۰۴ آذر

درمان پارگی پرده گوش

درمان پارگی پرده گوش

یک پرده نازک بین مجرای گوش و گوش میانی وجود دارد که ممکن است سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود که متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به درمان پارگی پرده گوش کند.

پارگی پرده گوش باعث ترشح اندک و کاهش شنوائی می شود.

دلایل پاره شدن پرده گوش چیست؟

  • سیلی زدن به گوش
  • ضربه خوردن به گوش
  • شکسته شدن جمجمه
  • انفجار ناگهانی
  • وارد کردن اجسام خارجی مانند گوش پاکن به داخل گوش
  • ورود ماده داغ به داخل مجرای گوش
  • عفونت گوش میانی

درمان پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چه تاثیراتی بر روی شنوایی می گذارد؟

عواملی همچون میزان پارگی و محل ایجاد سوراخ بر روی پرده در مقدار افت شنوایی تاثیر می گذارد.

در صورت شکسته شدن جمجمه، استخوانچه در گوش میانی دچار از هم گسیختگی می شوند یا اختلال در گوش داخلی ایجاد گردد، افت شنوایی شدید می باشد.

در صورت برخورد ضربه ناگهانی یا انفجار افت شنوایی شدید بوده و در وزوز گوش ایجاد می شود این افت شنوایی با گذشت زمان بهبود می یابد.

درمان پارگی پرده گوش چگونه انجام می شود:

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده گوش بهتر است تست شنوایی انجام شود.

بیمار باید مراقب باشد آب در هنگام شنا کردن یا استحمام وارد گوش نشود رعایت این مورد باعث بهبود شنوایی و درمان وزوز گوش می شود و از ایجاد توده پوست در گوش میانی ( کلستئاتوما ) که منجر به عفونت مزمن و اختلال در ساختار گوش می شود، جلوگیری می نماید.

در صورتی که متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص دهد، پارگی پرده گوش کم می باشد، بیمار را تحت نظر می گیرد تا پرده گوش خود به گود درمان شود.

متخصص گوش ، حلق و بینی ممکن است با قرار دادن پوسته نازک بین مجرای گوش و گوش میانی اقدام به ترمیم پارگی پرده صماخ کند.

گاهی متخصص گوش و حلق با کمک میکروسکوپ و با استفاده از مواد شیمیایی اقدام به تحریک و بلند شدن لبه های پاره پرده گوش می کند و بعد از بلند شدن آن پوسته نازکی را به آن متصل می کند که با توجه به وضعیت پرده صماخ شنوایی قابل توجه است.

گاهی برای تشکیل پرده صماخ این عمل چندین بار تکرار می شود.

در صورتی که متخصص گوش و بینی تشخیص دهد قرار دادن پوسته تاثیری بر بهبودی ندارد اقدام به جراحی گوش می کند.

روش های جراحی متفاوتی برای ترمیم پرده گوش وجود دارد که با قرار دادن بافت بر روی پرده گوش باعث ترمیم آن می شود.

نام این روش تمپاتوپلاستی می باشد.

جراحی یک روش موفق و دائمی برای برگرداندن شنوایی و ترمیم پارگی پرده گوش می باشد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۳۰ آبان

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چیست؟ در داخل گوش پرده ای وجود دارد که مجرای گوش را از گوش میانی جدا می کند، زمانی که سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود، می گویند پرده صماخ یا گوش پاره شده است.

گوش میانی به وسیله شیپور استاش به بینی متصل می شود و باعث تعادل در گوش میانی می شود.

پارگی پرده گوش باعث کاهش شنوایی و هر از چند گاهی با ترشح گوش همراه است.

در پارگی پرده صماخ درد شایع نمی باشد.

پارگی پرده گوش به چه دلایلی می باشد؟

  • پارگی پرده صماخ به دلیل عفونت
  • ضربه خوردن به گوش
  • سیلی زدن به گوش
  • شکستگی جمجمه
  • وارد کردن اشیاء خارجی به داخل گوش
  • ورود ماده داغ یا اسید به داخل مجرای گوش
  • عفونت گوش میانی ممکن است منجر به پارگی پرده یا درد و کاهش شنوایی شود.

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چه تاثیری بر شنوایی می گذارد؟

هرچه میزان پارگی پرده گوش بیشتر شود، افت شنوایی نیز افزایش می یابد. همچنین مکان سوراخ پرده بر میزان افت شنوایی تاثیر می گذارد.

در صورتی که ضربه شدیدی با گوش برخورد کند باعث اختلال و از هم گسیختگی گوش میانی می شود یا اختلال در گوش داخلی ایجاد می کند که افت شنوایی شدیدی را ایجاد کی کند.

در صورتی که پارگی پرده گوش در اثر ضربه ناگهانی یا انفجار ایجاد شود، کاهش شنوایی بیشتر بوده و ممکن است وزوز گوش رخ دهد. در این مورد شنوایی پس از مدتی برمی گردد و وزوز گوش از بین می رود.

عفونت نیز باعث کاهش شنوایی شدیدی می شود.

درمان پارگی پرده گوش :

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده صماخ بیمار بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند و پس از معاینه تست شنوایی انجام دهد.

در صورتی که پارگی پرده گوش جزئی باشد متخصص گوش و حلق ، بینی ممکن است به دلیل ترمیم خود به خود پرده گوش بیمار را مدتی تحت نظر بگیرد.

همچنین ممکن است متخصص گوش، حلق، بینی با قرار دادن یک پوسته نازک اقدام به ترمیم پرده گوش کند.

مراقبت های بعد از پارگی پرده گوش چیست؟

بیمار بعد از پاره شدن پرده گوش باید مراقب باشد که آب در هنگام دوش گرفتن، شنا کردن وارد گوش نشود.

بیمار باید از وارد کردن وسایل خارجی مانند گوش پاک کن خودداری کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۷ آبان

متخصص گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی یا ENT ، شاخه ای از پزشکی می باشد که در مورد گوش، بینی، گلو، سر و گردن به مطالعه می پردازد.

این افراد درباره بیماری های گوش و درمان بیماری های گوش اطلاعات مفید و تخصص ویژه ای دارند.

متخصص گوش، حلق و بینی به دلیل طبابت در زمینه های مختلف رشته خود تجربیات زیادی را به دست می آورد و می تواند تخصص خود را به شاخه های دیگر بسط دهد.

یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند تخصص خود را در یکی از زمینه های ذیل گسترش دهد:

  • لارنگولوژی (جراحی حنجره و درمان بیماری های حنجره )
  • فوق و تخصص گوش و حلق و بینی در اطفال
  • جراحی گوش یا اتولوژی
  • جراحی سر و گردن
  • جراحی بینی یا راینولوژی که شامل جراحی سینوزیت و سینوس می شود.

متخصص گوش و حلق و بینی

گوش ها و بینی :

یک متخصص گوش و حلق و بینی بیماری های گوش مانند اوتیت ، وزوز گوش ، کم شنوایی ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره را بهبود می بخشد.

همچنین یک متخصص گوش، حلق، بینی می تواند جراحی زیبایی بینی و مشکلات موجود در بینی مانند: پولیپ بینی، مشکلات سینوسی، آلرژی و اختلالت چشایی را درمان کند.

 درباره دکتر مهدی سلیمانپور :

دکتر مهدی سلیمانپور متولد سال ۱۳۵۲ در تهران می باشد. ایشان در سال ۱۳۷۱ از دبیرستان فارق التحصیل شده و در رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به تحصیل پرداختند.

مدارک تحصیلی دکتر سلیمانپور به شرح ذیل می باشد:

دکتر پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال ۱۳۷۹

بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال ۱۳۸۹

فوق تخصص گوش ( فلوشیپ اتولوژی ) در سال ۱۳۸۹

دوره آموزشی vertigo  از دانشگاه UCLA آمریکا در سال ۱۳۹۵

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۳ آبان

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش : مجرای خارجی گوش دارای غددی می باشد که تولید واکس، موم یا جرم می کند تا مانع از ورود کثیفی، گرد و غبار به پرده گوش شود.

مردم باید توجه داشته باشند که برای تمیز کردن جرم گوش از گوش پاک کن یا وسایل دیگر استفاده نکنند، چرا که باعث هل دادن واکس به سمت قسمت های داخلی می شود.

معمولا واکس کم کم تجمع می شود و پس از خشک شدن به سمت خارج مجرای گوش حرکت می کند.

تجمع جرم در گوش چه علائمی دارد؟

  • کاهش شنوائی نسبی گوش
  • درد گوش
  • وزوز گوش
  • احساس پر در گوش
  • صدا در گوش
  • احساس گرفتگی گوش

درمان جرم گوش

 

درمان جرم گوش چگونه می باشد؟

در برخی موارد درمان خانگی گرفتگی گوش می تواند مفید واقع شود، مثلا استفاده از روغن زیتون در گوش که باعث درمان جرم گوش و عفونت می شود.

در مواردی که پرده گوش سوراخ نباشد، افراد می توانند از روغن بچه ، گلیسرین و قطره های تجاری برطرف کننده جرم گوش مانند Debrox  را داخل گوش بریزند.

اما یکی از موثر ترین روش های درمان جرم گوش استفاده از قطره نرم کننده جرم گوش می باشد که توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.

بیماران به ندرت به محصولات تجاری درمان جرم گوش و عفونت حساسیت نشان می دهند.

از قطره های پاک کننده دیگری که می توان برای خارج کردن واکس گوش نام برد: پراکسید کارباماید یا پراکسید هیدروژن است.

نکته ای که بیماران در هنگام شستشوی مجرای گوش با پراکسید هیدروژن باید بدانند این است که این ماده باعث خروج حباب های اکسیژن از گوش می شود و چون ماندن آب در پشت مجرای گوش، مرطوب و گرم شده، محیط مناسبی را برای رشد باکتری ها ایجاد می کند.

زمانی که کانال گوش با الکل شسته شود باعث جابه جا شدن آب و خشک شدن کانال می شود. هنگامی که الکل باعث درد شدید در گوش شود نشانه سوراخ بودن پرده گوش است.

چه زمانی برای درمان جرم گوش به پزشک مراجعه کنید؟

زمانی که شما مطمئن نیستید که پرده گوش تان سالم است یا خیر، بهتر است پیش از اقدام به هر گونه درمان خانگی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

چرا که استفاده از قطره های نرم کننده واکس زمانی که پرده گوش پاره باشد، منجر به عفونت گوش می شود.

در صورتی که پرده صماخ پاره باشد آب شستشوی مجرای گوش می تواند شروع کننده عفونت باشد.

در صورتی که درمان های خانگی بیان شده در این مقاله رضایت بخش نبود یا تجمع واکس زیاد باشد و باعث مسدود شدن مجرای گوش گردد، متخصص گوش، حلق و بینی قطره نرم کننده جرم گوش تجویز کرده و سپس اقدام به ساکشن جرم گوش می کند.

گاهی یک متخصص گوش، حلق، بینی ممکن است برای خارج کردن واکس گوش به معاینه با میکروسکوپ نیاز پیدا کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۰ آبان

جرم گوش

جرم گوش

بسیاری از مردم برای تمیز کردم واکس یا جرم گوش از سوآپ های پنبه ای استفاده می کنند، توجه داشته باشید که این سوآپ ها برای تمیز کردن ناف هستند نه جرم گوش .

جرم گوش چیست ؟

گوش خارجی از دو قسمت تشکیل شده است : قسمت قیف مانند گوش و مجرای گوش.

مجرای گوش شبیه یک ساعت شنی می باشد.

پوست قسمت خارجی مجرا به دلیل این که غدد خاصی دارد تولید موم، جرم، واکس می کند.

واکس تولید شده توسط این غدد وظیفه به دام انداختن کثیفی و گرد و غبار را برعهده دارد تا به پرده گوش نرسند.

جرم ایجاد شده در گوش به مرور جمع شده و خشک می شود، پس از خشک شدن به همراه گرد و غبار و کثیفی از گوش خارج می گردد.

مجرای گوش ممکن است به وسیله جرم ایجاد شده مسدود شود و زمانی که فرد اقدام به خارج کردن جرم گوش می کند آن را به سمت داخل هل دهد و باعث انسداد گوش شود.

انسداد گوش توسط جرم یکی از رایج ترین دلایل کاهش شنوایی می باشد.

 

جرم گوش

 

علائم تجمع جرم گوش چیست؟

  • کاهش شنوایی
  • صدا و وزوز گوش
  • درد گوش
  • احساس پری گوش
  • احساس گرفتگی گوش

آیا گوش ها باید تمیز شود؟

جرم گوش در قسمت خارجی مجرا تشکیل می شود نه در قسمت های عمقی مجرای گوش، واکس گوش به دلیل استفاده از اپلیکاتورهای پنبه ای یا یک دستمال یا گوشی به قسمت های عمقی هل داده می شود.

پرده و پوست گوش بسیار نازک و حساس می باشد و به راحتی دچار آسیب می شود.

مقدار کمی واکش گوش بر روی پوست کانال طبیعی بوده و مانع ورود آب به بخش های داخلی گوش می شود.

در صورتی که داخل گوش واکس وجود نداشته باشد، باعث بروز خشکی و خارش در گوش می شود.

در بیشتر مواقع گوش خود به خود تمیز می شود به این صورت که پوست و کثیفی آهسته از سمت پرده گوش به ورودی گوش حرکت می کند.

بهتر است فرد در شرایط ایده آل از تمیز کردن مجرای گوش خودداری کند.

سایر علل کاهش شنوایی چیست؟

  • در صورتی که پرده گوش پاره شده باشد.
  • اتیت اکسترن ( عفونت گوش خارجی )
  • اتیت مدیا ( عفونت گوش میانی )
  • ضربه صوتی

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۱۶ آبان

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر : هیدروپس آندولنف یا بیماری منییر یکی از اختلالات گوش داخلی می باشد که علت آن هنوز مشخص نشده است.

یکی از دلایل بروز سرگیجه، فشار مایع گوش داخلی می باشد.

علائم بیماری منییر چیست؟

افرادی که به بیماری منییر مبتلا می شوند، علائمی همچون: کاهش شنوایی، احساس پری در گوش، سرگیجه و وزوز در گوش را دارند.

بیماری منییر چگونه تشخیص داده می شود؟

متخصص گوش و حلق و بینی برای تشخیص بیماری سوالاتی همچون: مدت زمان کم شنوایی، وزوز گوش و احساس پری گوش از بیمار می پرسد.

همچنین درباره سلامت عمومی بیمار نیز سوالاتی پرسیده می شود.

پس از اتمام سوالات و تست های تشخیص عملکرد گوش، آزمایش های سنجش شنوایی برای بیمار تجویز می شود.

تست های تشخیصی برای بررسی تعادل :

الکترونیستا گموگرافی ENG برای تشخیص عملکرد تعادل انجام می شود.

برای انجام این تست در یک اتاق تاریک، کنار چشم ها الکترودهایی قرار داده می شود.

سپس آب یا هوای گرم یا سرد به آرامی در مجرای گوش ها وارد می شود و چشم ها به صورت هماهنگ شروع به حرکت می کنند.

با بررسی حرکات چشم، سیستم تعادل بررسی می شود.

با انجام این آزمایش متوجه می شوید که نیمی از موارد عملکرد تعادلی در گوش مبتلا به بیماری منییر کاهش پیدا کرده است.

از تست های پوسچوروگرافی یا آزمون تعادلی و Rotational Test ممکن است، برای بررسی سیستم تعادلی استفاده شود.

ECOG : این آزمایش برای بررسی فشار مایع گوش داخلی در بیماران انجام می شود.

ABR : تست پاسخ شنوایی ساقه مغز همراه با تست MRI و  CT به منظور بررسی وجود تومور در عصب شنوایی یا تعادلی انجام می گیرد.

این نوع تومور بسیار نادر است و علائمی شبیه به بیماری منییر دارد.

 

درمان بیماری منییر

 

درمان بیماری منییر :

داروهای ضد سرگیجه مانند Antivert  با نام تجاری Meclizine یا Valium با نام تجاری diazepam به صورت موقتی باعث تسکین می شود.

گاهی متخصص گوش، حلق و بینی داروی ضد تهوع برای بیمار تجویز می کند.

لابیرنتکتومی شیمیایی یک روش مناسب برای کنترل بیماری منییر می باشد. در این روش جنتامایسین و یا داروهای دیگری برای کاهش عملکرد تعادل در گوش تحت درمان و درنتیجه کنترل سرگیجه در گوش میانی تزریق می شود.

شانت آندولنفاتیک یا دکمپرسیون نوعی جراحی گوش است که محل تجمع گوش داخلی ( ساک اندولنفاتیک ) باز می شود. مدت زمان بهبودی بعد از عمل نسبت به سایر روش های جراحی کمتر می باشد.

قطع عصب وستیبولر روش دیگری برای درمان بیماری منییر است که در آن عصب تعادل خارج شده از گوش داخلی به سمت مغز قطع می شود.

تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت : از این روش در صورتی که بیمار در گوش مبتلا به صورت شدید دچار افت شنوایی شده باشد، استفاده می شود.

با تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت در یکی از گوش ها مکانیسم تعادل و شنوائی در گوش داخلی مختل می شود.

بیمار برای درمان بیماری منییر چه مواردی را بهتر است رعایت کند؟

  • بیماری که مبتلا به منییر است از مصرف کافئین، سیگار، قلیان والکل اجتناب کند.
  • برای کاهش تعداد دفعات حملات بیماری منییر از یک رژیم غذایی کم نمک و مدر استفاده کند.
  • در فرد مبتلا به بیماری منییر خواب و تغذیه اهمیت زیادی دارد.
  • بیمار باید از فعالیت زیاد خودداری کند.
  • بیمار باید از استرس دوری کند.
  • بیمار باید از رانندگی خودداری کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

 

 

۱۳ آبان

درمان بیماری اتواسکلروز

درمان بیماری اتواسکلروز

درمان بیماری اتواسکلروز : بیماری اتواسکلروز بر اثر رشد غیرعادی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید و مانع از حرکت استخوان رکابی می شود.

استخوان رکابی در صورتی که آزادانه حرکت نکند به درستی نمی تواند، کار کند و عمل شنوایی را انجام دهد.

علائم بیماری اتواسکلروز چیست؟

یکی از متداول ترین علائم بیماری اتواسکلروز کاهش شنوایی است.

از علائم دیگر اتواسکلروز می توان به گیجی، مشکلات تعادل و وزوز در گوش یا سر اشاره کرد.

 

درمان بیماری اتواسکلروز

 

بیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟

علائم بیماری اتواسکلروز می تواند توسط حالت های دیگر بالینی بروز کند، به همین علت ضروری است، بیمار توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود.

پس از معاینه متخصص گوش ، حلق و بینی برای بیمار ادیومتری یا شنوایی سنجی تجویز می کند.

با توجه به نتیجه شنوایی سنجی متخصص گوش و حلق و بینی روش درمانی مناسب را انتخاب می کند.

درمان بیماری اتواسکلروز چیست؟

در صورتی کاهش شنوایی کم باشد، متخصص گوش و حلق و بینی به بیمار توصیه می کند، برای تقویت شنوایی از سمعک استفاده کند و هم زمان با آن درمان را ادامه دهد.

قرص سدیم فلوراید باعث کند شدن روند بیماری می شود و ممکن است توسط متخصص گوش و بینی تجویز شود.

در اغلب موارد برای درمان بیماری اتواسکلروز از جراحی استاپدکتومی یا استاپدوکتومی که روشی موثر برای بهبود شنوایی می باشد، استفاده می شود.

استاپدکتومی چیست؟

استاپدکتومی یک روش جراحی برای درمان بیماری اتواسکلروز می باشد که با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود.

در این روش درمانی معمولا برش و شکاف خارجی بر روی گوش ایجاد نمی شود.

عمل استاپدکتومی از طریق مجرای گوش و با استفاده از یک میکروسکوپ جراحی انجام می شود.

در جراحی استاپدکتومی استخوانچه غیر متحرک رکابی خارج می شود و یک وسیله به نام پروتز جایگزین آن می شود.

پروتز به استخوانچه های گوش میانی اجازه حرکت دوباره می دهد و با تحریک مایع گوش میانی باعث برگشت شنوایی می شود.

مراقبت های بعد از جراحی استاپدکتومی چیست؟

  • بیمار عصر روزی که جراحی استاپدکتومی انجام داده است به خانه بر می گردد.
  • بیمار بعد از عمل استاپدکتومی به آرامی بر روی گوشی که عمل نشده است، دراز بکشد.
  • آنتی بیوتیک های خوراکی را که متخصص گوش و حلق و بینی تجویز کرده است، راس ساعت مصرف کند.
  • برخی از بیماران ممکن است بعد از جراحی استاپدکتومی دچار سرگیجه شوند و تا مدتی چشایی خود را از دست بدهند، اما جای نگرانی نیست و با گذشت زمان بهبود می یابد.
  • بعد از جراحی استاپدکتومی از بیمار خواسته می شود از باد کردن بینی بپرهیزد.
  •  بیمار تا زمانی که متخصص گوش و حلق و بینی اجازه نداده است از شنا کردن و یا فعالیت های دیگری که باعث ورود آب به گوش عمل شده می شود، خودداری کند.
  • پس از دوهفته بعد از جراحی گوش بیمار می تواند مسافرت هوایی داشته باشد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

 

 

 

۰۹ آبان

اتواسکلروز

اتواسکلروز

اتواسکلروز چیست ؟ اتواسکلروز در واقع از دو بخش “اتو” به معنای گوش و “اسکلرو” به معنای سخت تشکیل شده است.

این بیماری گوش بر اثر رشد غیر طبیعی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید که مانع از حرکت استخوان حرکتی می شود.

برای این که گوش به خوبی کار کند و عمل شنوایی را انجام دهید، باید استخوان رکابی حرکت کند.

شنوایی یک روند پیچیده است. در یک گوش سالم، صداها پس از عبور از گوش خارجی وارد مجرای گوش می شوند و با پرده صماخ برخورد می کند.

پس از حرکت پرده گوش این ارتعاشات به سه استخوانچه گوش میانی که شامل :سندانی، چکشی، رکابی هستند، منتقل می شود.

با حرکت استخوانچه رکابی، مایع موجود در گوش داخلی باعث تحریک عصب های شنوایی می شود.

عصب های شنوایی صداها را به مغز می فرستد و باعث شنیده شدن صدا می شود.

در صورتی که هر یک از این عملکرد ها مشکلی پیدا کند، باعث اختلال در شنوایی می شود.

چه افرادی مبتلا به اتواسکلروز می شوند؟

  • حدود ۱۰ در صد از افراد بالغ سفید پوست به اتواسکلروز مبتلا می شوند.
  • این بیمار از سنین ۱۵ تا ۴۵ سالگی آغاز می شود.
  • این بیماری بیشتر به صورت ژنتیکی می باشد.
  • هم مردان و هم زنان دچار اتواسکلروز می شوند، اما در بانوان باردار به دلایل نا معلوم بیشتر اتفاق می افتد.

 

اتواسکلروز

 

بیماری اتواسکلروز چه علائمی دارد؟

از رایج ترین علائم اتواسکلروز می توان به کاهش شنوایی اشاره کرد.

از علائم دیگر اتو اسکلروز می توان به سرگیجه و مشکلات تعادل، وزوز در گوش یا سر اشاره کرد.

بیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورتی که بیمار علائم فوق را داشت باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود.

پس معاینه توسط متخصص گوش، حلق و بینی بیمار باید شنوایی سنجی انجام دهد.

پس از نتیجه شنوایی سنجی و معاینات بالینی درمان مناسب آغاز می شود.

درمان بیماری اتواسکلروز چیست؟

  • در صورتی که شنوایی کم باشد متخصص گوش و بینی برای بیمار سمعک تجویز می کند.
  • همچنین به دلیل اینکه فلوراید سدیم روند بیماری را کاهش می دهد ممکن است، تجویز شود.
  • در برخی از موارد از جراحی استاپدکتومی یا استاپدوتومی برای درمان شنوایی استفاده می شود.

جراحی استاپدکتومی چگونه انجام می شود؟

این نوع جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی و با استفاده از یک میکروسکوپ و از طریق مجرای گوش انجام می گیرد.

در این جراحی استخوانچه ای که مانع از متحرک رکابی شده بود برداشته می شود و با پروتز جایگزین می شود.

پروتز جایگزین شده به استخوانچه گوش میانی این اجازه را می دهد تا حرکت خود را از نوع آغاز کند که سبب تحریک مایع گوش میانی شده و شنوایی بهبود می یابد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۰۲ آبان

بیماری های گوش

بیماری های گوش

بیماری های گوش : گوش یکی از اعضای مهم و پیچیده در بدن می باشد که علاوه بر شنوایی، گوش مسئولیت برقراری تعادل در بدن را نیز برعهده دارد.

با توجه به اهمیت گوش در اعضای بدن در این مقاله قصد داریم بیماری های گوش را معرفی کنیم.

برای توضیح بیماری های گوش آن را به چند گروه تقسیم می کنیم: وزوز گوش، اوتیت ، سرگیجه، افت شنوایی

وزوز گوش

یکی از بیماری های رایج گوش صدایی شبیه به زنگ در گوش می باشد که به آن وزوز گوش می گویند که ممکن است در یک یا هر دو گوش شنیده شود.

محدوده فرکانس وزوز گوش می تواند از زیر تا بم متغییر باشد.

نوعی از وزوز گوش وجود دارد که به آن وزوز بارز می گویند که بر اثر اختلال در عروق خونی اطراف گوش یا اسپاسم عضله های داخل گوش میانی به وجود می آید.

اوتیت

بیماری اوتیت در اثر عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی که خارج از قفسه سینه قرار دارد، بروز می کند.

اوتیت به سه نوع تقسیم می شود:

  • اوتیت سروز: این نوع از اوتیت جمع شدن مایع در گوش میانی با التهاب  و بدون علائم می باشد و معمولا بعد از اوتیت مدیا مشاهده می شود.
  • اوتیت مدیای حاد: نوعی عفونت ویروسی حاد که با عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی همراه می باشد.
  • اوتیت مدیای مزمن: این نوع از اوتیت به دلیل عفونت گوش میانی بروز می کند و ممکن است باعث پاره شدن پرده گوش شود.

 

بیماری های گوش

 

سرگیجه

برخی از افراد دچار سرگیجه و عدم تعادل می شوند که این احساس حاصل از مشکلات گوش داخلی می باشد.

سرگیجه به دو صورت: سرگیجه خوش خیم وضعیتی BPPV و بیماری منییر وجود دارد.

سرگیجه خوش خیم وضعیتی در اثر حرکات سر یا تغییر سریع وضعیت بروز می کند و به صورت کوتاه مدت می باشد.

بیماری منییر یکی از بیماری های گوش می باشد که با بالا رفتن مایع درون گوش همراه می باشد و از علل بروز آن می توان به استرس، واکنش خود ایمنی، سوء تغذیه و ضربه اشاره کرد.

عواملی که باعث بروز سرگیجه می شود عبارتند از:

  • در صورتی که گوش داخلی جریان خون کافی دریافت نکند.
  • برخورد ضربه ای که منجر به آسیب رسیدن به گوش داخلی شود.
  • عفونت هایی که می توانند به گوش داخلی و اتصالات آن به مغز حمله کنند.

افت شنوایی

دو نوع افت شنوایی وجود دارد که عبارتند از: افت شنوایی هدایتی و افت شنوایی حسی- عصبی

افت شنوایی هدایتی یا انتقالی هنگامی بروز می کند که به کانال گوش، پرده گوش ، گوش میانی و استخوانچه رکابی آسیب رسیده باشد.

از دلایل بروز افت شنوایی هدایتی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

  • وجود جرم گوش یا واکس
  • پارگی پرده گوش
  • عفونت گوش میانی
  • خوردگی استخوانچه ها
  • سفت شدگی استخوانچه
  • اتواسکروز

افت شنوایی حسی- عصبی

کاهش شنوایی حسی-عصبی در اثر عوامل شناخته شده و ناشناخته شده به وجود می آید. ناشنوایی بیمار کاملا اتفاقی یا طی چند ساعت اتفاق می افتد.

از دلایل بروز افت شنوایی حسی-عصبی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

  • بیماری MS
  • استفاده از داروهایی که به شنوایی آسیب می زند.
  • برخورد ضربه به سر
  • عفونت های ویروسی، مننزیت چرکی، بیماری لایم و ایدز، سیفیلس
  • مشکلات عروقی
  • دلایل تومورال مانند: آکوستیک نوروما، مننژیوما و غیره
  • بیماری منییر
  • سارکوئیدوز
  • عوامل ژنیتیکی
  • پیری گوش
  • بیماری های اتواپسون گوش داخلی
۲۲ مهر

درمان وزوز گوش

درمان وزوز گوش

درمان وزوز گوش : افرادی که مبتلا به وزوز گوش می باشند، برای درمان آن لازم است تا در ابتدا با مراجعه به پزشک متخصص دریابند که دلیل اصلی وزوز گوش شان چیست؟

در حالت کلی باید گفت درمان خاصی برای صدایی که فرد در سر و گوش خود می شنود ، موجود نیست.

با این حال می توان با انجام برخی از آزمایشات نظیر رادیوگرافی، تست تعادلسعی کرد تا دلیل این اختلال مشخص شود.

گاهی نیز لازم است تا چند نوع دارو را به صورت آزمایشی برای بیمار تجویز نمود و بررسی کرد که کدام یک از این دارو ها می تواند، به کنترل و درمان وزوز گوش ، کمک بیشتری کند.

درمان وزوز گوش

چه کنیم تا وزوز گوش کمتر شود ؟

  • با رعایت مواردی که در ادامه برای تان خواهیم گفت می توانید، به برطرف کردن صدای وزوز گوش کمک کنید.
  • از حضور در مکان هایی که در آن جا صداهای بلند شنیده می شود و سر و صدا زیاد است ، بپرهیزید.
  • فشار خون تان را متعادل نگه دارید. ( در صورتی که دچار فشار خون بالا شدید، سریعاً به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایید تا با تجویز داروی مناسب ، فشار خون  تان کنترل شود. )
  • رژیم غذایی کم نمک را رعایت کنید. ( مصرف نمک زیاد در گردش خون اختلال ایجاد می کند. )
  • چایی ، قهوه ، نوشابه و تنباکو تا حد ممکن مصرف نکنید.
  • به حد کفایت استراحت داشته باشید و از خستگی زیاد بپرهیزید.
  • سعی کنید نگران صدای وزوز نباشید ، تا حد امکان به صدای درون گوش تان بی توجه باشید.

راهکار هایی برای تحمل وزوز گوش

  • با انجام تمرینات تمرکز و استراحت می توانید به کنترل ماهیچه ها و بهبود روند گردش خون در بدن کمک نمایید.
  • با تکرار این تمرین ها و افزایش آرامش در برخی از مبتلایان به وزوز گوش ، شدت بیماری کم تر خواهد شد.
  • در محیط هایی که سکوت کامل برقرار باشد، صدای وزوز گوش آزاردهنده خواهد شد.
  • در این شرایط توصیه می شود به یک صدای رقابتی با فرکانسی بم و شدت ثابتی در محیط برقرار کنید ( مانند تیک تیک ساعت )، این کار منجر می گردد تا میزان توجه بیمار به صدای وزوز کاهش یابد.
  • در بیمارانی که توام با وزوز گوش دچار کاهش سطح شنوایی شده اند، با استفاده از سمعک امکان کاهش صدای وزوز وجود دارد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی