۱۷ تیر

کلستئاتوم

کلستئاتوم

کلستئاتوم نوعی بیماری گوش است که پوست در جای نامناسبی از گوش میانی یا پشت پرده گوش رشد خواهد کرد.

دلیل ایجاد کلستئاتوم عفونت های مکرر گوش است که موجب رشد به سمت داخل پوست پرده گوش می شود.

شکل کلستئاتوم به طور معمول شبیه به یک کیست است و به آن صورت به وجود می آید که این کیست یا کیسه ی پوست های قدیمی به وجود آمده در داخل گوش را به صورت لایه ای به بیرون می ریزد.

توده کلستئاتوم که ایجاد شده در طول زمان بزرگ خواهد شد و ممکن است استخوانچه های گوش میانی را تخریب کرده و از بین ببرد.

چنانچه توده ایجاد شده رشد ممتد را به دنبال داشته باشد باعث ایجاد اختلالاتی از قبیل کاهش شنوایی، سرگیجه و فلج شدن عضلات صورت می گردد.

باید به این نکته توجه داشت که این بیماری باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی بررسی شده و مورد درمان قرار گیرد.

ممکن است بیماری کلستئاتوم ارثی یا اکتسابی باشد.

  • کلستئاتوم ارثی : این بیماری به صورت مادرزادی است ، اگر فردی دچار این بیماری باشد توده ای در پشت گوش میانی او وجود دارد که باید توسط متخصص گوش و حلق بینی تشخیص داده شود.
  • کلستئاتوم اکتسابی : عموما این بیمای در اثر ضعف در ناحیه لوله استاش یا عفونت در بخش میانی رخ می دهد.

 

کلستئاتوم

 

دلیل ایجاد بیماری کلستئاتوم چیست ؟

غالباً به دلیل بد عمل کردن شیپور استاش و عفونت گوش میانی این بیماری ایجاد می گردد.

عملکرد شیپور استاش ایجاد تعادل فشار هوا بین گوش میانی و محیط اطراف می باشد.

زمانی که شیپور استاش به دلایل مختلفی از قبیل آلرژی ، سرماخوردگی یا سینوزیت عملکرد مناسب خود را انجام ندهد هوای گوش میانی بوسیله بدن جذب خواهد شد و موجب ایجاد خلا نسبی در گوش می گردد.

علائم بیماری کلستئاتوم چیست ؟

  • از جمله علائم این بیماری در ابتدا به این شکل می باشد که گوش ترشح خواهد داشت و در برخی موارد این ترشح بوی بدی را به همراه دارد.
  • فرد احساس پری یا فشار در گوش کرده و دلیل آن بزرگتر شدن کیسه یا توده کلستئاتوم می باشد و ممکن است همزمان شنوایی گوش نیز کاهش یابد.
  • درد پشت گوش مخصوصا هنگام استراحت و شب هنگام موجب ایجاد ناراحتی برای فرد خواهد شد.
  • سر گیجه یا ضعف عضلانی در همان قسمت صورت که اختلال گوش رخ داده است.
  • با مشاهده کردن یک یا چند مورد از علائم فوق باید به متخصص گوش ، حلق ، بینی مراجعه کرد تا مورد بررسی قرار گیرد.

درمان بیماری کلستئاتوم :

متخصص گوش ، حلق و بینی بوسیله معاینه بالینی وجود این بیماری را تایید می کند.

درمان کلستئاتوم در ابتدا با شستشو گوش با آنتی بیوتیک و قطره ها ی موضعی گوش انجام می گیرد. هدف درمان اولیه متخصص گوش و حلق و بینی قطع و کنترل کردن ترشح گوش می باشد.

چنانچه توده ایجاد شده بزرگ و عارضه دار تشخیص داده شود تحت جراحی گوش و با بیهوشی عمومی انجام خواهد گرفت.

هنگامی که برای درمان بیماری کلستئاتوم نیاز به جراحی بود بیمار باید آزمایشاتی از قبیل سی تی اسکن ، تست شنوایی گوش و غیره را انجام دهد تا پزشک متوجه گستردگی تخریب توسط کلستئاتوم و میزان شنوایی شود ، هدف جراح گوش از جراحی گوش رفع کلستئاتوم ، رفع عفونت گوش ، بازسازی گوش ، پیوند پرده گوش ، حفظ شنوایی گوش و غیره می باشد.

در برخی موارد ممکن است بازسازی گوش با انجام یک جراحی امکان پذیر نباشد در این صورت باید پس از گذشت ۶ الی ۱۲ ماه از جراحی اول گوش جراحی دوم را انجام داد.

 

کلستئاتوم

 

عوارض کلستئاتوم

  1. عفونت گوش
  2. ورم گوش داخلی
  3. بروز فلج ماهیچه های صورت
  4. به وجود آمدن بیماری منیژت
  5. ایجاد توده های چرکی در مغز

مراقبت بعد از جراحی کلستاتوم

  • بیمار باید داروهای تجویز شده توسط پزشک را مرتب استفاده کند.
  • بهتر است پس از جراحی گوش تا مدتی بیمار گوش را به سمت بالا نگه دارد.
  • باید عطسه و سرفه با دهان باز انجام شود.
  • تا مدتی پس از جراحی کلستاتوم از انجام فعالیت های سنگین اجتناب نمایید.
  • از انجام ورزش هایی ماند شنا خودداری کنید.
  • بیمار باید مراقب باشد تا زمانی که کاملا بهبودی حاصل نشده از ورود آب به گوش جلوگیری  کند.
  • تا مدتی پس از جراحی شنیدن صدا در گوش طبیعی می باشد.
  • بیماران باید به مدت ۱ هفته پس از جراحی کلستاتوم از فین کردن اجتناب نمایند.
  • درد داشتن پس از جراحی کاملا طبیعی است و جای هیچگونه نگرانی نیست.

کلستئاتوم

پرسش و پاسخ

  • آیا جراحی کلستئاتوم گوش نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد ؟

معمولا پس از انجام این جراحی نیازی نیست که بیمار در بیمارستان بستری شود اما ممکن است نیاز باشد بعضی از بیماران به مدت یک شب در بیمارستان بستری شوند.

  • دوره نقاهت بعد از جراحی کلستئاتوم گوش چقدر می باشد؟

معمولا بیماران بعد از گذشت ۱ الی ۲ هفته پس از جراحی گوش می توانند به فعالیت روزانه خود بپردازند.

  • آیا بیماری کلستئاتوم می تواند خطرناک باشد ؟

در پاسخ به این سوال باید بگوییم بله امکان خطرناک بودن این بیماری وجود دارد زیرا خوردگی غضروف گوش می تواند باعث گسترش عفونت شود و اگر به موقع توسط پزشک تشخیص و درمان نشود می تواند باعث بروز مشکلاتی از قبیل ناشنوایی ، کم شنوایی ، آبسه مغزی و غیره شود.