اتواسکلروز

اتواسکلروز چیست ؟ بیماری اتواسکلروز در واقع از دو بخش “اتو” به معنای گوش و “اسکلرو” به معنای سخت تشکیل شده است. این بیماری گوش بر اثر رشد غیر طبیعی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید که مانع از حرکت استخوان حرکتی می شود. برای این که گوش به خوبی کار کند و عمل شنوایی را انجام دهید، باید استخوان رکابی حرکت کند.

اتواسکلروز

شنوایی یک روند پیچیده است. در یک گوش سالم، صداها پس از عبور از گوش خارجی وارد مجرای گوش می شوند و با پرده صماخ برخورد می کند. پس از حرکت پرده گوش این ارتعاشات به سه استخوانچه گوش میانی که شامل :سندانی، چکشی، رکابی هستند، منتقل می شود.

با حرکت استخوانچه رکابی، مایع موجود در گوش داخلی باعث تحریک عصب های شنوایی می شود. عصب های شنوایی صداها را به مغز می فرستد و باعث شنیده شدن صدا می شود. در صورتی که هر یک از این عملکرد ها مشکلی پیدا کند، باعث اختلال در شنوایی می شود.

اتواسکلروز چگونه ایجاد می شود ؟

استخوان رکابی ، یکی از سه استخوان ریز در گوش میانی و نزدیکترین به گوش داخلی است. این استخوان به دلیل شکل رکابی آن به این نام خوانده می شود. استخوان رکابی ، کوچکترین استخوان بدن است و نقش حیاتی ، در انتقال امواج صوتی از گوش میانی به گوش داخلی دارد. اتواسکلروز عارضه ای است ، که در آن قسمت بیرونی استخوان رکابی رشد غیرطبیعی خواهد داشت.

این ناهنجاری در رشد منجر به عدم حرکت و لرزش آن ، و در نهایت منجر به افت شنوایی می شود. اتواسکلروز ( خشکی استخوان سوم گوش میانی ) موجب سفت شدن استخوان گوش میانی و افت پیشرونده شنوایی می شود.

چه افرادی مبتلا به اتواسکلروز می شوند ؟

  • حدود ۱۰ در صد از افراد بالغ سفید پوست به اتواسکلروز مبتلا می شوند.
  • این بیمار از سنین ۱۵ تا ۴۵ سالگی آغاز می شود.
  • این بیماری بیشتر به صورت ژنتیکی می باشد.
  • هم مردان و هم زنان دچار اتواسکلروز می شوند، اما در بانوان باردار به دلایل نا معلوم بیشتر اتفاق می افتد.

بیماری اتواسکلروز چه علائمی دارد ؟

از رایج ترین علائم اتواسکلروز می توان به کاهش شنوایی اشاره کرد. از علائم دیگر اتو اسکلروز می توان به سرگیجه و مشکلات تعادل، وزوز گوش یا سر اشاره کرد.

بیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود ؟

اتوسکلروز توسط متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص شنوایی سنجی ، تشخیص داده می شود. اولین گام ، رد سایر بیماری ها یا مشکلات سلامتی است که می تواند علائمی مشابه اتوسکلروز ایجاد کند. مراحل بعدی شامل تست های شنوایی است ، که حساسیت شنوایی و هدایت صدا در گوش میانی را اندازه گیری می کند.

گاهی اوقات ، آزمایش های تصویربرداری ، مانند سی تی اسکن ، نیز برای تشخیص اتواسکلروز استفاده می شود. پس از نتیجه شنوایی سنجی و معاینات بالینی درمان مناسب آغاز می شود.

درمان بیماری اتواسکلروز چیست ؟

  • در صورتی که شنوایی کم باشد متخصص گوش و بینی برای بیمار سمعک تجویز می کند.
  • همچنین به دلیل اینکه فلوراید سدیم روند بیماری را کاهش می دهد ممکن است، تجویز شود.
  • در برخی از موارد از جراحی استاپدکتومی یا استاپدوتومی برای درمان شنوایی استفاده می شود.

اتواسکلروز

چه کسانی کاندید ایده ال جراحی هستند ؟

این جراحی در افرادی که از سلامت عمومی خوبی برای دریافت بیهوشی برخوردارند ، مبتلا به اتواسکلروز هستند و تشخیص گفتاری خوبی دارند ، انجام می شود.

چه کسانی مناسب این جراحی نیستند ؟

بیمارانی که شرایط زیر را دارند نباید تحت جراحی قرارگیرند :

  1. شرایط ضعیف سلامت جسمانی
  2. نوسان افت شنوایی
  3. مشکلات تعادلی یا سرگیجه
  4. عفونت فعال گوش بیرونی یا میانی
  5. بدشکلی گوش میانی
  6. سوراخ در پرده گوش

پیش از جراحی

  • به مدت دوهفته قبل از جراحی سیگار نکشید. نیکوتین و تنباکو روند بهبودی را به تاخیر می اندازد و می تواند منجر به ایجاد زخم شود.
  • از قرار گرفتن در معرض آفتاب مستقیم و آفتاب سوختگی در دو هفته قبل از جراحی پرهیز کنید.
  • لباس راحتی که از پشت یا جلو باز می شود ، بپوشید.

جراحی استاپدکتومی

این نوع جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی و با استفاده از یک میکروسکوپ و از طریق مجرای گوش انجام می گیرد. در این جراحی استخوانچه ای که مانع از متحرک رکابی شده بود برداشته می شود و با پروتز جایگزین می شود. پروتز جایگزین شده به استخوانچه گوش میانی این اجازه را می دهد تا حرکت خود را از نوع آغاز کند که سبب تحریک مایع گوش میانی شده و شنوایی بهبود می یابد.

جراحی استخوان رکابی چگونه انجام می شود ؟

جراحی استخوان رکابی ، شامل برداشتن استخوان رکابی به طور کامل یا بخشی از آن و جاگذاری پروتز است. این جراحی انتقال امواج صوتی به گوش داخلی و قدرت شنیداری ، را بازیابی می کند. عمل از طریق کانال گوش ، تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام می شود.

یک برش کوچک پشت گوش یا گاهی در بالای گوش یا جلوی آن ، برای دسترسی به استخوان های داخل گوش ، برداشتن عضله یا بافت چربی و استفاده آن در حین عمل ، ایجاد می شود. با استفاده از میکروسکوپ ، پرده گوش بلند و به سمت جلو چرخانده می شود.

استخوان های شنوایی برای تایید اتواسکلروز بررسی می شود. دهانه کوچکی در پایه استخوان رکابی ایجاد می شود. استخوان رکابی با استفاده از لیزر سوزانده می شود و بخش های باقی مانده ، خارج می گردد. سپس پروتز در این دهانه قرار می گیرد و به استخوان شنوایی دوم متصل می شود ، تا صدا را از استخوان های باقیمانده به گوش داخلی منتقل کند. سپس پرده گوش به جای خود باز می گردد.

توصیه های بعد از جراحی

  1. ممکن است سرگیجه یا مشکل تعادل ، را چند ساعت یا چند روز تجربه کنید.
  2. از دمیدن شدید بینی خودداری کنید و با دهان باز ، عطسه کنید.
  3. شنوایی سنجی یک تا سه ماه پس از جراحی انجام می شود.

افت شنوایی ناشی از اتواسکلروز

این عارضه پیشرونده است ، و معمولا در اوایل بزرگسالی شروع می شود. اما می تواند بر کودکان نیز تاثیر بگذارد و در موارد نادر ، اتواسکلروز می تواند در بدو تولد نیز اتفاق بیفتد.

بارداری اغلب می تواند موجب تسریع بیماری شود و بسیاری از زنان درحین بارداری ، یا مدتی پس از بارداری متوجه افت شنوایی خود نیستند.

آیا اتواسکلروز موجب ناشنوایی می شود ؟

این بیماری می تواند موجب افت شنوایی ملایم تا شدید گردد ؛ اما خیلی بندرت موجب ناشنوایی کامل خواهد شد. کاهش شنوایی معمولا به تدریج پس از ماه ها یا چند سال اتفاق می افتد و اگر نادیده گرفته شود یا تحت درمان قرارنگیرد ، ممکن است وخیم شود.

 

 

عوامل خطر اتواسکلروز

علت بروز این عارضه دقیقا مشخص نیست. اما این عوامل خطر ممکن است موجب بروز بیماری شود :

سن

این بیماری معمولا در جوانی شروع شود. ممکن است شما بین ۱۰ تا ۴۵ سالگی مبتلا شوید ؛ اما بیشتر احتمال ابتلا در اوایل بیست سالگی است. علائم معمولا در سی سالگی در بدترین حالت خود هستند.

ژنتیک

اغلب در خانواده جریان دارد. حدود نیمی از مبتلایان به اتواسکلروز ، ژن مرتبط به این وضعیت را دارند. حتی اگر ژن بیماری را دارید ، الزاما مبتلا نخواهید شد.

جنسیت

مردان و زنان به اتواسکلروز مبتلا می شوند ؛ گرچه زنان بیشتر در معرض خطر هستند. اگر در دوران بارداری اتواسکلروز رخ دهد ، احتمالا سریعتر از مردان یا زمانی که باردار نیستید ، شنوایی خود را از دست می دهید.

سابقه پزشکی

شرایط خاص پزشکی می تواند احتمال بروز اتواسکلروز را افزایش دهد. برای مثال ، اگر سرخک یا سرخجه گرفته اید ، احتمال بروز بیماری بیشتر است. شکست تنش در بافت استخوانی اطراف گوش داخلی ، نیز ممکن است احتمال بروز بیماری را افزایش دهد.

اختلال ایمنی

در این اختلال ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به قسمت های سالم بدن حمله می کند ، که می تواند به این بیماری مرتبط باشد.

وزوز گوش

همه چیز درباره وزوز گوش

افرادی که در گوششان صدایی شبیه به صدای زنگ می شنوند ، دچار وزوز گوش شده اند. این بیماری بسیار شایع می باشد. در آمریکا بیش از ۳۶ میلیون نفر دچار وزوزگوش می باشند.( متخصص گوش و حلق و بینی )

وزوز گوش

صدای وزوزگوش می تواند در فرکانس زیر تا بم باشد. در برخی از افراد این صدا دائم و متناوب ، در یک گوش یا هر دو گوش شنیده می شود. در حدود یک پنجم بیماران صدای وزوز منجر گردیده تا زندگی روزمره شان دچار اختلال شود.

وزوز کردن گوش

وزوز کردن گوش عبارتی است که در زمان احساس شنیدن صدا ، در شرایط عدم وجود یک جسم خارجی تولید صدا ، استفاده می شود. علائم وزوز کردن گوش ، شنیدن انواع مختلف صدا مثل صدای زنگ ، صدای هوهو ، صدای زمزمه یا صدای وزوز در گوش می باشد.

شنیدن این صدا می تواند پیوسته بوده یا به صورت رفت و برگشتی ، اتفاق بیافتد. وزوز کردن می تواند در یک گوش یا در هر دو گوش یا در وسط سر اتفاق بیافتد. گاهی اوقات تعیین محل دقیق شنیده شدن صدای وزوز برای فرد ، غیر ممکن است.

برخی افراد تصور می کنند که این صدا یک منشاء خارجی دارد ؛ بنابراین به دنبال منبع آن می گردند. زمانیکه نمی توانند هیچ منبعی برای آن صدا کشف کنند ، متوجه می شوند که این صدا یک منشاء درونی دارد.

گاهی اوقات این صدای وزوز به صورت موزیکال بوده و شبیه به یک تن یا آهنگ آشنا بنظر می رسد. این مورد اغلب در افراد پیر تر اتفاق می افتد که قدرت شنوایی خود را از دست داده و از طرفی ، علاقمند به موسیقی هستند. این نوع وزوز کردن ، وزوزکردن موزیکال نامیده می شود.

چه چیزی باعث وزوزکردن گوش می شود ؟

پاسخ دقیق به علت وزوزکردن گوش ، هنوز شناخته نشده است ؛ ولی میدانیم که این یک بیماری نیست. اکثریت این نظر را دارند که وزوزکردن گوش، از نوعی تغییر ذهنی یا فیزیکی منشاء می گیرد ؛ که الزاماً با قوه شنوایی ارتباطی ندارد.

وقتی ما می شنویم ، صدا به داخل گوش سفر می کند و سپس اعصاب شنوایی سیگنال ها را به مغز می برند. مغز ، مسئول در کنار هم قرار دادن همه این اطلاعات و ایجاد حس صدا می باشد. از آن جایی که گوش نمی تواند میزان اهمیت صداهای مختلف را تشخیص دهد ، اطلاعات زیادی به مغز می فرستد.

این حجم اطلاعات ، بیشتر از آن است که بتوان آن را پردازش نمود. بنابراین مغز فعالیت غیر الزامی و صدای زمینه مثل صدای تیک تیک ساعت یا صدای ترافیک را پالایش می کند.

اگر در سیستم تغییری از قبیل ناشنوایی یا عفونت گوش اتفاق بیافتد ، مقدار اطلاعات ارسال شده به مغز ، تغییر می کند. سپس مغز به این تغییر سطوح از طریق تلاش برای کسب اطلاعات بیشتر از گوش ، واکنش نشان می دهد.

اطلاعات اضافی که شما دریافت می کنید ، صدایی است که آن را وزوز کردن گوش می نامیم. بنابراین وزوزکردن گوش ، در واقع یک فعالیت مغزی بوده و ارتباطی به خود گوش ندارد.

وزوز کردن گوش

نظر کلی بر این است که نه تنها تغییر در گوش نمی تواند باعث وزوز کردن گوش شود ؛ بلکه می تواند در اثر تغییر در سطح استرس ، تغییر در جریانات زندگی یا سلامت عمومی ایجاد شده باشد.

افراد اغلب می گویند در زمان سرماخوردگی ، عفونت گوش یا انسداد مسیر شنوایی با چرک گوش ، وزوز کردن گوش را تجربه می کنند. گاهی برخی از افراد پس از یک رویداد واقعاً استرس زا ، متوجه وزوز کردن گوش می شوند.

ولی با سپری شدن این اتفاقات ، وزوزکردن گوش نیز از بین می رود. با این وجود گاهی بعد از اینکه عفونت گوش پاک می شود ، فرد باز هم وزوزکردن گوش را تجربه می کند.

وزوز گوش

چه باید کرد ؟

اولین شخصی که باید از او کمک بگیریم ، پزشک عمومی است. گاهی لازم است به یک جراح گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. پزشک ، فاکتورهای دارویی را ممنوع کرده و شنوایی شما را مورد ارزیابی قرار می دهد. او اطلاعاتی را درباره وزوز کردن گوش و نحوه مدیریت و کنترل آن در اختیار شما قرار می دهد.

مهمترین چیز ، انجام کارهایی است که به آن علاقمند هستید. اگر از زندگی تان به شکلی متفاوت برای سازگار شدن با وزوز کردن گوش ، لذت ببرید ، دیگر به آن به چشم یک مشکل نگاه نمی کنید.

شما باید کارهایتان را به شکل متفاوتی انجام دهید. برای مثال ، هنگام خواندن مطلب به یک موزیک ملایم گوش کنید. پس این شما هستید که می توانید آن را کم اهمیت جلوه دهید.

وزوز بارز

این صدا عموماً توسط دیگر افراد شنیده نمی شود. نوعی خاص از وزوزگوش وجود دارد که وزوز بارز نامیده می شود. در این نوع اختلال در اثر نوعی ناهنجاری در عروق  خونی اطراف گوش یا اسپاسم عضله های داخل گوش میانی می باشد. این اسپاسم منجر به ایجاد صدای تق تق می گردد.

علل بروز وزوز گوش

  • در صورتی که پایانه های ریز عصب شنوایی در گوش داخلی آسیب ببیند یا تخریب شود ، سطح شنوایی کاهش یافته و گوش وزوز می کند.
  • سالم بودن پایانه های عصبی بر شنوایی اثر بسزایی دارد.
  • با بالا رفتن سن ، تخریب عصب های شنوایی و وزوز کردن گوش آغاز می شود.
  • در سنین کمتر به طور معمول در اثر سر و صدای زیاد وزوز کردن گوش و کاهش شنوایی رخ می دهد.
  • در برخی از موارد حضور توده کوچکی از جرم در مجرای گوش باعث می شود ؛ تا گوش موقتاً دچار وزوز بشود.
  • در صورتی که فرد مبتلا به اتواسکلروز ( سخت شدن استخوان چه های گوش میانی ) شود ؛ نیز ممکن است فرد احساس کند که در گوش خود صدای وزوز می شنود.
  • آلرژی ، بالا یا پایین رفتن فشار خون ، دیابت یا اختلال هورمون تیروئید ، صدمه به سر و گردن ، مصرف برخی داروهای آنتی بیوتیک ، ضد التهاب ها ، داروهای ضد افسردگی و غیره  ، می تواند از عواملی باشد که باعث وزوزگوش شود.

وزوز گوش

درمان وزوز گوش

در اکثر افراد راه حلی برای درمان وزوزگوش وجود ندارد ؛ و در صورتی که متخصص گوش و حلق و بینی دلیل خاصی برای این بیماری گوش پیدا کند ، می تواند اقدام به درمان آن نماید.

باید به این نکته توجه کنید تشخیص دلیل بروز وزوزگوش ، نیازمند آزمایشات متعددی از جمله رادیوگرافی و تست تعادل می باشد. در هر صورت تشخیص دلایل این بیماری امکان پذیر نبوده و ممکن است بیمار با استفاده از یک دارو درمان شود.

رعایت چه مواردی به درمان وزوزگوش کمک می کند ؟

  • از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند خودداری کنید.
  • افرادی که فشار خون بالا دارند ، باید با مراجعه به پزشک فشار خون خود را کنترل کنند.
  • افراد بهتر است مصرف نمک را در وعده های غذایی خود کاهش دهند ؛ تا گردش خون در بدن آن ها دچار اختلال نشود.
  • از مصرف قهوه ، چایی ، نوشابه و تنباکو خودداری نمایید.
  • از خسته کردن خود بپرهیزید و به میزان کافی استراحت کنید.
  • به سر و صداها موجود در سر و گوش بی توجه باشید.

نحوه تحمل صدای وزوز به شرح ذیل می باشد :

  • انجام تمریناتی که باعث تمرکز و استراحت به بافت های بدن و گردش خون می شود. این تمرینات سبب آرامش و کاهش شدت وزوز می شود.
  • افرادی که مبتلا به افت شنوایی هستند بهتر است از سمعک استفاده کنند ؛ چرا که باعث کاهش صدای وزوز در گوش می شود.
  • با کسب اطلاعات جامعی درباره وزوز گوش بهتر است ، برای درمان به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

نحوه انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی

  • برای انتخاب بهترین متخصص گوش تهران می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید ، یا در گوگل جستجو نمایید.
  • پس از تهیه لیستی از بهترین متخصصین گوش و حلق و بینی درباره آن ها تحقیق کرده و پس از آن برای مشاوره و معاینه به مطب پزشک مورد نظر خود بروید.
  • در جلسه مشاوره تمامی مشکلات و ناراحتی های خود را به فوق تخصص گوش بگویید ؛ تا او بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب کند.
  • در صورتی که برای جراحی زیبایی گوش یا جراحی زیبایی بینی ، به متخصص گوش ، حلق ، بینی مراجعه می کنید حتما نمونه کارهای او را مشاهده کنید.

ویژگی های یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب :

  • یک متخصص گوش خوب باید صبور باشد و تمامی صحبت های بیمار را با دقت گوش کند.
  • بتواند اعتماد بیمار را جلب کند ؛ چرا که اعتماد به پزشک تاثیر بسزایی در روند درمان دارد.
  • بهترین متخصص گوش و حلق و بینی باید با حوصله تمامی مراقبت های قبل و بعد از روش درمانی را به بیمار توضیح دهد و اهمیت رعایت آن را بگوید.
  • متخصص گوش باید سلامت بیمار را اولویت کار خود قرار دهد و صرفا به فکر منافع خود نباشد.

چه کسانی دچار وزوز کردن گوش می شوند ؟

وزوز کردن گوش بسیار رایج است و در تمامی گروه های سنی ، حتی کودکان گزارش شده است. حدود ۳۰ درصد از افراد ، وزوزکردن گوش را در طول زندگی خود تجربه می کنند ؛  ولی تعداد افرادی که با وزوزکردن دائمی گوش ، عمر می گذرانند ، تقریباً ۱۳ درصد است.

وزوز کردن گوش در میان افرادی که دچار مشکل ناشنوایی یا دیگر مشکلات گوش هستند ، از عمومیت بیشتری برخوردار است ؛ ولی در افراد دارای شنوایی نرمال نیز مشاهده می شود.

تجربه وزوز کردن گوش در افراد مختلف ، متفاوت است. بسیاری از افراد می توانند فعالیت های روزمره خود را با آن ادامه دهند. با این وجود ، درصد کمی از افراد گزارش داده اند که این مشکل ، به شدت بر روی زندگی آن ها تاثیر گذاشته است.

آیا وزوز کردن گوش بهبود می یابد ؟

وقتی برای اولین بار وزوز کردن گوش را تجربه می کنید ، طبیعتاً نگران می شوید و به خوبی متوجه این صدا می شوید. ما مرتباً بدن خود را تحت کنترل قرار می دهیم و اگر تغییری در آن اتفاق بیافتد ، متوجه آن تغییر خواهیم شد.

شنیدن وزوز برای اولین بار می تواند در شما ایجاد ترس کند ، چون تصور می کنید که مشکلی برایتان پیش آمده که ممکن است زندگی شما را تغییر دهد. این یک حس جدید است و شما باید به خودتان زمان بدهید تا به آن عادت کنید.

برخی تصور می کنند که وزوز کردن گوش بعد از اولین بار وقوع ، دیگر از بین نخواهد رفت. این خوگیری نامیده می شود. این تقریباً چیزی شبیه به قدم زدن در یک اتاق با یک پنکه یا تهویه هوای پر سر و صدا می باشد.

در ابتدا این صدا واقعاً بلند به نظر می رسد و بعد از مدتی شما دیگر متوجه آن نمی شوید. وزوز کردن در اغلب اوقات یک روند مشابه را طی می کند. در ابتدا بسیار قابل توجه است ، ولی به تدریج کمتر ، متوجه آن می شوید.

از شنوایی خود مراقبت کنید.

قرار گرفتن مداوم و طولانی مدت در معرض صداهای بلند ، می تواند خطر ابتلا به وزوز کردن گوش را افزایش دهد یا آن را بدتر کند. بنابراین از صداهای بلند اجتناب کرده و از گوش هایتان در برابر صداهای بلند مراقبت کنید. در موقع چکش زدن ، قرار گرفتن در نزدیکی ماشین آلات یا موتورهای پر سر و صدا ، از گوش گیر های مناسب استفاده کنید. همچنین استفاده از آن ها در موقع گوش کردن به موزیک زنده یا نواختن موسیقی در یک گروه موسیقی ، الزامی می باشد.

چه کارهایی می توانیم برای کمک کردن به خودمان انجام دهیم ؟

  • با دیگران مشغول صحبت شوید
  • استراحت کنید
  • از یک سمعک استفاده کنید
  • از صداهای زمینه استفاده کنید

چگونه می توان مشکلات خواب را درمان کرد ؟

افرادی که با وزوزگوش زندگی خود را سپری می کنند ، گاهی در خوابیدن و بیدار ماندن ، دچار مشکل می شوند. به منظورخوب خوابیدن ، بدن و ذهن باید در آرامش باشند. نگران بودن درباره وزوز کردن گوش یا نگران بودن در مورد مقدار زمانی که می توانید بخوابید ، کمکی به شما نخواهد کرد و تنها ، خوابیدن را برای شما دشوارتر می کند.

بیشتر افراد دارای وزوز گوش ، می توانند راحت بخوابند و وزوزگوش آن ها با وزوزگوش سایر افراد درگیر ، فرقی نمی کند. کار کردن بر روی کنار آمدن با این موضوع در طول روز که درگیر مشغله های بیشتری هستید ، در مقایسه با شب که هیچ دغدغه ای جز خوابیدن ندارید ، آسان تر می باشد.

پشتیبانی حرفه ای

اگر به یک متخصص مراجعه کرده اید و وزوزگوش واقعاً برایتان مشکل ساز شده است ؛ روش های رسمی و ساختار یافته برای مدیریت کردن وزوزگوش به شما معرفی می شود.

بیشتر مراکز ، از ترکیبی از دستاوردها استفاده می کنند. ممکن است شما با اصطلاحاتی روبرو شوید ، که قبلاً نشنیده باشید. با این روش ها به شما در درک این مسئله کمک شایانی خواهد شد.

افت شنوایی

همه چیز درباره افت شنوایی

یکی از مشکلاتی که افراد برای درمان آن به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند رفع افت شنوایی می باشد، در این مقاله می خواهیم درباره افت شنوایی توضیحاتی بدهیم پس برای کسب اطلاعات بیشتر ادامه مقاله را مطالعه کنید.( بهترین متخصص گوش و حلق و بینی  )

افت شنوایی

علائم افت شنوايي چیست ؟

افت شنوایی معمولاً با گذر زمان رخ می دهد. در ابتدا ، شما متوجه هیچ گونه تغییری در شنوایی خود نمی شوید. با این وجود ، اگر علائم زیر را تجربه کردید ، باید با پزشک تماس بگیرید :

  • افت شنوايي که در فعالیت های روزمره شما ، اختلال ایجاد کند.
  • افت شنوايي که بدتر شده و از بین نرود.
  • افت شنوايي که در یک گوش بدتر شود.
  • افت شنوايي ناگهانی
  • شنیدن صدای زنگ در یک گوش
  • افت شنوايي شدید
  • احساس درد در گوش همزمان با مشکلات شنوایی
  • سردرد
  • بی حسی
  • ضعف

در صورت تجربه کردن سردرد ، بی حسی یا ضعف ، باید به دنبال درمان های پزشکی اضطراری باشید.

همچنین در صورت تجربه کردن موارد زیر نیز ، با پزشک تماس بگیرید :

  1. احساس لرز
  2. تند شدن نفس کشیدن
  3. گرفتگی گردن
  4. حالت تهوع
  5. حساسیت به نور
  6. پریشانی روحی

این علائم ، گاهی به همراه موقعیت های تهدید کننده زندگی از قبیل مننژیت ، اتفاق می افتند که نیاز به ملاحظات پزشکی را الزامی می نمایند.

افت شنوایی به دو دلیل هدایتی و افت شنوایی حسی – عصبی اتفاق می افتد.

افت شنوایی حسی – عصبی

این عارضه به دلیل عوامل شناخته شده و ناشناخته ای ایجاد می شود، در این نوع افت شنوايي فرد به صورت ناگهانی یا در طی چند ساعت شنوایی خود را از دست می دهد. عواملی همچون وجود عفونت ها ، تومورال ، برخورد ضربه به سر ، اختلال سیستم ایمنی ، منییر می تواند باعث این عارضه شود. درمان این نوع افت شنوائی پس از بررسی علت به وجود آمدن آن امکان پذیر می باشد.

 

افت شنوایی

 

افت شنوايي هدایتی در اثر بروز مشکلات ذیل ایجاد می شود :

  • وجود جرم گوش

واکس یا جرم گوش در قسمت خارجی مجرای گوش تشکیل می شود، این ماده به دلیل وجود غدد خاصی که در قسمت خارجی گوش وجود دارد ایجاد می شود و وظیفه آن جذب گرد و غبار و ذرات کثیف می باشد تا آن ها به پرده گوش نرسند.

این ماده پس از مدتی خشک شده و آهسته آهسته به قسمت خارج مجرا جایی که می تواند پاک شود ، مهاجرت می نماید. زمانی که میزان جرم گوش زیاد باشد باعث مسدود شدن مجرای گوش شده و افت شنوایی را همراه دارد که در این مواقع فرد باید برای خارج کردن واکس گوش به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی  مراجعه کند.

  • پارگی پرده گوش

در داخل گوش پرده ای وجود دارد که باعث جدایی مجرای گوش از گوش میانی می شود، زمانی که سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود می گویند که پرده گوش پاره شده است. یکی از علل افت شنوایی هدایتی پارگی پرده گوش می باشد که به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد شود از جمله :

  1. بروز عفونت در گوش
  2. برخورد ضربه گوش
  3. شکستگی جمجمه
  4. ورود ماده داغ یا اسید به داغ گوش
  5. و غیره
  • عفونت گوش میانی

گوش میانی یکی از مهم ترین اجزاء برای انتقال صدا می باشد که با بروز عفونت دچار افت شنوایی می شود. به همین علت در صورت داشتن علائمی همچون اختلال در شنوایی ، شنیدن صدا در سر ، ترش شدیدی در گوش و کاهش شنوایی به متخصص گوش مراجعه کنید تا تحت درمان قرار گیرید.

  • خوردگی استخوانچه ها

اوتیت میانی مزمن و کلستئاتوم از جمله عوامل بروز خوردگی استخوانچه های می باشند. کلستئاتوم به رشد پوست در گوش میانی گفته می شود که در اثر عفونت های مکرر ایجاد می شود. این عارضه باعث خوردگی استخوانچه ها و در نتیجه کاهش شنوایی می شود.

  • اتواسکلروز

اتواسکلروز در اثر رشد غیر طبیعی استخوانچه های گوش میانی ایجاد می شود که مانع از حرکت استخوان حرکتی می شود. برای اینکه عمل شنیدن صدا ها توسط گوش به درستی انجام شود باید استخوان رکابی به درستی حرکت کند. اما در صورتی که فرد دچار این بیماری شود شنوایی او دچار مشکل می شود.

گزینه های درمان افت شنوایی چیست ؟

اگر افت شنوایی در اثر تشکیل جرم در کانال گوش ایجاد شده باشد ، می توانید جرم را در منزل از گوش خارج کنید. راه حال های موجود ، از قبیل نرم کننده های جرم گوش ، می تواند جرم را از گوش خارج کند.

بمنظور اجتناب از آسیب دیدن گوش ، قبل از تلاش برای خارج کردن جرم یا هر شیء خارجی از گوش ، با پزشک مشورت کنید.

خلاصه

افت شنوايي زمانی است که شما به طور نسبی یا کامل ، در یکی از گوش ها یا در هر دو گوش ، قادر به شنیدن صدا نمی باشید. افت شنوایی معمولاً به صورت تدریجی با گذر زمان اتفاق می افتد. انجمن ملی ناشنوایی و دیگر ناهنجاری های اجتماعی ( NIDCD ) گزارش داده است که در حدود ۲۵ درصد افراد بین ۶۵ تا ۷۴ سال ، افت شنوایی را تجربه می کنند.

درمان بیماری اتواسکلروز

درمان بیماری اتواسکلروز

درمان بیماری اتواسکلروز : بیماری اتواسکلروز ، بر اثر رشد غیرعادی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید و مانع از حرکت استخوان رکابی می شود. استخوان رکابی ، در صورتی که آزادانه حرکت نکند ، به درستی نمی تواند ، کار کند و عمل شنوایی را انجام دهد.

علائم بیماری اتواسکلروز چیست ؟

یکی از متداول ترین علائم بیماری اتواسکلروز ، کاهش شنوایی است. از علائم دیگر اتواسکلروز ، می توان به گیجی ، مشکلات تعادل و وزوز گوش یا سر اشاره کرد.

درمان بیماری اتواسکلروز

بیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟

علائم بیماری اتواسکلروز ، می تواند توسط حالت های دیگر بالینی بروز کند ؛ به همین علت ، ضروری است بیمار توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود. پس از معاینه متخصص گوش ، حلق و بینی ؛ برای بیمار ادیومتری یا شنوایی سنجی تجویز می کند. با توجه به نتیجه شنوایی سنجی ، متخصص گوش و حلق و بینی روش درمانی مناسب را انتخاب می کند.

درمان بیماری اتواسکلروز چیست ؟

در صورتی کاهش شنوایی کم باشد ، متخصص گوش و حلق و بینی به بیمار توصیه می کند ، برای تقویت شنوایی از سمعک استفاده کند و هم زمان ، با آن درمان را ادامه دهد. قرص سدیم فلوراید ، باعث کند شدن روند بیماری می شود و ممکن است ، توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز شود.

در اغلب موارد ؛ برای درمان بیماری اتواسکلروز از جراحی استاپدکتومی یا استاپدکتومی که روشی موثر برای بهبود شنوایی می باشد ، استفاده می شود.

استاپدکتومی چیست ؟

استاپدکتومی ، یک روش جراحی برای درمان بیماری اتواسکلروز می باشد که با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود. در این روش درمانی ، معمولا برش و شکاف خارجی بر روی گوش ایجاد نمی شود. عمل استاپدکتومی ، از طریق مجرای گوش و با استفاده از یک میکروسکوپ جراحی انجام می شود.

در جراحی استاپدکتومی ، استخوانچه غیر متحرک رکابی خارج می شود و یک وسیله ، به نام پروتز جایگزین آن می شود. پروتز به استخوانچه های گوش میانی ، اجازه حرکت دوباره می دهد و با تحریک مایع گوش میانی ، باعث برگشت شنوایی می شود.

مراقبت های بعد از جراحی استاپدکتومی چیست ؟

  • بیمار عصر روزی که جراحی استاپدکتومی انجام داده است ، به خانه بر می گردد.
  • بیمار بعد از عمل استاپدکتومی ، به آرامی بر روی گوشی که عمل نشده است ، دراز بکشد.
  • آنتی بیوتیک های خوراکی را که متخصص گوش و حلق و بینی تجویز کرده است ، راس ساعت مصرف کند.
  • برخی از بیماران ممکن است بعد از جراحی استاپدکتومی ، دچار سرگیجه شوند و تا مدتی چشایی خود را از دست بدهند ، اما جای نگرانی نیست و با گذشت زمان بهبود می یابد.
  • بعد از جراحی استاپدکتومی ، از بیمار خواسته می شود از باد کردن بینی بپرهیزد.
  •  بیمار تا زمانی که متخصص گوش و حلق و بینی ، اجازه نداده است ؛ از شنا کردن و یا فعالیت های دیگری که باعث ورود آب به گوش عمل شده ، می شود ؛ خودداری کند.
  • پس از دوهفته بعد از جراحی گوش ، بیمار می تواند مسافرت هوایی داشته باشد.

مراقبت های بعد از درمان بیماری اتواسکلروز

  • به بیمارانی که تحت عمل جراحی اتواسکلروز ، قرار گرفته اند ؛ توصیه می شود در دوران نقاهت این جراحی ، از باد کردن بینی خود و همچنین فین کردن ، خودداری کنند.
  • بیماران تا مدتی پس از عمل جراحی اتواسکلروز ، باید از خم شدن و همچنین بلند کردن اجسام سنگین ، خودداری نمایند ؛ چرا که ، ممکن است منجر به بروز سرگیجه در آن ها ، شود.
  • کسانی که تحت عمل جراحی استاپدکتومی ، قرار گرفته اند ، باید تا مدتی پس از جراحی ، از افرادی که مبتلا به عفونت تنفسی یا سایر عفونت ها ، هستند ؛ دوری کنند.
  • قرار دادن چند بالش در زیر سر ، موجب بهبودی سریع تر می شود ؛ بنابراین ، در حین خواب و استراحت ، دو بالش در زیر سر خود ، قرار دهید.
  • تا مدتی پس از عمل جراحی استاپدکتومی ، باید از رفتن به حمام خودداری نمایید.
  • به افراد توصیه می کند ؛ در دوران نقاهت عمل جراحی استاپدکتومی ، از انجام فعالیت های سنگین اجتناب نمایید.

درمان بیماری اتواسکلروز

توجه :

در صورت بروز علائمی ؛ از جمله کاهش شنوایی به طور ناگهانی ، احساس درد شدید ، سرگیجه های طولانی یا شدید و از این قبیل موارد سریعا به متخصص گوش و حلق و بینی خود مراجعه نمایید.

علت بیماری اتواسکلروز

در حال حاضر علت بروز بیماری اتواسکلروز ، مشخص نشده است ؛ اما طبق مطالعات صورت گرفته ، می توان گفت وراثت ، نقش مهمی در بروز این بیماری دارد و درصد ابتلا به بیماری اتواسکلروز ، در افرادی که والدین آن ها به این بیماری مبتلا بوده اند ، بسیار بیشتر است. طبق مطالعات انجام شده ؛ بیماری سرخک نیز باعث بروز بیماری اتواسکلروز می شود.

عوارض عمل اتواسکلروز

در این جراحی نیز همانند سایر جراحی ها خطرات جزئی هم چون تورم ، قرمزی ، کبودی و غیره وجود دارد که با مرور زمان از بین می روند ، اما در صورتی که جراحی اتواسکلروز توسط متخصص گوش و حلق و بینی مجرب انجام نگیرد ؛ مشکلات دیگری هم چون کاهش شنوایی ، از دست دادن حس چشایی ، شنیدن صدا در گوش و غیره نیز بیماران را تهدید می کند ، بنابراین جهت جلوگیری از بروز عوارض فوق به جراح چیره دست و ماهر گوش مراجعه کنید.

ممکن است ؛ بیمار در دوران نقاهت عمل جراحی اتواسکلروز ، دچار سرگیجه ، عدم تعادل شود و همچنین ، ممکن است حس چشایی آن ها نیز تغییر کند که جای هیچ گونه نگرانی ندارد ؛ چرا که ، به مرور زمان برطرف شده و به حالت طبیعی ، بر می گردد.

هزینه جراحی اتواسکلروز

قیمت جراحی اتواسکلروز ، پس از معاینه بیمار توسط متخصص گوش و حلق و بینی مشخص می گردد. دکتر مهدی سلیمان پور ، یکی از بهترین متخصصان گوش هستند که کارنامه موفقی در زمینه درمان بیماری های گوش دارند ؛ بیماران جهت آشنایی بیشتر با ایشان می توانند به قسمت درباره دکتر سایت مراجعه کنند.

بیماری اتواسکلروز

بیماری اتواسکلروز

بیماری اتواسکلروز : اتواسکلروز یک واژه یونانی می باشد که از دو بخش ” اسکلرو ” به معنایی سخت و ” اتو ” به معنای گوش تشکیل شده است.

این بیماری در اثر رشد غیر طبیعی استخوان اضافی در استخوانچه های گوش میانی ایجاد می شود و باعث عدم حرکت استخوانچه رکابی می شود.

برای اینکه گوش به درستی کار خود را انجام دهد باید به صورت آزادانه حرکت کند.

بهتر است بدانید ۶۰% منشاء این بیمار ژنتیکی می باشد.

علائم بیماری اتواسکلروز به شرح ذیل می باشد؟

  1. از شایع ترین علائم این بیماری می توان به کاهش شنوائی اشاره کرد.
  2. از دیگر علائم این بیمار می توان به گیجی ، مشکلات تعادل و وزوز در گوش یا سر اشاره نمود.

بیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص این نوع بیماری ، فرد باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب مراجعه کند تا با انجام شنوائی سنجی ، تست و معاینات بالینی بیماری تشخیص داده شود.

هنگامی که فرد به متخصص گوش و حلق و بینی ، مراجعه می کند ، در صورتی که دچار کم شنوایی شده و در افراد خانواده او نیز ، افراد مبتلا به کم شنوایی وجود داشته باشد ؛ در دسته افرادی قرارمی گیرد که در معرض ابتلا به بیماری اتواسکلروز ، هستند.

 

بیماری اتواسکلروز

 

درمان اتواسکلروز

برای درمان کاهش شنوائی خفیف پزشک فوق تخصص گوش برای اینکه شنوایی بیمار بهتر شود برای او سمعک تجویز می نماید.

همچنین فلوراید سدیم به دلیل اینکه ممکن است روند پیشرفت بیماری را کند می کند نیز تجویز شود.

اما بهترین و موثرترین روش درمانی بیماری اتواسکلروز جراحی استاپدکتومی یا استاپدوتومی می باشد.

روش های درمانی بسیاری برای درمان این بیماری وجود دارد ، که پزشک با توجه به شرایط بیمار یکی از بهترین آن ها را بر می گزیند.

جراحی استاپدکتومی چیست؟

این روش جراحی گوش با استفاده از بی حسی یا بیهوشی عمومی میکروسکوپ جراحی از طریق مجرای گوش انجام می شود.

در واقع در این روش استخوانچه اضافی از گوش خارج شده و وسیله ای مانند پروتز جایگزین آن می شود.

پروتز جایگزین شده به استخوانچه های گوش میانی اجازه می دهد که دوباره حرکت کرده و شنوائی بیمار بازگردد.

اغلب بیمارانی که اقدام به انجام جراحی استاپدکتومی می کنند در همان روز ترخیض شده و می توانند به منزل بروند.

به این نکته مهم توجه کنید که در موارد بسیار نادر ممکن است انجام جراحی استاپدکتومی باعث بدتر شدن شنوائی شود.

مراقبت های بعد از جراحی استاپدکتومی به شرح ذیل می باشد:

  1. بیمار از خوابیدن بر روی گوش خود اجتناب کند.
  2. داروهایی را که توسط پزشک تجویز شده است به طور مرتب استفاده کنید.
  3. برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی حس سرگیجه داشته باشند یا تا چند هفته حس چشایی خود را از دست بدهند که امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود و جای نگرانی وجود ندارد.
  4. بیمار بعد از انجام جراحی گوش از باد کردن بینی ، شنا کردن و غیره تا مدتی پرهیز کنند.

عوامل موثر بر بروز بیماری اتواسکلروز :

از دلایل علت بروز بیمای اتواسکلروز ، می توانیم به مواردی همچون وراثت ، بارداری ، برخی بیماری های عفونی همانند سرخک و از این قبیل موارد اشاره کنیم.

عوارض عمل اتواسکلروز :

عمل جراحی اتواسکلروز ، نیز همانند سایر جراحی های دارای عوارض جزئی می باشد ، که همزمان با اتمام دوران نقاهت آن ، بهبود می یابد ؛ از عوارض جراحی اتواسکلروز ، می توانیم به مواردی همچون قرمزی ، کبودی و تورم اشاره کنیم.

لازم به تذکر است در صورتی که عمل جراحی اتواسکلروز ، توسط جراح ماهر و چیره دست انجام نگیرد و بیماران نیز به رعایت مراقبت های قبل و بعد از آن توجه نشان ندهند ؛ امکان بروز عوراض خطرناک دیگری هم چون عفونت ، کاهش شنوایی ، از دست دادن حس چشایی ، شنیدن صدا در گوش و غیره وجود دارد.

بنابراین از بیماران درخواست می شود ، نسبت به انتخاب جراح و رعایت نکات و مراقبت های قبل و بعد از آن توجه نشان داده و سهل انگاری نکنند.

هزینه جراحی اتواسکلروز :

جهت اطلاع دقیق از هزینه عمل جراحی اتواسکلروز ، باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه شود ؛ چرا که هزینه آن طبق پارامترهای بسیار گوناگونی متغیر می باشد.