اتواسکلروز

بیماری اتواسکلروز در واقع از دو بخش “اتو” به معنای گوش و “اسکلرو” به معنای سخت تشکیل شده است. این بیماری گوش بر اثر رشد غیر طبیعی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید که مانع از حرکت استخوان حرکتی می شود. برای این که گوش به خوبی کار کند و عمل شنوایی را انجام دهید، باید استخوان رکابی حرکت کند. در صورت بروز هرگونه مشکل در گوش می توانید به دکتر مهدی سلیمان پور بهترین جراح گوش در تهران مراجعه کنید.

 

اتواسکلروز-دکتر سلیمان پور

بیماری اتواسکلروز چیست؟

شنوایی یک روند پیچیده است. در یک گوش سالم، صداها پس از عبور از گوش خارجی وارد مجرای گوش می شوند و با پرده صماخ برخورد می کند. پس از حرکت پرده گوش این ارتعاشات به سه استخوانچه گوش میانی که شامل :سندانی، چکشی، رکابی هستند، منتقل می شود. با حرکت استخوانچه رکابی، مایع موجود در گوش داخلی باعث تحریک عصب های شنوایی می شود. عصب های شنوایی صداها را به مغز می فرستد و باعث شنیده شدن صدا می شود. در صورتی که هر یک از این عملکرد ها مشکلی پیدا کند، باعث اختلال در شنوایی و اتواسکلروز می شود.

اتواسکلروز چگونه ایجاد می شود ؟

استخوان رکابی ، یکی از سه استخوان ریز در گوش میانی و نزدیکترین به گوش داخلی است. این استخوان به دلیل شکل رکابی آن به این نام خوانده می شود. استخوان رکابی ، کوچکترین استخوان بدن است و نقش حیاتی ، در انتقال امواج صوتی از گوش میانی به گوش داخلی دارد. اتواسکلروز عارضه ای است ، که در آن قسمت بیرونی استخوان رکابی رشد غیرطبیعی خواهد داشت. این ناهنجاری در رشد منجر به عدم حرکت و لرزش آن ، و در نهایت منجر به افت شنوایی می شود. این بیماری ( خشکی استخوان سوم گوش میانی ) موجب سفت شدن استخوان گوش میانی و افت پیشرونده شنوایی می شود.

چه افرادی مبتلا به اتواسکلروز می شوند ؟

  • این بیمار از سنین ۱۵ تا ۴۵ سالگی آغاز می شود.
  • این بیماری بیشتر به صورت ژنتیکی می باشد.
  • حدود ۱۰ در صد از افراد بالغ سفید پوست به این نوع بیماری مبتلا می شوند.
  • هم مردان و هم زنان دچار اتواسکلروز می شوند، اما در بانوان باردار به دلایل نا معلوم بیشتر اتفاق می افتد.

این بیماری چه علائمی دارد؟

از رایج ترین علائم اتواسکلروز می توان به کاهش شنوایی اشاره کرد. از علائم دیگر اتو اسکلروز می توان به سرگیجه و مشکلات تعادل، وزوز گوش یا سر اشاره کرد.

این بیماری چگونه تشخیص داده می شود ؟

اتوسکلروز توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص شنوایی سنجی ، تشخیص داده می شود. اولین گام ، رد سایر بیماری ها یا مشکلات سلامتی است که می تواند علائمی مشابه اتوسکلروز ایجاد کند. مراحل بعدی شامل تست های شنوایی است ، که حساسیت شنوایی و هدایت صدا در گوش میانی را اندازه گیری می کند. گاهی اوقات ، آزمایش های تصویربرداری ، مانند سی تی اسکن ، نیز برای تشخیص اتواسکلروز استفاده می شود. پس از نتیجه شنوایی سنجی و معاینات بالینی درمان مناسب آغاز می شود.

درمان بیماری اتواسکلروز چیست ؟

  • همچنین به دلیل اینکه فلوراید سدیم روند بیماری را کاهش می دهد ممکن است، تجویز شود.
  • در برخی از موارد از جراحی استاپدکتومی یا استاپدوتومی برای درمان شنوایی استفاده می شود.
  • در صورتی که شنوایی کم باشد، بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی تهران دکتر مهدی سلیمان پور برای بیمار سمعک تجویز می کند.

اتواسکلروز | دکتر مهدی سلیمان پور

چه کسانی کاندید ایده ال جراحی هستند ؟

این جراحی در افرادی که از سلامت عمومی خوبی برای دریافت بیهوشی برخوردارند ، مبتلا به اتواسکلروز هستند و تشخیص گفتاری خوبی دارند ، انجام می شود.

چه کسانی مناسب این جراحی نیستند ؟

بیمارانی که شرایط زیر را در اتواسکلروز دارند نباید تحت جراحی قرارگیرند :

  1. نوسان افت شنوایی
  2. بدشکلی گوش میانی
  3. سوراخ در پرده گوش
  4. مشکلات تعادلی یا سرگیجه
  5. عفونت فعال گوش بیرونی یا میانی
  6. شرایط ضعیف سلامت جسمانی

تکنیک های موثر در درمان اتواسکلروز

تست های بخصوص شنوایی: روند پیشرفت این نوع بیماری در تمامی انسان ها به طور یکسان نمی باشد و ممکن است در بسیاری از اشخاص به سرعت و در دیگری به مرور و به آرامی پیش برود. در  این نوع بیماری و انجام مرتب تست شنوایی وجود بیماری و روند پیشرفت آن توسط جراح و متخصص گوش و حلق و بینی خوب و با تجربه دکتر سلیمان پور ، مورد بررسی و درمان قرار خواهد گرفت.

سمعک: در صورتی که افراد تمایلی به انجام جراحی و یا استفاده از انواع روش های درمان را ندارند ، از سمعک برای تقویت صدای اطراف به خصوص صدا های بم با وجود بیماری اتواسکلروز استفاده می شود. با بکارگیری از سمعک می توان آستانه شنوایی مورد نظر بیمار را تنظیم کرد و مشکلات مربوط به کم شنوایی را رفع نمود.

نکته: در صورتی که افراد رضایت چندانی از مشخص شدن سمعک خود نداشته باشند ، می توانند از انواع سمعک های نامرئی نیز استفاده کنند.

مکمل های مخصوص: گاهی اوقات برخی مکمل های غذایی حاوی فلوراید سدیم ، که از جانب یک پزشک با تجربه برای افراد تجویز می شود ، می تواند روند بیماری را تا حدی کنترل و کاهش دهد.

جراحی گوش: اگر تمامی روش های نام برده شده تاثیری در بهبودی اتواسکلروز نداشته باشند ، پزشک ناچار به بکارگیری از جراحی گوش خواهد شد. در برخی موارد و با پیشرفت بیماری و عدم کنترل آن پزشک جراحی استاپدکتومی را انجام خواهد داده . در فرایند این نوع عمل گوش استخوانچه رکابی مصنوعی را به جای استخوانچه رکابی طبیعی افراد قرار می دهد.

جراحی استاپدکتومی

این نوع جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی و با استفاده از یک میکروسکوپ و از طریق مجرای گوش انجام می گیرد. در این جراحی استخوانچه ای که مانع از متحرک رکابی شده بود برداشته می شود و با پروتز جایگزین می شود. پروتز جایگزین شده به استخوانچه گوش میانی این اجازه را می دهد تا حرکت خود را از نوع آغاز کند که سبب تحریک مایع گوش میانی شده و شنوایی در اتواسکلروز بهبود می یابد.

جراحی استخوان رکابی چگونه انجام می شود ؟

جراحی استخوان رکابی ، شامل برداشتن استخوان رکابی به طور کامل یا بخشی از آن و جاگذاری پروتز است. این جراحی انتقال امواج صوتی به گوش داخلی و قدرت شنیداری ، را بازیابی می کند. عمل از طریق کانال گوش ، تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام می شود. یک برش کوچک پشت گوش یا گاهی در بالای گوش یا جلوی آن ، برای دسترسی به استخوان های داخل گوش ، برداشتن عضله یا بافت چربی و استفاده آن در حین عمل توسط بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی دکتر سلیمان پور در تهران ، ایجاد می شود. با استفاده از میکروسکوپ ، پرده گوش بلند و به سمت جلو چرخانده می شود. استخوان های شنوایی برای تایید اتواسکلروز بررسی می شود. دهانه کوچکی در پایه استخوان رکابی ایجاد می شود. استخوان رکابی با استفاده از لیزر سوزانده می شود و بخش های باقی مانده ، خارج می گردد. سپس پروتز در این دهانه قرار می گیرد و به استخوان شنوایی دوم متصل می شود ، تا صدا را از استخوان های باقیمانده به گوش داخلی منتقل کند. سپس پرده گوش به جای خود باز می گردد.

توصیه های بعد از جراحی اتواسکلروز

  1. از دمیدن شدید بینی خودداری کنید و با دهان باز ، عطسه کنید.
  2. شنوایی سنجی یک تا سه ماه پس از جراحی انجام می شود.
  3. ممکن است سرگیجه یا مشکل تعادل ، را چند ساعت یا چند روز تجربه کنید.

افت شنوایی ناشی از اتواسکلروز

این عارضه پیشرونده است ، و معمولا در اوایل بزرگسالی شروع می شود. اما می تواند بر کودکان نیز تاثیر بگذارد و در موارد نادر ، اتواسکلروز می تواند در بدو تولد نیز اتفاق بیفتد. بارداری اغلب می تواند موجب تسریع بیماری شود و بسیاری از زنان درحین بارداری ، یا مدتی پس از بارداری متوجه افت شنوایی خود نیستند.

آیا اتواسکلروز موجب ناشنوایی می شود ؟

این بیماری می تواند موجب افت شنوایی ملایم تا شدید گردد ؛ اما خیلی بندرت موجب ناشنوایی کامل خواهد شد. کاهش شنوایی معمولا به تدریج پس از ماه ها یا چند سال اتفاق می افتد و اگر نادیده گرفته شود یا تحت درمان قرارنگیرد ، ممکن است وخیم شود.

توضیحات دکتر مهدی سلیمان پور بهترین جراح گوش در تهران در خصوص اتواسکلروز

 

عوامل خطر اتواسکلروز

علت بروز این عارضه دقیقا مشخص نیست. اما این عوامل خطر ممکن است موجب بروز بیماری شود :

سن: این عارضه معمولا در جوانی شروع شود. ممکن است شما بین ۱۰ تا ۴۵ سالگی مبتلا شوید ؛ اما بیشتر احتمال ابتلا در اوایل بیست سالگی است. علائم معمولا در سی سالگی در بدترین حالت خود هستند.

ژنتیک: اغلب در خانواده جریان دارد. حدود نیمی از مبتلایان به اتواسکلروز ، ژن مرتبط به این وضعیت را دارند. حتی اگر ژن بیماری را دارید ، الزاما مبتلا نخواهید شد.

جنسیت: مردان و زنان به اتواسکلروز مبتلا می شوند ؛ گرچه زنان بیشتر در معرض خطر هستند. اگر در دوران بارداری رخ دهد ، احتمالا سریعتر از مردان یا زمانی که باردار نیستید ، شنوایی خود را از دست می دهید.

سابقه پزشکی: شرایط خاص پزشکی می تواند احتمال بروز اتواسکلروز را افزایش دهد. برای مثال ، اگر سرخک یا سرخجه گرفته اید ، احتمال بروز بیماری بیشتر است. شکست تنش در بافت استخوانی اطراف گوش داخلی ، نیز ممکن است احتمال بروز بیماری را افزایش دهد.

اختلال ایمنی: در این اختلال ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به قسمت های سالم بدن حمله می کند ، که می تواند به این بیماری مرتبط باشد.

پیشگیری از اتواسکلروز

برخلاف دیگر مشکلات شنوایی فاکتورهای خطری برای جلوگیری از این نوع بیماری وجود ندارد و در برخی از موارد افراد به دلایل ژنتیکی به این عارضه مبتلا می شوند در نتیجه راهی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد.

چه گروههایی بیشتر از دیگر گروهها در معرض خطر ابتلا قرار دارند؟

  • مطالعات مشخص می کند که افراد بسیار زیادی در معرض اتواسکلروز وجود دارند.
  • امکان ابتلای فرزند والدینی که مبتلا به این بیماری می باشند معمولا بسیار بیشتر از دیگر افراد می باشد.
  • سفید پوستان بیشتر از سیاه پوستان در معرض بروز این بیمار دارد و زنان از مردان بیشتر امکان دارد که مبتلا به این عارضه شوند.
  • در بیشتر موارد دیده شده است که در سنین جوانی بیشتر رخ می دهد سن شیوع ان معمولا بین ۱۰-۴۵ سالگی بیشتر مشهود می باشد.

آیا اتواسکلروز مشکلی جدی به شمار می رود؟

  • این بیماری می تواند در حد متوسط تا شدید باعث از بین رفتن شنوایی شود اما در مواردی بسیار نادر ممکن است باعث از دست دادن کامل شنوایی شود.
  • شنوایی ممکن است با گذشت ماه ها یا چند سال به مرور بدتر شود و در صورتی که درمان برای ان انجام نشود به مرور بدتر خواهد شد.
  • شنوایی حدود ۸۰الی ۹۰ درصد بعد از انجام جراحی  توسط بهترین جراح گوش دکتر مهدی سلیمان پور در تهران بهبود می یابد.
  • در برخی از موارد ممکن است، اتواسکلروز گوش میانی را نیز درگیر کند.البته این موارد نیز با جراحی درمان خواهد شد.

چه هنگام باید به پزشک مراجعه کرد؟

هر زمان که نشانه هایی از تغییر یا کاهش توانایی شنیدن مشاهده نمودید حتما باید توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی تهران دکتر سلیمان پور ، مورد معاینه قرار بگیرید تا در صورتی که دچار اتواسکلروز هرچه سریع تر روش های درمانی توسط پزشک برای شما در نظرگرفته شود. پیگیری هرچه سریع تر می تواند به افراد در بازگشت هرچه سریع تر به زندگی افراد کمک کند.

عوارض ناشی از بیماری اتواسکلروز چیست؟

یکی از متداول ترین عوارض ناشی از ابتلا افراد به این نوع بیماری گوش ، کاهش شنوایی به علت تاثیر بیماری بر یکی از اجزا گوش یعنی ،حلزون گوش می باشد. این عارضه به مرور سبب کاهش شنوایی شده و در نهایت باعث ناشنوایی می شود. پیشرفت این بیماری حدود ۱۵ الی ۲۰ سال بوده و در افراد با سن پایین بیماری به سرعت پیشرفت خواهد کرد.

جراحی حنجره

حنجره متشکل از چارچوبی غضروفی با عضلات و سطوح مخاطی است و جراحی حنجره برای درمان بیماری های حنجره انجام می شود. وظیفه اصلی حنجره ایجاد صوت یا صدا می باشد . از عملکردهای دیگر حنجره می توان مراقبت از ورود مواد غذایی و اجسام خارجی به ریه اشاره کرد. هم چنین حنجره هوای تنفس شده را به ریه ها می رساند. جراحی در ناحیه حنجره یک پروسه درمانی حائز اهمیت بوده ، که دکتر مهدی سلیمان پور برای کسب اطلاعات بیشتر شما عزیزان در را بطه با این پروسه مقاله زیر را تهیه نموده است ، آن را با دقت مطالعه کنید.

 

جراحی حنجره

 

التهاب حنجره یا لارنژیت

موارد موثر در ایجاد التهاب و افزایش نیاز افراد به جراحی حنجره

  • بر اثر عفونت ناشی از سرماخوردگی های ویروسی
  •  تحریک حنجره بر اثر مواد محرکی مانند اسید معده ، سیگار و الکل
  •  استفاده نامناسب از حنجره و صدا مانند زیاد صحبت کردن ، بلند صحبت کردن ، داد زدن و فریاد کشیدن
  • التهاب های حنجره عموماً با علائمی چون گرفتگی صدا بدون گلو درد یا گرفتگی صدا با گلودرد ، خود را نشان می دهند.
  • در صورتی که گلو درد و گرفتن صدا بیش تر از ۱۴ روز طول بکشد شخص حتما باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود.

اختلالات موجود در حنجره چگونه تشخیص داده می شود؟

به صورت کاملا طبیعی در صورتی که افراد با گرفتگی صدا ، تغییر صدا و موارد دیگر رو به رو می شوند ، در صورت عدم بهبودی  پس از مدتی ترجیح می دهند برای مشخص شدن اختلال ایجاد شده در حنجره شان به پزشک مراجعه کنند تا در مواقع لازم جراحی حنجره صورت گیرد. در صورتی که عارضه ایجاد شده با معاینه قابل بررسی نباشد ، بهترین پزشک در تهران دکتر سلیمان پور ، از بیمار می خواهد تا جهت تشخیص دقیق لارنگوسکوپی با حنجره بینی انجام شود. در این نوع آزمایش پزشک دید واضح تری داشته و می تواند وضعیت حنجره فرد را به خوبی بررسی کند.

البته در برخی مواقع ممکن است طی این آزمایش پزشک موردی غیر طبیعی را مشاهده کند ، که برای تشخیص بدی نیازمند بیوپسی خواهد بود.  بیوپسی یکی از راه های تشخیصی دقیق بافت و توده های حنجره بوده که از بافت های مورد نیاز نمونه برداری انجام می شود. در برخی موارد نیز حتی ممکن است برای بررسی های بیشتر توصیه شود تا رادیولوژی ، تصویر برداری و پوزیترون و موارد دیگر نیز تهیه شود.

رعایت نکات زیر به سلامت حنجره و صدا کمک می کند

  • خودداری از مصرف الکل
  • خودداری از مصرف سیگار
  • از داد زدن طولانی مدت یا زیاد پرهیز کنید
  • جراحی حنجره برای موارد درمانی چون سرطان حنجره انجام می شود
  • برای افرادی که خواننده هستند یا به دلایل شغلی باید زیاد صحبت کنند ، مصرف مایعات به صورت فراوان توصیه می شود

سرطان حنجره چه علائمی دارد؟

  • دشواری در بلع غذا
  • وجود توده ای در گردن
  • احساس درد در گوش
  • گلو درد یا درد در هنگام قورت دادن غذا
  • دشوار شدن تنفس یا مشکلات تنفسی دیگر
  • گرفتگی صدایی که مداوم شود یا در حال بیشتر شدن باشد

جراحی حنجره

در برخی موارد سرطان حنجره ، خوش خیم بوده و نیازی به جراحی ندارد . در صورت بروز هرگونه از علائم گفته شده در اسرع وقت به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. برای اطلاعات بیشتر درباره دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص گوش، حلق و بینی ، به سایت ایشان مراجعه فرمایید و برای  مشاهده عمل های انجام شده توسط ایشان به گالری ویدئو یا اینستاگرام ایشان مراجعه کنید.

انواع تکنیک های عمل حنجره

برداشت تار های صوتی: در این پروسه جراحی حنجره بیرونی ترین و سطحی ترین لایه تارهای صوتی برداشته خواهد شد.

جراحی با لیزر: در این اقدام با بکارگیری از دستگاه لیزر بخصوص تار های صوتی بیمار برداشته می شود.

لارنجکتومی ناقص: طی این اقدام تنها قسمت هایی از حنجره بیمار به منظور حفظ بیشتر تار های صوتی برداشته می شود.

لارنجکتومی کامل: در این روش تمامی حنجره و تار های صوتی برداشته می شود. ( البته برای تنفس از یک سوراخ در ناحیه گردن بکار گرفته خواهد شد.)

لارنجکتومی سوپر اگلوت: در واقع به هنگام جراحی سوپر اگلوت نیز برداشته خواهد شد.

همیلار نژکتومی: در این مواقع لازم است تا نیمی از حنجره بیمار برداشته شود.

تیرونیدکتومی: طی جراحی حنجره به روش تیرونیدکتومی بخشی یا تمامی غده تیروئید برداشته می شود.

دیسکسیون گردن: جراح در این مواقع غدد لنفاوی و بخشی از عضلات گردن بیمار را طی جراحی خارج می کند.

تراکنوتومی: در برخی جراحی ها و برداشت حنجره به منظور ایجاد یک راه تنفسی برای بیمار ، جراح سوراخ ایجاد کرده که به آن تراکنوتومی می گویند.

قرار دادن لوله گاستروستومی: در پی برداشت حنجره لوله هایی مخصوص برای تغذیه در معده بیماران قرار داده می شود.

اوتیت سروز

اوتیت سروز

اوتیت سروز مزمن یکی از بیماری های گوش است که در صورتی که اگر درمان نشود برای شنوایی خطر بزرگی محسوب می شود. یک گوش سالم دارای سه بخش گوش میانی ، خارجی و داخلی است.

هر بخشی از گوش روند خود را برای شنوایی و رساندن صدا به مغز دارد ، امواج صوتی یا همان صدا از راه گوش خارجی عبور کرده و به گوش میانی می رسند و پرده گوش را که بین گوش میانی و داخلی است را به لرزش در می آورند ، سپس به گوش داخلی و در آخر به مغز می رسند.

اوتیت سروز

هر نوع بیماری یا عفونتی که باعث آسیب به گوش میانی می شود ، می تواند اختلالاتی در شنوایی ایجاد کند و در مواقع خطرناک حتی می تواند باعث ناشنوایی شود.

ازعلت های اوتیت سروز گوش میانی می توان به عفونت مزمن سینوسی و آلرژی ، درمان نکردن یا تکمیل نکردن دوره درمان اوتیت میانی چرکی حاد و خطرناک اشاره کرد.

 

اوتیت سروز

 

علائم اوتیت سروز

اوتيت سروز علائم کمی دارد اما علائمی مانند کاهش شنوایی و احساس سنگینی در سر می تواند دلیلی برای وجود اوتیت سروز باشد.

تب ، درد گوش و خارج شدن ترشح از گوش علائم اوتيت سروز نمی باشد.

روند اوتيت سروز آهسته و آرام بوده ولی نشانه های اولیه ای مانند شنیدن صداهای عجیب در هنگام قورت دادن آب یا خمیازه کشیدن در گوش ، گرفتگی گوش ، احساس پر بودن گوش از ترشحات و جا به جایی ترشحات مایع در گوش می تواند دلیل برای وجود این نوع از عفونت باشد.

از دیگر دلایل مبتلا به اوتیت سروز ، کم شنوایی گوش است .

اگر صداهای دور را نشنیدید ، صدای تلویزیون برای شما عادی و برای دیگران بلند و آزاردهنده است حتما به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید .

اوتیت سروز گوش میانی ، اگر درمان نشود می تواند باعث پارگی پرده گوش و مشکلاتی شود که برای همیشه شنوایی خود را از دست دهید ، پس بهتر است عفونت های گوش را جدی بگیرید و به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر

درمان بیماری منییر : هیدروپس آندولنف یا بیماری منییر یکی از اختلالات گوش داخلی می باشد که علت آن هنوز مشخص نشده است.

یکی از دلایل بروز سرگیجه، فشار مایع گوش داخلی می باشد.

علائم بیماری منییر چیست؟

افرادی که به بیماری منییر مبتلا می شوند، علائمی همچون: کاهش شنوایی، احساس پری در گوش، سرگیجه و وزوز در گوش را دارند.

بیماری منییر چگونه تشخیص داده می شود؟

متخصص گوش و حلق و بینی برای تشخیص بیماری سوالاتی همچون: مدت زمان کم شنوایی، وزوز گوش و احساس پری گوش از بیمار می پرسد.

همچنین درباره سلامت عمومی بیمار نیز سوالاتی پرسیده می شود.

پس از اتمام سوالات و تست های تشخیص عملکرد گوش، آزمایش های سنجش شنوایی برای بیمار تجویز می شود.

تست های تشخیصی برای بررسی تعادل :

الکترونیستا گموگرافی ENG برای تشخیص عملکرد تعادل انجام می شود.

برای انجام این تست در یک اتاق تاریک، کنار چشم ها الکترودهایی قرار داده می شود.

سپس آب یا هوای گرم یا سرد به آرامی در مجرای گوش ها وارد می شود و چشم ها به صورت هماهنگ شروع به حرکت می کنند.

با بررسی حرکات چشم، سیستم تعادل بررسی می شود.

با انجام این آزمایش متوجه می شوید که نیمی از موارد عملکرد تعادلی در گوش مبتلا به بیماری منییر کاهش پیدا کرده است.

از تست های پوسچوروگرافی یا آزمون تعادلی و Rotational Test ممکن است، برای بررسی سیستم تعادلی استفاده شود.

ECOG : این آزمایش برای بررسی فشار مایع گوش داخلی در بیماران انجام می شود.

ABR : تست پاسخ شنوایی ساقه مغز همراه با تست MRI و  CT به منظور بررسی وجود تومور در عصب شنوایی یا تعادلی انجام می گیرد.

این نوع تومور بسیار نادر است و علائمی شبیه به بیماری منییر دارد.

 

درمان بیماری منییر

 

درمان بیماری منییر :

داروهای ضد سرگیجه مانند Antivert  با نام تجاری Meclizine یا Valium با نام تجاری diazepam به صورت موقتی باعث تسکین می شود.

گاهی متخصص گوش، حلق و بینی داروی ضد تهوع برای بیمار تجویز می کند.

لابیرنتکتومی شیمیایی یک روش مناسب برای کنترل بیماری منییر می باشد. در این روش جنتامایسین و یا داروهای دیگری برای کاهش عملکرد تعادل در گوش تحت درمان و درنتیجه کنترل سرگیجه در گوش میانی تزریق می شود.

شانت آندولنفاتیک یا دکمپرسیون نوعی جراحی گوش است که محل تجمع گوش داخلی ( ساک اندولنفاتیک ) باز می شود. مدت زمان بهبودی بعد از عمل نسبت به سایر روش های جراحی کمتر می باشد.

قطع عصب وستیبولر روش دیگری برای درمان بیماری منییر است که در آن عصب تعادل خارج شده از گوش داخلی به سمت مغز قطع می شود.

تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت : از این روش در صورتی که بیمار در گوش مبتلا به صورت شدید دچار افت شنوایی شده باشد، استفاده می شود.

با تخریب لابیرنت و قطع عصب هشت در یکی از گوش ها مکانیسم تعادل و شنوائی در گوش داخلی مختل می شود.

بیمار برای درمان بیماری منییر چه مواردی را بهتر است رعایت کند؟

  • بیماری که مبتلا به منییر است از مصرف کافئین، سیگار، قلیان والکل اجتناب کند.
  • برای کاهش تعداد دفعات حملات بیماری منییر از یک رژیم غذایی کم نمک و مدر استفاده کند.
  • در فرد مبتلا به بیماری منییر خواب و تغذیه اهمیت زیادی دارد.
  • بیمار باید از فعالیت زیاد خودداری کند.
  • بیمار باید از استرس دوری کند.
  • بیمار باید از رانندگی خودداری کند.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی