۰۴ آذر

درمان پارگی پرده گوش

درمان پارگی پرده گوش

یک پرده نازک بین مجرای گوش و گوش میانی وجود دارد که ممکن است سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود که متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به درمان پارگی پرده گوش کند.

پارگی پرده گوش باعث ترشح اندک و کاهش شنوائی می شود.

دلایل پاره شدن پرده گوش چیست؟

  • سیلی زدن به گوش
  • ضربه خوردن به گوش
  • شکسته شدن جمجمه
  • انفجار ناگهانی
  • وارد کردن اجسام خارجی مانند گوش پاکن به داخل گوش
  • ورود ماده داغ به داخل مجرای گوش
  • عفونت گوش میانی

درمان پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چه تاثیراتی بر روی شنوایی می گذارد؟

عواملی همچون میزان پارگی و محل ایجاد سوراخ بر روی پرده در مقدار افت شنوایی تاثیر می گذارد.

در صورت شکسته شدن جمجمه، استخوانچه در گوش میانی دچار از هم گسیختگی می شوند یا اختلال در گوش داخلی ایجاد گردد، افت شنوایی شدید می باشد.

در صورت برخورد ضربه ناگهانی یا انفجار افت شنوایی شدید بوده و در وزوز گوش ایجاد می شود این افت شنوایی با گذشت زمان بهبود می یابد.

درمان پارگی پرده گوش چگونه انجام می شود:

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده گوش بهتر است تست شنوایی انجام شود.

بیمار باید مراقب باشد آب در هنگام شنا کردن یا استحمام وارد گوش نشود رعایت این مورد باعث بهبود شنوایی و درمان وزوز گوش می شود و از ایجاد توده پوست در گوش میانی ( کلستئاتوما ) که منجر به عفونت مزمن و اختلال در ساختار گوش می شود، جلوگیری می نماید.

در صورتی که متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص دهد، پارگی پرده گوش کم می باشد، بیمار را تحت نظر می گیرد تا پرده گوش خود به گود درمان شود.

متخصص گوش ، حلق و بینی ممکن است با قرار دادن پوسته نازک بین مجرای گوش و گوش میانی اقدام به ترمیم پارگی پرده صماخ کند.

گاهی متخصص گوش و حلق با کمک میکروسکوپ و با استفاده از مواد شیمیایی اقدام به تحریک و بلند شدن لبه های پاره پرده گوش می کند و بعد از بلند شدن آن پوسته نازکی را به آن متصل می کند که با توجه به وضعیت پرده صماخ شنوایی قابل توجه است.

گاهی برای تشکیل پرده صماخ این عمل چندین بار تکرار می شود.

در صورتی که متخصص گوش و بینی تشخیص دهد قرار دادن پوسته تاثیری بر بهبودی ندارد اقدام به جراحی گوش می کند.

روش های جراحی متفاوتی برای ترمیم پرده گوش وجود دارد که با قرار دادن بافت بر روی پرده گوش باعث ترمیم آن می شود.

نام این روش تمپاتوپلاستی می باشد.

جراحی یک روش موفق و دائمی برای برگرداندن شنوایی و ترمیم پارگی پرده گوش می باشد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۳ آبان

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش : مجرای خارجی گوش دارای غددی می باشد که تولید واکس، موم یا جرم می کند تا مانع از ورود کثیفی، گرد و غبار به پرده گوش شود.

مردم باید توجه داشته باشند که برای تمیز کردن جرم گوش از گوش پاک کن یا وسایل دیگر استفاده نکنند، چرا که باعث هل دادن واکس به سمت قسمت های داخلی می شود.

معمولا واکس کم کم تجمع می شود و پس از خشک شدن به سمت خارج مجرای گوش حرکت می کند.

تجمع جرم در گوش چه علائمی دارد؟

  • کاهش شنوائی نسبی گوش
  • درد گوش
  • وزوز گوش
  • احساس پر در گوش
  • صدا در گوش
  • احساس گرفتگی گوش

درمان جرم گوش

 

درمان جرم گوش چگونه می باشد؟

در برخی موارد درمان خانگی گرفتگی گوش می تواند مفید واقع شود، مثلا استفاده از روغن زیتون در گوش که باعث درمان جرم گوش و عفونت می شود.

در مواردی که پرده گوش سوراخ نباشد، افراد می توانند از روغن بچه ، گلیسرین و قطره های تجاری برطرف کننده جرم گوش مانند Debrox  را داخل گوش بریزند.

اما یکی از موثر ترین روش های درمان جرم گوش استفاده از قطره نرم کننده جرم گوش می باشد که توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.

بیماران به ندرت به محصولات تجاری درمان جرم گوش و عفونت حساسیت نشان می دهند.

از قطره های پاک کننده دیگری که می توان برای خارج کردن واکس گوش نام برد: پراکسید کارباماید یا پراکسید هیدروژن است.

نکته ای که بیماران در هنگام شستشوی مجرای گوش با پراکسید هیدروژن باید بدانند این است که این ماده باعث خروج حباب های اکسیژن از گوش می شود و چون ماندن آب در پشت مجرای گوش، مرطوب و گرم شده، محیط مناسبی را برای رشد باکتری ها ایجاد می کند.

زمانی که کانال گوش با الکل شسته شود باعث جابه جا شدن آب و خشک شدن کانال می شود. هنگامی که الکل باعث درد شدید در گوش شود نشانه سوراخ بودن پرده گوش است.

چه زمانی برای درمان جرم گوش به پزشک مراجعه کنید؟

زمانی که شما مطمئن نیستید که پرده گوش تان سالم است یا خیر، بهتر است پیش از اقدام به هر گونه درمان خانگی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

چرا که استفاده از قطره های نرم کننده واکس زمانی که پرده گوش پاره باشد، منجر به عفونت گوش می شود.

در صورتی که پرده صماخ پاره باشد آب شستشوی مجرای گوش می تواند شروع کننده عفونت باشد.

در صورتی که درمان های خانگی بیان شده در این مقاله رضایت بخش نبود یا تجمع واکس زیاد باشد و باعث مسدود شدن مجرای گوش گردد، متخصص گوش، حلق و بینی قطره نرم کننده جرم گوش تجویز کرده و سپس اقدام به ساکشن جرم گوش می کند.

گاهی یک متخصص گوش، حلق، بینی ممکن است برای خارج کردن واکس گوش به معاینه با میکروسکوپ نیاز پیدا کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۰۶ آبان

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش و کم شنوایی به سه بخش جراحی گوش ، درمان های طبی و توان بخشی تقسیم می شود.

گوش از جمله مهم ترین و پیچیده ترین اعضا در بدن می باشد. ساختمان گوش از سه بخش خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده است. بخش گوش خارجی شامل مجرای گوش و لاله می باشد.

پرده گوش دو بخش گوش خارجی و گوش میانی را از هم جدا می کند.

استخوانچه های گوش میانی مسئولیت انتقال صوت از پرده گوش به گوش داخلی را برعهده دارد.

گوش داخلی شامل گیرنده های عصب شنوایی و تعادلی که به مغز می روند، می باشد.

بیماری های گوش عبارتند از: وزوز گوش ، اوتیت ، سرگیجه ، افت شنوایی

در مقاله قبل درباره بیماری های گوش به صورت جامع توضیح داده شد، در این مقاله قصد داریم به درمان بیماری های گوش بپردازیم.

درمان وزوز گوش

در اکثر مردم دلیل خاصی برای وزوز گوش وجود ندارد، در صورتی که پزشک دلیل خاصی برای ایجاد سر و صدای گوش پیدا کند، می تواند به درمان آن بپردازد.

اما تعیین دلیل ایجاد سر و صدا در گوش نیاز به انجام آزمایشات متفاوت از جمله رادیوگرافی و تست تعادل دارد.

برای درمان وزوز گوش ممکن است از داروهای متفاوتی استفاده شود، تا تاثیر آن در درمان مشخص گردد.

رعایت موارد زیر در از بین بردن وزوز گوش موثر می باشد:

  • از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند خودداری کنید.
  • افرادی که مبتلا به فشار خون هستند، باید با مراجعه به پزشک آن را کنترل کنند.
  • از مصرف چای، قهوه، نوشابه و تنباکو اجتناب کنید.
  • به صورت کامل استراحت کنید.
  • تا جایی امکان دارد به وزوز گوش توجه نکنید.
  • کاهش مصرف نمک سبب ایجاد اختلال در گردش خون می شود.

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری اوتیت

پیش از جراحی باید نوع دقیق و وسعت بیماری تعیین شود. این تست ها برای تعیین درمان جراحی یا درمان دارویی می باشد.

درمان دارویی

با استفاده از درمان دارویی می توان ترشح پی در پی گوش را قطع کرد. این نوع درمان شامل تمیز کردن گوش و استفاده هم زمان از آنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره در گوش می باشد.

درمان جراحی

جراحی برای درمان اوتیت مزمن میانی جهت کنترل عفونت و جلوگیری از ایجاد عوارض جدی انجام می گیرد. اما امروزه با پیشرفت تکنیک های جراحی، ترمیم پرده صماخ و بازسازی مکانیسم شنوائی آسیب دیده در بیشتر موارد امکان پذیر شده است.

میرنگوپلاستی

زمانی که پرده گوش پاره شده باشد و علائم عفونت گوش میانی یا آسیب استخوانچه دیده نشود، از میرنگوپلاستی برای اصلاح پارگی پرده گوش استفاده می شود.

تمپانوپلاستی

گاهی ممکن است عفونت گوش به پرده گوش و استخوانچه هایی که صدا را از پرده گوش به گوش داخلی و عصب های شنوائی انتقال می دهند، آسیب برساند.

تمپانوپلاستی عمل جراحی می باشد که در آن پارگی پرده گوش و عملکرد انتقال صورت را اصلاح می کند.

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

این عمل جراحی به منظور درمان ترشحات ناشی از حفره ماسنوئید و بهبود شنوایی انجام می گیرد.

جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

این عمل جراحی برای کسانی که عفونت دائمی گوش دارند، به منظور از بین بردن عفونت گوش انجام می شود.

درمان سرگیجه

در صورتی که پزشک متخصص علت سرگیجه را بیماری های منییر یا گوش میانی تشخیص دهد، از روش های زیر برای درمان استفاده می کند.

  • تزریق آنتی بیوتیک جنتامایسین به گوش میانی که باعث کاهش تعادل در گوش تحت درمان می شود و گوش دیگر که سالم است، باعث کنترل سرگیجه می شود.
  • دکمپرسیون نوعی عمل گوش می باشد که در آن محل تجمع مایعات گوش ( ساک اندولنفاتیک ) باز می شود. در نتیجه سبب کاهش سرگیجه در افراد می شود.
  • لابیرینتکتومی یا برداشتن ارگان حسی گوش داخلی: در این عمل لابرینت وستیبورلار از گوش تحت درمان برداشته می شود و گوش دیگر به حفظ تعادل بدن کمک می کند. با این روش سرگیجه در افراد به صورت موقتی درمان می شود.
  • بخش عصب وستیبولار: نوعی عمل تخریبی می باشد که در آن بیماری منییر بهبود می یابد.

درمان بیماری افت شنوایی

درمان بیماری افت شنوایی با توجه به دلیل به وجود آمدن آن درمان می شود. بهترین نوع درمان برای کاهش شنوایی حسی- عصبی کورتون می باشد.

۱۸ مهر

وزوز گوش

وزوز گوش

افرادی که در گوششان صدایی شبیه به صدای زنگ می شنود ، دچار وزوز گوش شده اند. این بیماری بسیار شایع می باشد. در آمریکا بیش از ۳۶ میلیون نفر دچار وزوز گوش می باشند.

صدای وزوز گوش می تواند در فرکانس زیر تا بم باشد.

در برخی از افراد این صدا دائم و متناوب ، در یک گوش یا هر دو گوش شنیده می شود.

در حدود یک پنجم بیماران صدای وزوز منجر گردیده تا زندگی روزمره شان دچار اختلال شود.

وزوز بارز

این صدا عموماً توسط دیگر افراد شنیده نمی شود.

نوعی خاص از وزوز گوش وجود دارد که وزوز بارز نامیده می شود.

در این نوع اختلال در اثر نوعی ناهنجاری در عروق  خونی اطراف گوش یا اسپاسم عضله های داخل گوش میانی می باشد. این اسپاسم منجر به ایجاد صدای تق تق می گردد.

وزوز گوش

علل بروز وزوز گوش

  • در صورتی که پایانه های ریز عصب شنوایی در گوش داخلی آسیب ببیند یا تخریب شود، سطح شنوایی کاهش یافته و گوش وزوز می کند.
  • سالم بودن پایانه های عصبی بر شنوایی اثر بسزایی دارد.
  • با بالا رفتن سن ، تخریب عصب های شنوایی و وزوز کردن گوش آغاز می شود.
  • در سنین کمتر به طور معمول در اثر سر و صدای زیاد وزوز کردن گوش و کاهش شنوایی رخ می دهد.
  • در برخی از موارد حضور توده ی کوچکی از جرم در مجرای گوش باعث می شود تا گوش موقتاً دچار وزوز بشود.
  • در صورتی که فرد مبتلا به اتواسکلروز ( سخت شدن استخوان چه های گوش میانی ) شود، نیز ممکن است فرد احساس کند که در گوش خود صدای وزوز می شنود.
  • آلرژی ، بالا یا پایین رفتن فشار خون ، دیابت یا اختلال هورمون تیروئید، صدمه به سر و گردن ، مصرف برخی دارو های آنتی بیوتیک ، ضد التهاب ها ، دارو های ضد افسردگی و غیره  می تواند از عواملی باشد که باعث وزوز گوش شود.

 

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی