۰۷ فروردین

نورینوم آکوستیک

نورینوم آکوستیک

مغز به گوش توسط یک عصب متصل می شود و نورینم آکوستیک بر روی این عصب رشد می کند ، نوعی تومور غیرسرطانی خوش خیم است که قابلیت گسترش به سایر نقاط بدن را ندارد و جزء بیماری های گوش محسوب می شود.

نورینوم آکوستیک اگر بسیار بزرگ باشد علائمی دارد و می توان متوجه وجود آن ها شد ولی اگر خفیف و کوچک باشند علائمی نداشته و نمی توان متوجه وجود آن ها شد ، در این صورت حتما باید فرد توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود .

شایع ترین علائم نورینوم آکوستیک

در برخی افراد کاهش شنوایی به طور ناگهانی و یکباره اتفاق می افتد ولی در برخی دیگر در طولانی مدت و به صورت تدریجی گوش دچار کاهش شنوایی می شود.

شنیدن صدای زنگ در گوش ( وزوز گوش )

بی حس شدن صورت

ضعف ، سرگیجه و تعادل نداشتن فرد

 

نورینم آکوستیک

 

درمان نورینوم آکوستیک

اگر این تومورها کوچک باشند فقط با انجام MRI های منظم رشد آن ها را کنترل می کنند ولی اگر بزرگ باشند یا سریع در حال رشد باشند نیاز است که جراحی انجام شود.

اگر تومور چه بزرگ چه کوچک ، به یک بخش مهم و حیاتی در مغز نزدیک شود یا در حال نزدیک شدن باشد نیز باید جراحی انجام شود.

در جراحی ، تومورها را از طریق گوش یا جمجمه خارج می کنند.

اهمیت این تومور به علت قرارگیری آن در عصبی است که متصل به گوش و مغز است ، عصب شنوایی و عصب صورت هر دو در این تومور درگیر هستند  ، به همین دلیل باید هرچه سریع تر درمان شود زیرا رشد بیش از حد نورینوم آکوستیک باعث فشار به مغز می شود و تهدید بزرگی برای به خطر انداختن زندگی فرد محسوب می شود.

درمان این بیماری جراحی است و باید در طول جراحی به طور کامل نورینوم آکوستیک ها را خارج کرد ، اگر مقداری از آن ها باقی بماند باعث رشد دوباره تومور می شود به همین علت توصیه شدید می شود.

این جراحی تحت نظر یک متخصص گوش و حلق و بینی که دارای تجربه و مهارت خوبی در این زمینه است انجام شود.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

 

 

۰۷ اسفند

درمان اوتیت

درمان اوتیت

درمان اوتیت : هر گوش سالم به سه قسمت گوش خارجی ، میانی و داخلی تقسیم می شود که عملکرد هر قسمت نقش مهمی در شنوائی دارد.

سه استخوانچه چکشی ، سندانی و رکابی که در گوش میانی هستند ، نقش انتقال دهنده انرژی لرزشی ناشی از امواج صوتی به مایعات گوش داخلی را برعهده دارند.

انواع آسیب شنوائی

گوش خارجی و میانی صوت را منتقل و گوش داخلی آن را دریافت می کند در نتیجه اگر آسیبی در گوش خارجی یا میانی وجود داشته باشد ، شنوائی انتقالی کاهش پیدا میکند و وجود آسیب در گوش داخلی باعث کاهش شنوائی عصبی میشود.

بیمار گوش میانی

بیماری که پرده گوش یا استخوانچه های گوش را در بر گیرد ، باعث کاهش شنوائی انتقالی و در نتیجه اختلال در انتقال صدا به گوش داخلی میشود.

مراقبت از گوش

هنگاهی که گوش دچار پارگی پرده شده است باید از ورود آب به مجرای گوش خودداری کرد.

در مواقعی که گوش دارای ترشح است از گوش پاک کن های کوچک برای تمیز کردن گوش استفاده کنید، البته در این گونه مواقع نیاز به تجویز دارو نیز است.

 

درمان اوتیت

 

راه های تشخیص و درمان اوتیت :

تست تشخیصی

در برخی مواقع ضروری است قبل از عمل گوش ، نوع دقیق بیماری و وسعت آن مشخص شود و برای تشخیص و معاینه به فوق تخصص گوش مراجعه کنید.

گاهی دستگاه سی تی اسکن ، با دقت بالا ، اطلاعات بسیار مفیدی در مورد گوش در اختیار متخصص گوش و حلق و بینی قرار می دهد.

درمان داروئی

ترشح گوش را درمان هایی چون پاک کردن گوش و هم زمان ، استفاده ازآنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره درگوش قطع می کند.

درمان جراحی

جراحی در اوتیت میانی برای کنترل عفونت و عوارض جدی به کار می رود.

از پیوند سنج ، برای ترمیم آسیب دیدگی پرده صماخ و ممکن است از کاشت پروتز ، به جای یک استخوانچه آسیب دیده گوش استفاده شود.

نتیجه بهبود شنوائی در اثر جراحی گوش در طی سه ماه آشکار می شود.

میرنگو پلاستی

در اکثریت مواقع عفونت رفع و ساختار میانی گوش به طور کامل بهبود می یابد اما پارگی گوش رفع نشده و به صورت دائمی باقی می ماند.هدف عمل میرنگوپلاستی رفع پارگی گوش در مواقعی است که عفونت گوش میانی یا آسیب استخوانچه ای دیده نشود و معمولا از لایه فیبری ماهیچه بالا گوش  ، برای رفع پارگی گوش استفاده می شود.

تمپا نوپلاستی

جراحی است که برای اصلاح مکانیسم انتقال صدا و پارگی گوش به صورت همزمان انجام میشود. این جراحی پارگی پرده گوش را رفع و در اکثر مواقع شنوائی را بهبود می بخشد.

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

این جراحی در بیهوشی کامل بیمار و ازطریق یک برش در پشت گوش ، برای از بین بردن ترشحات حفره ماستوئید و تلاش در جهت بهبودی شنوائی است.

جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

برای آن دسته از بیمارانی که  دارای عفونت های دائمی گوش هستند این جراحی گوش برای از بین بردن عفونت ها انجام می شود.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

۲۸ بهمن

درمان عدم تحمل صدا

درمان عدم تحمل صدا

عدم تحمل صدا از جمله بیماری های گوش است که در اثر مشکلی که در مسیر مرکزی شنوایی رخ می دهد، ایجاد می شود، در این مقاله قصد داریم به درمان عدم تحمل صدا بپردازیم.

افرادی که به این بیماری مبتلا می شوند، تحمل صداهای نه چندان بلند را ندارند و صداهایی را که باعث آزار دیگر نیست برای آن ها غیر قابل تحمل است.

گاهی شدت این بیماری به قدری افزایش پیدا می کند که فرد نمی تواند فعالیت های روزمره خود را انجام دهد و منزوی و افسرده می شود.

 

درمان-عدم-تحمل-صدا

 

دلایل بروز بیماری عدم تحمل صدا چیست؟

این بیماری شایع نبود و به ندرت در یک نفر از پنجاه هزار نفر رخ می دهد، علت حساس شدن گوش به صدا به شرح ذیل می باشد:

  • برخورد ضربه به سر
  • آسیب سیستم شنوایی بر اثر دارو یا مواد شیمیایی
  • بیماری لایم ، تی- ساکس
  • مشکلات مفصل گیجگاهی و فکی
  • سردردهای میگرنی
  • وابستگی به مصرف داروی دیازپام
  • سندرم خستگی مزمن

نحوه تشخیص و درمان عدم تحمل صدا چگونه می باشد؟

  • کسانی مه مبتلا به بیماری هیپرآکوسیس شده اند بهتر است برای درمان به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.
  • پس از مراجعه به فوق تخصص گوش ، او سوابق بیماری های قبلی شما را جویا شده و پس از آن ارزیابی کاملی از شنوایی و اودیالوژی صورت می گیرد.
  • قابل ذکر است درمان اختصاصی به صورت جراحی یا دارو برای این بیمار ی وجود ندارد، اما صدا درمانی که طی یک سال انجام می گیرد باعث افزایش تحمل بیمار در برابر صداها می شود.
  • در این روش درمانی فوق تخصص گوش با یک وسیله شبیه به سمعک یک صدای مداوم و خاص را در گوش بیمار ایجاد می کند.

کاهش شنوایی و وزوز گوش در اثر عدم تحمل صدا :

  • معمولا بیماری هیپرآکوسیس یا عدم تحمل صدا معمولاً با کاهش شنوایی همراه نبوده و شنوایی سنجی این بیماران به صورت طبیعی گزارش می شود.
  • در مواقعی که کاهش شنوایی همراه با کاهش تحمل صدا باشد به آن رکروتمان recruitment گفته می شود.
  • محدوده شنوایی این افراد معمولا باریک می باشد.
  • بیماری وزوز گوش می تواند همراه با بیماری عدم تحمل صدا باشد گاهی این دو باه یکدیگر بروز می کنند و گاهی یکی مقدم بر دیگری می باشد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

 

۱۴ آذر

اوتیت سروز

اوتیت سروز

اوتیت سروز مزمن یکی از بیماری های گوش است که در صورتی که اگر درمان نشود برای شنوایی خطر بزرگی محسوب می شود. یک گوش سالم دارای سه بخش گوش میانی ، خارجی و داخلی است.

هر بخشی از گوش روند خود را برای شنوایی و رساندن صدا به مغز دارد ، امواج صوتی یا همان صدا از راه گوش خارجی عبور کرده و به گوش میانی می رسند و پرده گوش را که بین گوش میانی و داخلی است را به لرزش در می آورند ، سپس به گوش داخلی و در آخر به مغز می رسند.

اوتیت سروز

هر نوع بیماری یا عفونتی که باعث آسیب به گوش میانی می شود ، می تواند اختلالاتی در شنوایی ایجاد کند و در مواقع خطرناک حتی می تواند باعث ناشنوایی شود.

ازعلت های اوتیت سروز گوش میانی می توان به عفونت مزمن سینوسی و آلرژی ، درمان نکردن یا تکمیل نکردن دوره درمان اوتیت میانی چرکی حاد و خطرناک اشاره کرد.

 

اوتیت سروز

 

علائم اوتیت سروز

اوتيت سروز علائم کمی دارد اما علائمی مانند کاهش شنوایی و احساس سنگینی در سر می تواند دلیلی برای وجود اوتیت سروز باشد.

تب ، درد گوش و خارج شدن ترشح از گوش علائم اوتيت سروز نمی باشد.

روند اوتيت سروز آهسته و آرام بوده ولی نشانه های اولیه ای مانند شنیدن صداهای عجیب در هنگام قورت دادن آب یا خمیازه کشیدن در گوش ، گرفتگی گوش ، احساس پر بودن گوش از ترشحات و جا به جایی ترشحات مایع در گوش می تواند دلیل برای وجود این نوع از عفونت باشد.

از دیگر دلایل مبتلا به اوتیت سروز ، کم شنوایی گوش است .

اگر صداهای دور را نشنیدید ، صدای تلویزیون برای شما عادی و برای دیگران بلند و آزاردهنده است حتما به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید .

اوتیت سروز گوش میانی ، اگر درمان نشود می تواند باعث پارگی پرده گوش و مشکلاتی شود که برای همیشه شنوایی خود را از دست دهید ، پس بهتر است عفونت های گوش را جدی بگیرید و به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

۰۷ آذر

کلستئاتوم

کلستئاتوم

کلستئاتوم نوعی بیماری گوش است که پوست در جای نامناسبی از گوش میانی یا پشت پرده گوش رشد خواهد کرد.

دلیل ایجاد کلستئاتوم عفونت های مکرر گوش است که موجب رشد به سمت داخل پوست پرده گوش می شود.

شکل کلستئاتوم به طور معمول شبیه به یک کیست است و به آن صورت به وجود می آید که این کیست یا کیسه ی پوست های قدیمی به وجود آمده در داخل گوش را به صورت لایه ای به بیرون می ریزد.

توده کلستئاتوم که ایجاد شده در طول زمان بزرگ خواهد شد و ممکن است استخوانچه های گوش میانی را تخریب کرده و از بین ببرد.

چنانچه توده ایجاد شده رشد ممتد را به دنبال داشته باشد باعث ایجاد اختلالاتی از قبیل کاهش شنوایی، سرگیجه و فلج شدن عضلات صورت می گردد.

باید به این نکته توجه داشت که این بیماری باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی بررسی شده و مورد درمان قرار گیرد.

 

کلستئاتوم

 

دلیل ایجاد بیماری کلستئاتوم چیست ؟

غالباً به دلیل بد عمل کردن شیپور استاش و عفونت گوش میانی این بیماری ایجاد می گردد.

عملکرد شیپور استاش ایجاد تعادل فشار هوا بین گوش میانی و محیط اطراف می باشد.

زمانی که شیپور استاش به دلایل مختلفی از قبیل آلرژی ، سرماخوردگی یا سینوزیت عملکرد مناسب خود را انجام ندهد هوای گوش میانی بوسیله بدن جذب خواهد شد و موجب ایجاد خلا نسبی در گوش می گردد.

علائم بیماری کلستئاتوم چیست ؟

  • از جمله علائم این بیماری در ابتدا به این شکل می باشد که گوش ترشح خواهد داشت و در برخی موارد این ترشح بوی بدی را به همراه دارد.
  • فرد احساس پری یا فشار در گوش کرده و دلیل آن بزرگتر شدن کیسه یا توده کلستئاتوم می باشد و ممکن است همزمان شنوایی گوش نیز کاهش یابد.
  • درد پشت گوش مخصوصا هنگام استراحت و شب هنگام موجب ایجاد ناراحتی برای فرد خواهد شد.
  • سر گیجه یا ضعف عضلانی در همان قسمت صورت که اختلال گوش رخ داده است.
  • با مشاهده کردن یک یا چند مورد از علائم فوق باید به متخصص گوش ، حلق ، بینی مراجعه کرد تا مورد بررسی قرار گیرد.

درمان بیماری کلستئاتوم :

متخصص گوش ، حلق و بینی بوسیله معاینه بالینی وجود این بیماری را تایید می کند.

درمان کلستئاتوم در ابتدا با شستشو گوش با آنتی بیوتیک و قطره ها ی موضعی گوش انجام می گیرد. هدف درمان اولیه متخصص گوش و حلق و بینی قطع و کنترل کردن ترشح گوش می باشد.

چنانچه توده ایجاد شده بزرگ و عارضه دار تشخیص داده شود تحت جراحی گوش و با بیهوشی عمومی انجام خواهد گرفت.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

۳۰ آبان

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چیست؟ در داخل گوش پرده ای وجود دارد که مجرای گوش را از گوش میانی جدا می کند، زمانی که سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود، می گویند پرده صماخ یا گوش پاره شده است.

گوش میانی به وسیله شیپور استاش به بینی متصل می شود و باعث تعادل در گوش میانی می شود.

پارگی پرده گوش باعث کاهش شنوایی و هر از چند گاهی با ترشح گوش همراه است.

در پارگی پرده صماخ درد شایع نمی باشد.

پارگی پرده گوش به چه دلایلی می باشد؟

  • پارگی پرده صماخ به دلیل عفونت
  • ضربه خوردن به گوش
  • سیلی زدن به گوش
  • شکستگی جمجمه
  • وارد کردن اشیاء خارجی به داخل گوش
  • ورود ماده داغ یا اسید به داخل مجرای گوش
  • عفونت گوش میانی ممکن است منجر به پارگی پرده یا درد و کاهش شنوایی شود.

پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش چه تاثیری بر شنوایی می گذارد؟

هرچه میزان پارگی پرده گوش بیشتر شود، افت شنوایی نیز افزایش می یابد. همچنین مکان سوراخ پرده بر میزان افت شنوایی تاثیر می گذارد.

در صورتی که ضربه شدیدی با گوش برخورد کند باعث اختلال و از هم گسیختگی گوش میانی می شود یا اختلال در گوش داخلی ایجاد می کند که افت شنوایی شدیدی را ایجاد کی کند.

در صورتی که پارگی پرده گوش در اثر ضربه ناگهانی یا انفجار ایجاد شود، کاهش شنوایی بیشتر بوده و ممکن است وزوز گوش رخ دهد. در این مورد شنوایی پس از مدتی برمی گردد و وزوز گوش از بین می رود.

عفونت نیز باعث کاهش شنوایی شدیدی می شود.

درمان پارگی پرده گوش :

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده صماخ بیمار بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند و پس از معاینه تست شنوایی انجام دهد.

در صورتی که پارگی پرده گوش جزئی باشد متخصص گوش و حلق ، بینی ممکن است به دلیل ترمیم خود به خود پرده گوش بیمار را مدتی تحت نظر بگیرد.

همچنین ممکن است متخصص گوش، حلق، بینی با قرار دادن یک پوسته نازک اقدام به ترمیم پرده گوش کند.

مراقبت های بعد از پارگی پرده گوش چیست؟

بیمار بعد از پاره شدن پرده گوش باید مراقب باشد که آب در هنگام دوش گرفتن، شنا کردن وارد گوش نشود.

بیمار باید از وارد کردن وسایل خارجی مانند گوش پاک کن خودداری کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۷ آبان

متخصص گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی یا ENT ، شاخه ای از پزشکی می باشد که در مورد گوش، بینی، گلو، سر و گردن به مطالعه می پردازد.

این افراد درباره بیماری های گوش و درمان بیماری های گوش اطلاعات مفید و تخصص ویژه ای دارند.

متخصص گوش، حلق و بینی به دلیل طبابت در زمینه های مختلف رشته خود تجربیات زیادی را به دست می آورد و می تواند تخصص خود را به شاخه های دیگر بسط دهد.

یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند تخصص خود را در یکی از زمینه های ذیل گسترش دهد:

  • لارنگولوژی (جراحی حنجره و درمان بیماری های حنجره )
  • فوق و تخصص گوش و حلق و بینی در اطفال
  • جراحی گوش یا اتولوژی
  • جراحی سر و گردن
  • جراحی بینی یا راینولوژی که شامل جراحی سینوزیت و سینوس می شود.

متخصص گوش و حلق و بینی

گوش ها و بینی :

یک متخصص گوش و حلق و بینی بیماری های گوش مانند اوتیت ، وزوز گوش ، کم شنوایی ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره را بهبود می بخشد.

همچنین یک متخصص گوش، حلق، بینی می تواند جراحی زیبایی بینی و مشکلات موجود در بینی مانند: پولیپ بینی، مشکلات سینوسی، آلرژی و اختلالت چشایی را درمان کند.

 درباره دکتر مهدی سلیمانپور :

دکتر مهدی سلیمانپور متولد سال ۱۳۵۲ در تهران می باشد. ایشان در سال ۱۳۷۱ از دبیرستان فارق التحصیل شده و در رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به تحصیل پرداختند.

مدارک تحصیلی دکتر سلیمانپور به شرح ذیل می باشد:

دکتر پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال ۱۳۷۹

بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال ۱۳۸۹

فوق تخصص گوش ( فلوشیپ اتولوژی ) در سال ۱۳۸۹

دوره آموزشی vertigo  از دانشگاه UCLA آمریکا در سال ۱۳۹۵

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۳ آبان

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش

درمان جرم گوش : مجرای خارجی گوش دارای غددی می باشد که تولید واکس، موم یا جرم می کند تا مانع از ورود کثیفی، گرد و غبار به پرده گوش شود.

مردم باید توجه داشته باشند که برای تمیز کردن جرم گوش از گوش پاک کن یا وسایل دیگر استفاده نکنند، چرا که باعث هل دادن واکس به سمت قسمت های داخلی می شود.

معمولا واکس کم کم تجمع می شود و پس از خشک شدن به سمت خارج مجرای گوش حرکت می کند.

تجمع جرم در گوش چه علائمی دارد؟

  • کاهش شنوائی نسبی گوش
  • درد گوش
  • وزوز گوش
  • احساس پر در گوش
  • صدا در گوش
  • احساس گرفتگی گوش

درمان جرم گوش

 

درمان جرم گوش چگونه می باشد؟

در برخی موارد درمان خانگی گرفتگی گوش می تواند مفید واقع شود، مثلا استفاده از روغن زیتون در گوش که باعث درمان جرم گوش و عفونت می شود.

در مواردی که پرده گوش سوراخ نباشد، افراد می توانند از روغن بچه ، گلیسرین و قطره های تجاری برطرف کننده جرم گوش مانند Debrox  را داخل گوش بریزند.

اما یکی از موثر ترین روش های درمان جرم گوش استفاده از قطره نرم کننده جرم گوش می باشد که توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.

بیماران به ندرت به محصولات تجاری درمان جرم گوش و عفونت حساسیت نشان می دهند.

از قطره های پاک کننده دیگری که می توان برای خارج کردن واکس گوش نام برد: پراکسید کارباماید یا پراکسید هیدروژن است.

نکته ای که بیماران در هنگام شستشوی مجرای گوش با پراکسید هیدروژن باید بدانند این است که این ماده باعث خروج حباب های اکسیژن از گوش می شود و چون ماندن آب در پشت مجرای گوش، مرطوب و گرم شده، محیط مناسبی را برای رشد باکتری ها ایجاد می کند.

زمانی که کانال گوش با الکل شسته شود باعث جابه جا شدن آب و خشک شدن کانال می شود. هنگامی که الکل باعث درد شدید در گوش شود نشانه سوراخ بودن پرده گوش است.

چه زمانی برای درمان جرم گوش به پزشک مراجعه کنید؟

زمانی که شما مطمئن نیستید که پرده گوش تان سالم است یا خیر، بهتر است پیش از اقدام به هر گونه درمان خانگی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

چرا که استفاده از قطره های نرم کننده واکس زمانی که پرده گوش پاره باشد، منجر به عفونت گوش می شود.

در صورتی که پرده صماخ پاره باشد آب شستشوی مجرای گوش می تواند شروع کننده عفونت باشد.

در صورتی که درمان های خانگی بیان شده در این مقاله رضایت بخش نبود یا تجمع واکس زیاد باشد و باعث مسدود شدن مجرای گوش گردد، متخصص گوش، حلق و بینی قطره نرم کننده جرم گوش تجویز کرده و سپس اقدام به ساکشن جرم گوش می کند.

گاهی یک متخصص گوش، حلق، بینی ممکن است برای خارج کردن واکس گوش به معاینه با میکروسکوپ نیاز پیدا کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۲۰ آبان

جرم گوش

جرم گوش

بسیاری از مردم برای تمیز کردم واکس یا جرم گوش از سوآپ های پنبه ای استفاده می کنند، توجه داشته باشید که این سوآپ ها برای تمیز کردن ناف هستند نه جرم گوش .

جرم گوش چیست ؟

گوش خارجی از دو قسمت تشکیل شده است : قسمت قیف مانند گوش و مجرای گوش.

مجرای گوش شبیه یک ساعت شنی می باشد.

پوست قسمت خارجی مجرا به دلیل این که غدد خاصی دارد تولید موم، جرم، واکس می کند.

واکس تولید شده توسط این غدد وظیفه به دام انداختن کثیفی و گرد و غبار را برعهده دارد تا به پرده گوش نرسند.

جرم ایجاد شده در گوش به مرور جمع شده و خشک می شود، پس از خشک شدن به همراه گرد و غبار و کثیفی از گوش خارج می گردد.

مجرای گوش ممکن است به وسیله جرم ایجاد شده مسدود شود و زمانی که فرد اقدام به خارج کردن جرم گوش می کند آن را به سمت داخل هل دهد و باعث انسداد گوش شود.

انسداد گوش توسط جرم یکی از رایج ترین دلایل کاهش شنوایی می باشد.

 

جرم گوش

 

علائم تجمع جرم گوش چیست؟

  • کاهش شنوایی
  • صدا و وزوز گوش
  • درد گوش
  • احساس پری گوش
  • احساس گرفتگی گوش

آیا گوش ها باید تمیز شود؟

جرم گوش در قسمت خارجی مجرا تشکیل می شود نه در قسمت های عمقی مجرای گوش، واکس گوش به دلیل استفاده از اپلیکاتورهای پنبه ای یا یک دستمال یا گوشی به قسمت های عمقی هل داده می شود.

پرده و پوست گوش بسیار نازک و حساس می باشد و به راحتی دچار آسیب می شود.

مقدار کمی واکش گوش بر روی پوست کانال طبیعی بوده و مانع ورود آب به بخش های داخلی گوش می شود.

در صورتی که داخل گوش واکس وجود نداشته باشد، باعث بروز خشکی و خارش در گوش می شود.

در بیشتر مواقع گوش خود به خود تمیز می شود به این صورت که پوست و کثیفی آهسته از سمت پرده گوش به ورودی گوش حرکت می کند.

بهتر است فرد در شرایط ایده آل از تمیز کردن مجرای گوش خودداری کند.

سایر علل کاهش شنوایی چیست؟

  • در صورتی که پرده گوش پاره شده باشد.
  • اتیت اکسترن ( عفونت گوش خارجی )
  • اتیت مدیا ( عفونت گوش میانی )
  • ضربه صوتی

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی

 

۱۶ آبان

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر : هیدروپس آندولنف یا بیماری منییر یکی از اختلالات گوش داخلی می باشد که علت آن هنوز مشخص نشده است.

یکی از دلایل بروز سرگیجه، فشار مایع گوش داخلی می باشد.

علائم بیماری منییر چیست؟

افرادی که به بیماری منییر مبتلا می شوند، علائمی همچون: کاهش شنوایی، احساس پری در گوش، سرگیجه و وزوز در گوش را دارند.

بیماری منییر چگونه تشخیص داده می شود؟

متخصص گوش و حلق و بینی برای تشخیص بیماری سوالاتی همچون: مدت زمان کم شنوایی، وزوز گوش و احساس پری گوش از بیمار می پرسد.

همچنین درباره سلامت عمومی بیمار نیز سوالاتی پرسیده می شود.

پس از اتمام سوالات و تست های تشخیص عملکرد گوش، آزمایش های سنجش شنوایی برای بیمار تجویز می شود.

تست های تشخیصی برای بررسی تعادل :

الکترونیستا گموگرافی ENG برای تشخیص عملکرد تعادل انجام می شود.

برای انجام این تست در یک اتاق تاریک، کنار چشم ها الکترودهایی قرار داده می شود.

سپس آب یا هوای گرم یا سرد به آرامی در مجرای گوش ها وارد می شود و چشم ها به صورت هماهنگ شروع به حرکت می کنند.

با بررسی حرکات چشم، سیستم تعادل بررسی می شود.

با انجام این آزمایش متوجه می شوید که نیمی از موارد عملکرد تعادلی در گوش مبتلا به بیماری منییر کاهش پیدا کرده است.

از تست های پوسچوروگرافی یا آزمون تعادلی و Rotational Test ممکن است، برای بررسی سیستم تعادلی استفاده شود.

ECOG : این آزمایش برای بررسی فشار مایع گوش داخلی در بیماران انجام می شود.

ABR : تست پاسخ شنوایی ساقه مغز همراه با تست MRI و  CT به منظور بررسی وجود تومور در عصب شنوایی یا تعادلی انجام می گیرد.

این نوع تومور بسیار نادر است و علائمی شبیه به بیماری منییر دارد.

 

درمان بیماری منییر

 

درمان بیماری منییر :

داروهای ضد سرگیجه مانند Antivert  با نام تجاری Meclizine یا Valium با نام تجاری diazepam به صورت موقتی باعث تسکین می شود.

گاهی متخصص گوش، حلق و بینی داروی ضد تهوع برای بیمار تجویز می کند.

لابیرنتکتومی شیمیایی یک روش مناسب برای کنترل بیماری منییر می باشد. در این روش جنتامایسین و یا داروهای دیگری برای کاهش عملکرد تعادل در گوش تحت درمان و درنتیجه کنترل سرگیجه در گوش میانی تزریق می شود.

شانت آندولنفاتیک یا دکمپرسیون نوعی جراحی گوش است که محل تجمع گوش داخلی ( ساک اندولنفاتیک ) باز می شود. مدت زمان بهبودی بعد از عمل نسبت به سایر روش های جراحی کمتر می باشد.

قطع عصب وستیبولر روش دیگری برای درمان بیماری منییر است که در آن عصب تعادل خارج شده از گوش داخلی به سمت مغز قطع می شود.

تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت : از این روش در صورتی که بیمار در گوش مبتلا به صورت شدید دچار افت شنوایی شده باشد، استفاده می شود.

با تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت در یکی از گوش ها مکانیسم تعادل و شنوائی در گوش داخلی مختل می شود.

بیمار برای درمان بیماری منییر چه مواردی را بهتر است رعایت کند؟

  • بیماری که مبتلا به منییر است از مصرف کافئین، سیگار، قلیان والکل اجتناب کند.
  • برای کاهش تعداد دفعات حملات بیماری منییر از یک رژیم غذایی کم نمک و مدر استفاده کند.
  • در فرد مبتلا به بیماری منییر خواب و تغذیه اهمیت زیادی دارد.
  • بیمار باید از فعالیت زیاد خودداری کند.
  • بیمار باید از استرس دوری کند.
  • بیمار باید از رانندگی خودداری کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی