد.

تومور در واقع دارای دو نوع بدخیم و خوش خیم می باشد.

 

تومورهای حنجره

 

تومورهای خوش خیم حنجره

تومورهای خوش خیم به تومورهایی گفته می شود که در یک ناحیه وجود دارند و به سایر بخش های بدن منتشر نمی شوند و پس از درمان به طور کاملا از بین می روند.

تومورهای بدخیم حنجره

به تورمورهایی که شروع به تکثیر کرده و در بخش های مختلف بدن پخش می شود تومورهای بدخیم گفته می شود این نوع تومور را سرطان می گویند که پس از درمان نیز امکان بازگش در آن ها وجود دارد.

علائم وجود تومورهای حنجره چیست؟

  • تغییر تن صدا
  • بروز مشکل در بلعیدن غذا از جمله درد
  • وجود تورم در گردن
  • سرفه های طولانی مدت
  • گوش درد و گلو درد دائمی
  • وجود مشکلات تنفسی

به این نکته توجه داشته باشید که اگر وجود این علائم بیش از ۳ هفته به طول انجامید حتما به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

دلایل ایجاد تومورهای حنجره چیست ؟

  • استعمال دخانیات
  • مصرف زیاد مشروبات الکلی
  • سابقه ابتلا به سرطان سر و گردن
  • تماس با مواد شیمیایی

 

تومورهای حنجره

 

درمان تومورهای حنجره به شرح ذیل می باشد:

درمان تومورهای حنجره با استفاده از رادیوتراپی و شیمی درمانی اتفاق می افتد اما در برخی مواقع متخصص گوش و حلق و بینی از ز برای درمان استفاده می کند.

در مرحله اول برای برطرف کردن تومورهای موجود در حنجره برای بیمار رادیوتراپی انجام می شود و بعد از آن در صورتی که تومور از بین نرفت جراح اقدام به جراحی حنجره می کند.

به این نکته توجه داشته باشید که سرطان حنجره خوش خیم در مرحله اول درمان بهبود می یابد.

به این نکته توجه داشته باشید که بعد از جراحی حنجره ممکن است دچار تکلم و مشکلات تنفسی شوید که امری طبیعی بوده و جای نگرانی وجود ندارد و به مرور زمان رفع می شود.

مراقبت های بعد از درمان تومور حنجره به شرح ذیل می باشد:

  • برای حفظ سلامت حنجره از استعمال دخانیات ، مصرف الکل خودداری کنید.
  • جلسات معاینه را به طور مرتب بروید تا روند درمان و بهبودی شما به درستی طی شود.
  • داروهایی را که متخصص گوش ، حلق ، بینی برای تان تجویز نموده است راس ساعت استفاده کنید.
  • بیمار تا حد امکان از زیاد صحبت کردن ، بلند صحبت کردن و داد زدن خودداری کند.
  • مایعات به مقدار زیادی استفاده کنید.

 

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

درمان اوتیت

درمان اوتیت

درمان اوتیت : هر گوش سالم به سه قسمت گوش خارجی ، میانی و داخلی تقسیم می شود که عملکرد هر قسمت نقش مهمی در شنوائی دارد.

سه استخوانچه چکشی ، سندانی و رکابی که در گوش میانی هستند ، نقش انتقال دهنده انرژی لرزشی ناشی از امواج صوتی به مایعات گوش داخلی را برعهده دارند.

انواع آسیب شنوائی

گوش خارجی و میانی صوت را منتقل و گوش داخلی آن را دریافت می کند در نتیجه اگر آسیبی در گوش خارجی یا میانی وجود داشته باشد ، شنوائی انتقالی کاهش پیدا میکند و وجود آسیب در گوش داخلی باعث کاهش شنوائی عصبی میشود.

بیمار گوش میانی

بیماری که پرده گوش یا استخوانچه های گوش را در بر گیرد ، باعث کاهش شنوائی انتقالی و در نتیجه اختلال در انتقال صدا به گوش داخلی میشود.

مراقبت از گوش

هنگاهی که گوش دچار پارگی پرده شده است باید از ورود آب به مجرای گوش خودداری کرد.

در مواقعی که گوش دارای ترشح است از گوش پاک کن های کوچک برای تمیز کردن گوش استفاده کنید، البته در این گونه مواقع نیاز به تجویز دارو نیز است.

 

درمان اوتیت

 

راه های تشخیص و درمان اوتیت :

تست تشخیصی

در برخی مواقع ضروری است قبل از عمل گوش ، نوع دقیق بیماری و وسعت آن مشخص شود و برای تشخیص و معاینه به فوق تخصص گوش مراجعه کنید.

گاهی دستگاه سی تی اسکن ، با دقت بالا ، اطلاعات بسیار مفیدی در مورد گوش در اختیار متخصص گوش و حلق و بینی قرار می دهد.

درمان داروئی

ترشح گوش را درمان هایی چون پاک کردن گوش و هم زمان ، استفاده ازآنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره درگوش قطع می کند.

درمان جراحی

جراحی در اوتیت میانی برای کنترل عفونت و عوارض جدی به کار می رود.

از پیوند سنج ، برای ترمیم آسیب دیدگی پرده صماخ و ممکن است از کاشت پروتز ، به جای یک استخوانچه آسیب دیده گوش استفاده شود.

نتیجه بهبود شنوائی در اثر جراحی گوش در طی سه ماه آشکار می شود.

میرنگو پلاستی

در اکثریت مواقع عفونت رفع و ساختار میانی گوش به طور کامل بهبود می یابد اما پارگی گوش رفع نشده و به صورت دائمی باقی می ماند.هدف عمل میرنگوپلاستی رفع پارگی گوش در مواقعی است که عفونت گوش میانی یا آسیب استخوانچه ای دیده نشود و معمولا از لایه فیبری ماهیچه بالا گوش  ، برای رفع پارگی گوش استفاده می شود.

تمپا نوپلاستی

جراحی است که برای اصلاح مکانیسم انتقال صدا و پارگی گوش به صورت همزمان انجام میشود. این جراحی پارگی پرده گوش را رفع و در اکثر مواقع شنوائی را بهبود می بخشد.

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

این جراحی در بیهوشی کامل بیمار و ازطریق یک برش در پشت گوش ، برای از بین بردن ترشحات حفره ماستوئید و تلاش در جهت بهبودی شنوائی است.

جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

برای آن دسته از بیمارانی که  دارای عفونت های دائمی گوش هستند این جراحی گوش برای از بین بردن عفونت ها انجام می شود.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی