۰۷ دی

درمان پارگی پرده گوش

درمان پارگی پرده گوش

یک پرده نازک بین مجرای گوش و گوش میانی وجود دارد که ممکن است سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود که متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به درمان پارگی پرده گوش کند.

پارگی پرده گوش باعث ترشح اندک و کاهش شنوائی می شود.

دلایل پاره شدن پرده گوش چیست؟

  • سیلی زدن به گوش
  • ضربه خوردن به گوش
  • شکسته شدن جمجمه
  • انفجار ناگهانی
  • وارد کردن اجسام خارجی مانند گوش پاکن به داخل گوش
  • ورود ماده داغ به داخل مجرای گوش
  • عفونت گوش میانی

درمان پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چه تاثیراتی بر روی شنوایی می گذارد؟

عواملی همچون میزان پارگی و محل ایجاد سوراخ بر روی پرده در مقدار افت شنوایی تاثیر می گذارد.

در صورت شکسته شدن جمجمه، استخوانچه در گوش میانی دچار از هم گسیختگی می شوند یا اختلال در گوش داخلی ایجاد گردد، افت شنوایی شدید می باشد.

در صورت برخورد ضربه ناگهانی یا انفجار افت شنوایی شدید بوده و در وزوز گوش ایجاد می شود این افت شنوایی با گذشت زمان بهبود می یابد.

درمان پارگی پرده گوش چگونه انجام می شود:

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده گوش بهتر است تست شنوایی انجام شود.

بیمار باید مراقب باشد آب در هنگام شنا کردن یا استحمام وارد گوش نشود رعایت این مورد باعث بهبود شنوایی و درمان وزوز گوش می شود و از ایجاد توده پوست در گوش میانی ( کلستئاتوما ) که منجر به عفونت مزمن و اختلال در ساختار گوش می شود، جلوگیری می نماید.

در صورتی که متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص دهد، پارگی پرده گوش کم می باشد، بیمار را تحت نظر می گیرد تا پرده گوش خود به گود درمان شود.

متخصص گوش ، حلق و بینی ممکن است با قرار دادن پوسته نازک بین مجرای گوش و گوش میانی اقدام به ترمیم پارگی پرده صماخ کند.

گاهی متخصص گوش و حلق با کمک میکروسکوپ و با استفاده از مواد شیمیایی اقدام به تحریک و بلند شدن لبه های پاره پرده گوش می کند و بعد از بلند شدن آن پوسته نازکی را به آن متصل می کند که با توجه به وضعیت پرده صماخ شنوایی قابل توجه است.

گاهی برای تشکیل پرده صماخ این عمل چندین بار تکرار می شود.

در صورتی که متخصص گوش و بینی تشخیص دهد قرار دادن پوسته تاثیری بر بهبودی ندارد اقدام به جراحی گوش می کند.

روش های جراحی متفاوتی برای ترمیم پرده گوش وجود دارد که با قرار دادن بافت بر روی پرده گوش باعث ترمیم آن می شود.

نام این روش تمپاتوپلاستی می باشد.

جراحی یک روش موفق و دائمی برای برگرداندن شنوایی و ترمیم پارگی پرده گوش می باشد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۱ آذر

عفونت مزمن گوش

عفونت مزمن گوش

عفونت مزمن گوش : عفونت های حاد گوش میانی اگر بعد از شش هفته درمان نشوند به عفونت مزمن گوش یا اوتیت مزمن گوش تبدیل می شوند.

عفونت حاد پیشرفت سریعی دارد و راحت تر درمان می شود ، اما عفونت های مزمن در مقابل درمان مقاومت بیشتری از خود نشان می دهند و پیشرفت کندی دارند.

یکی از نشانه های مبتلا شدن به اوتیت مزمن گوش این است که ترشحات زرد رنگ یا خاکستری رنگ از گوش بیرون می آید.

عفونت مزمن گوش با توجه به شدت و مدت زمان آن می تواند باعث کاهش در شنوایی شود.

یکی از دلایل عفونت مزمن گوش می تواند پارگی پرده گوش باشد.

یک بافت نازک ، گوش میانی و گوش بیرونی را از هم جدا می کند ، نام این بافت نازک پرده گوش یا پرده ضماخ است.

وقتی صدایی به گوش می رسد ، این صدا مانند ارتعاشات به پرده ضماخ می رسد و از آنجا به گوش میانی و در نهایت به مغز انتقال می یابد ، در نتیجه اگر پرده گوش دچار پارگی یا آسیبی شود ارتعاشات به درستی به مغز نمی رسند و در اصطلاح فرد دچار کم شنوایی و یا در شرایط بدتر دچار ناشنوایی می شود.

عفونت مزمن گوش

اولین نشانه پارگی یا آسیب در پرده گوش ، کاهش شنوایی است.

اگر بر اثر پارگی پرده گوش قادر به شنیدن هیچ گونه صدایی نبودید و دچار ناشنوایی شدید جای نگران نیست ،  با مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی می توان پارگی را ترمیم کرد و دوباره حس شنوایی را به  دست آورد.

وارد کردن شیء تیز ، وارد کردن شیء با فشار و در برخی مواقع صدای فوق العاده بلند می تواند باعث پارگی پرده گوش شود.

نشانه های پارگی پرده گوش :

درد شدید یا متوسط گوش

عفونت گوش

سرگیجه و حالت تهوع

احساس خارش گوش

ترشحات زیاد گوش

در صورت داشتن ۲ الی ۳ مورد از نشانه های بالا توصیه می شود حتما به متخصص گوش مراجعه کنید.

برای مشاهده نمونه کارهای دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص گوش و حلق و بینی ، به گالری ویدئو در سایت و پیج اینستاگرام ایشان مراجعه فرمایید.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

 

۱۴ آذر

اوتیت سروز

اوتیت سروز

اوتیت سروز مزمن یکی از بیماری های گوش است که در صورتی که اگر درمان نشود برای شنوایی خطر بزرگی محسوب می شود. یک گوش سالم دارای سه بخش گوش میانی ، خارجی و داخلی است.

هر بخشی از گوش روند خود را برای شنوایی و رساندن صدا به مغز دارد ، امواج صوتی یا همان صدا از راه گوش خارجی عبور کرده و به گوش میانی می رسند و پرده گوش را که بین گوش میانی و داخلی است را به لرزش در می آورند ، سپس به گوش داخلی و در آخر به مغز می رسند.

اوتیت سروز

هر نوع بیماری یا عفونتی که باعث آسیب به گوش میانی می شود ، می تواند اختلالاتی در شنوایی ایجاد کند و در مواقع خطرناک حتی می تواند باعث ناشنوایی شود.

ازعلت های اوتیت سروز گوش میانی می توان به عفونت مزمن سینوسی و آلرژی ، درمان نکردن یا تکمیل نکردن دوره درمان اوتیت میانی چرکی حاد و خطرناک اشاره کرد.

 

اوتیت سروز

 

علائم اوتیت سروز

اوتيت سروز علائم کمی دارد اما علائمی مانند کاهش شنوایی و احساس سنگینی در سر می تواند دلیلی برای وجود اوتیت سروز باشد.

تب ، درد گوش و خارج شدن ترشح از گوش علائم اوتيت سروز نمی باشد.

روند اوتيت سروز آهسته و آرام بوده ولی نشانه های اولیه ای مانند شنیدن صداهای عجیب در هنگام قورت دادن آب یا خمیازه کشیدن در گوش ، گرفتگی گوش ، احساس پر بودن گوش از ترشحات و جا به جایی ترشحات مایع در گوش می تواند دلیل برای وجود این نوع از عفونت باشد.

از دیگر دلایل مبتلا به اوتیت سروز ، کم شنوایی گوش است .

اگر صداهای دور را نشنیدید ، صدای تلویزیون برای شما عادی و برای دیگران بلند و آزاردهنده است حتما به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید .

اوتیت سروز گوش میانی ، اگر درمان نشود می تواند باعث پارگی پرده گوش و مشکلاتی شود که برای همیشه شنوایی خود را از دست دهید ، پس بهتر است عفونت های گوش را جدی بگیرید و به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

۰۶ آبان

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش و کم شنوایی به سه بخش جراحی گوش ، درمان های طبی و توان بخشی تقسیم می شود.

گوش از جمله مهم ترین و پیچیده ترین اعضا در بدن می باشد. ساختمان گوش از سه بخش خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده است. بخش گوش خارجی شامل مجرای گوش و لاله می باشد.

پرده گوش دو بخش گوش خارجی و گوش میانی را از هم جدا می کند.

استخوانچه های گوش میانی مسئولیت انتقال صوت از پرده گوش به گوش داخلی را برعهده دارد.

گوش داخلی شامل گیرنده های عصب شنوایی و تعادلی که به مغز می روند، می باشد.

بیماری های گوش عبارتند از: وزوز گوش ، اوتیت ، سرگیجه ، افت شنوایی

در مقاله قبل درباره بیماری های گوش به صورت جامع توضیح داده شد، در این مقاله قصد داریم به درمان بیماری های گوش بپردازیم.

درمان وزوز گوش

در اکثر مردم دلیل خاصی برای وزوز گوش وجود ندارد، در صورتی که پزشک دلیل خاصی برای ایجاد سر و صدای گوش پیدا کند، می تواند به درمان آن بپردازد.

اما تعیین دلیل ایجاد سر و صدا در گوش نیاز به انجام آزمایشات متفاوت از جمله رادیوگرافی و تست تعادل دارد.

برای درمان وزوز گوش ممکن است از داروهای متفاوتی استفاده شود، تا تاثیر آن در درمان مشخص گردد.

رعایت موارد زیر در از بین بردن وزوز گوش موثر می باشد:

  • از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند خودداری کنید.
  • افرادی که مبتلا به فشار خون هستند، باید با مراجعه به پزشک آن را کنترل کنند.
  • از مصرف چای، قهوه، نوشابه و تنباکو اجتناب کنید.
  • به صورت کامل استراحت کنید.
  • تا جایی امکان دارد به وزوز گوش توجه نکنید.
  • کاهش مصرف نمک سبب ایجاد اختلال در گردش خون می شود.

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری اوتیت

پیش از جراحی باید نوع دقیق و وسعت بیماری تعیین شود. این تست ها برای تعیین درمان جراحی یا درمان دارویی می باشد.

درمان دارویی

با استفاده از درمان دارویی می توان ترشح پی در پی گوش را قطع کرد. این نوع درمان شامل تمیز کردن گوش و استفاده هم زمان از آنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره در گوش می باشد.

درمان جراحی

جراحی برای درمان اوتیت مزمن میانی جهت کنترل عفونت و جلوگیری از ایجاد عوارض جدی انجام می گیرد. اما امروزه با پیشرفت تکنیک های جراحی، ترمیم پرده صماخ و بازسازی مکانیسم شنوائی آسیب دیده در بیشتر موارد امکان پذیر شده است.

میرنگوپلاستی

زمانی که پرده گوش پاره شده باشد و علائم عفونت گوش میانی یا آسیب استخوانچه دیده نشود، از میرنگوپلاستی برای اصلاح پارگی پرده گوش استفاده می شود.

تمپانوپلاستی

گاهی ممکن است عفونت گوش به پرده گوش و استخوانچه هایی که صدا را از پرده گوش به گوش داخلی و عصب های شنوائی انتقال می دهند، آسیب برساند.

تمپانوپلاستی عمل جراحی می باشد که در آن پارگی پرده گوش و عملکرد انتقال صورت را اصلاح می کند.

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

این عمل جراحی به منظور درمان ترشحات ناشی از حفره ماسنوئید و بهبود شنوایی انجام می گیرد.

جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

این عمل جراحی برای کسانی که عفونت دائمی گوش دارند، به منظور از بین بردن عفونت گوش انجام می شود.

درمان سرگیجه

در صورتی که پزشک متخصص علت سرگیجه را بیماری های منییر یا گوش میانی تشخیص دهد، از روش های زیر برای درمان استفاده می کند.

  • تزریق آنتی بیوتیک جنتامایسین به گوش میانی که باعث کاهش تعادل در گوش تحت درمان می شود و گوش دیگر که سالم است، باعث کنترل سرگیجه می شود.
  • دکمپرسیون نوعی عمل گوش می باشد که در آن محل تجمع مایعات گوش ( ساک اندولنفاتیک ) باز می شود. در نتیجه سبب کاهش سرگیجه در افراد می شود.
  • لابیرینتکتومی یا برداشتن ارگان حسی گوش داخلی: در این عمل لابرینت وستیبورلار از گوش تحت درمان برداشته می شود و گوش دیگر به حفظ تعادل بدن کمک می کند. با این روش سرگیجه در افراد به صورت موقتی درمان می شود.
  • بخش عصب وستیبولار: نوعی عمل تخریبی می باشد که در آن بیماری منییر بهبود می یابد.

درمان بیماری افت شنوایی

درمان بیماری افت شنوایی با توجه به دلیل به وجود آمدن آن درمان می شود. بهترین نوع درمان برای کاهش شنوایی حسی- عصبی کورتون می باشد.

۰۲ آبان

بیماری های گوش

بیماری های گوش

بیماری های گوش : گوش یکی از اعضای مهم و پیچیده در بدن می باشد که علاوه بر شنوایی، گوش مسئولیت برقراری تعادل در بدن را نیز برعهده دارد.

با توجه به اهمیت گوش در اعضای بدن در این مقاله قصد داریم بیماری های گوش را معرفی کنیم.

برای توضیح بیماری های گوش آن را به چند گروه تقسیم می کنیم: وزوز گوش، اوتیت ، سرگیجه، افت شنوایی

وزوز گوش

یکی از بیماری های رایج گوش صدایی شبیه به زنگ در گوش می باشد که به آن وزوز گوش می گویند که ممکن است در یک یا هر دو گوش شنیده شود.

محدوده فرکانس وزوز گوش می تواند از زیر تا بم متغییر باشد.

نوعی از وزوز گوش وجود دارد که به آن وزوز بارز می گویند که بر اثر اختلال در عروق خونی اطراف گوش یا اسپاسم عضله های داخل گوش میانی به وجود می آید.

اوتیت

بیماری اوتیت در اثر عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی که خارج از قفسه سینه قرار دارد، بروز می کند.

اوتیت به سه نوع تقسیم می شود:

  • اوتیت سروز: این نوع از اوتیت جمع شدن مایع در گوش میانی با التهاب  و بدون علائم می باشد و معمولا بعد از اوتیت مدیا مشاهده می شود.
  • اوتیت مدیای حاد: نوعی عفونت ویروسی حاد که با عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی همراه می باشد.
  • اوتیت مدیای مزمن: این نوع از اوتیت به دلیل عفونت گوش میانی بروز می کند و ممکن است باعث پاره شدن پرده گوش شود.

 

بیماری های گوش

 

سرگیجه

برخی از افراد دچار سرگیجه و عدم تعادل می شوند که این احساس حاصل از مشکلات گوش داخلی می باشد.

سرگیجه به دو صورت: سرگیجه خوش خیم وضعیتی BPPV و بیماری منییر وجود دارد.

سرگیجه خوش خیم وضعیتی در اثر حرکات سر یا تغییر سریع وضعیت بروز می کند و به صورت کوتاه مدت می باشد.

بیماری منییر یکی از بیماری های گوش می باشد که با بالا رفتن مایع درون گوش همراه می باشد و از علل بروز آن می توان به استرس، واکنش خود ایمنی، سوء تغذیه و ضربه اشاره کرد.

عواملی که باعث بروز سرگیجه می شود عبارتند از:

  • در صورتی که گوش داخلی جریان خون کافی دریافت نکند.
  • برخورد ضربه ای که منجر به آسیب رسیدن به گوش داخلی شود.
  • عفونت هایی که می توانند به گوش داخلی و اتصالات آن به مغز حمله کنند.

افت شنوایی

دو نوع افت شنوایی وجود دارد که عبارتند از: افت شنوایی هدایتی و افت شنوایی حسی- عصبی

افت شنوایی هدایتی یا انتقالی هنگامی بروز می کند که به کانال گوش، پرده گوش ، گوش میانی و استخوانچه رکابی آسیب رسیده باشد.

از دلایل بروز افت شنوایی هدایتی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

  • وجود جرم گوش یا واکس
  • پارگی پرده گوش
  • عفونت گوش میانی
  • خوردگی استخوانچه ها
  • سفت شدگی استخوانچه
  • اتواسکروز

افت شنوایی حسی- عصبی

کاهش شنوایی حسی-عصبی در اثر عوامل شناخته شده و ناشناخته شده به وجود می آید. ناشنوایی بیمار کاملا اتفاقی یا طی چند ساعت اتفاق می افتد.

از دلایل بروز افت شنوایی حسی-عصبی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

  • بیماری MS
  • استفاده از داروهایی که به شنوایی آسیب می زند.
  • برخورد ضربه به سر
  • عفونت های ویروسی، مننزیت چرکی، بیماری لایم و ایدز، سیفیلس
  • مشکلات عروقی
  • دلایل تومورال مانند: آکوستیک نوروما، مننژیوما و غیره
  • بیماری منییر
  • سارکوئیدوز
  • عوامل ژنیتیکی
  • پیری گوش
  • بیماری های اتواپسون گوش داخلی