سیلی زدن به گوش - جراحی گوش

پرده گوش ، یک پرده نازک است که گوش میانی را از مجرای گوش جدا می نماید، از بین رفتن این پرده یا ایجاد یک سوراخ ریز در آن را پارگی پرده صماخ می گویند. شیپور استاش مجرایی است که گوش میانی را به بینی متصل می کند و موجب ایجاد تعادل در گوش میانی می شود. در صورت پاره شدن پرده گوش نه تنها شنوائی فرد کاهش می یابد بلکه ممکن است با ترشح در گوش نیز مواجه باشیم. همچنین باید بگوییم که پارگی پرده گوش با درد زیادی همراه نیست و در برخی موارد ممکن است هیچ دردی در فرد ایجاد نگردد. برای آشنایی بیشتر با این عارضه گوش توصیه می شود مقاله تهیه شده توسط دکتر مهدی سلیمان پور را مطالعه نمایید.

 دلایل پارگی پرده صماخ چیست؟

شایع ترین عاملی که موجب پاره شدن پرده صماخ می شود عفونت یا ضربه می باشد. با این وجود پارگی پرده گوش دلایل متعددی دارد که می توان موارد زیر را برخی از دلایل پاره شدن گوش دانست.

• انفجار ناگهانی
• عفونت گوش میانی
• شکستن جمجمه
• ورود اسید یا مواد داغ در مجرای داخلی گوش
• ورود ضربه محکم به گوش همچون ضربه دست به گوش

اوتیت همراه با پارگی اصطلاحی است که در علم پزشکی به عفونت گوش میانی اطلاق می گردد. در برخی موارد ممکن است پزشک خوب و با تجربه در تهران دکتر سلیمان پور ، برای برقرار نمودن تعادل فشار هوا در گوش ها، یک لوله تهویه که به آن VT نیز گفته می شود در گوش ها جایگذاری نماید، در صورت خارج کردن این لوله توسط پزشک یا افتادن آن ممکن است سوراخی بسیار جزئی در پرده گوش باقی بماند که بروز چنین چیزی بسیار نادر است. در چنین حالتی باید از وارد شدن ضربه و آب به درون گوش جلوگیری نمود و اگر با انجام مراقبت های لازم پارگی به طور طبیعی ترمیم نشد می بایست برای جراحی به فوق تخصص گوش مراجعه نمود.

پارگی پرده صماخ گوش چه علائمی دارد؟

طبیعی است که بعد از پارگی پرده صماخ گوش افراد با علائمی مواجه شوند ، که خود یک هشدار جهت اقدام به پزشک و آغاز درمان فوری می باشد. از علائم پارگی پرده گوش می توان به موارد زیر نیز اشاره کرد ، که در صورت مواجه با هر یک از آن ها لازم است به پزشکی با تجربه مراجعه کنید.

درد گوش

اولین علائمی که تمامی افراد بعد از پارگی پرده گوش با آن مواجه می شوند درد می باشد. افرادی که دچار درد گوش می شوند بیشتر از سایر افراد دچار پارگی پرده صماخ شده اند.  این درد می تواند در روز های ابتدایی ثابت باشد و یا به شدت ان افزوده شود. البته بهتر است بدانید که چگونگی درد در هر فردی با دیگری متفاوت خواهد بود و در تمامی افراد یکسان نمی باشد.

خروج مایعات از گوش

از دیگر علائم پارگی پرده صماخ می توان به خروج مایعات از داخل گوش نیز اشاره کرد. این مایعات می توانند خونی یا همراه با چرک باشند ، که از این رو می توان عارضه پارگی را نیز در برخی موارد را تشخیص داد.

کاهش شنوایی

ممکن است برخی از افراد با درد و یا خروج مایعات از گوش بعد از پارگی پرده گوش مواجه نشوند و علائم آن ها تنها افت شنوایی و یا قطع کامل شنوایی باشد. معمولا این دسته از افراد به کاهش شنوایی و یا قطع کامل شنوایی دائمی و یا موقت دچار خواهند شد.

وز وز گوش

حتما اگر پرده گوش تان پاره شده باشد وزوز در داخل گوش را احساس خواهید کرد. این صدا ممکن است به صورت سوت ، وزوز یا زنگ زدن باشد که با مراجعه به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در تهران دکتر مهدی سلیمان پور می توان آن را بهبود بخشید.

نکته: بهتر است بدانید که در صورت احساس صوت ، وزوز یا زنگ زدن گوش ممکن است با سرگیجه نیز مواجه شوید.

درمان پارگی پرده صماخ

تست شنوائی اقدامی است که قبل از درمان پارگی پرده گوش انجام می گیرد.

موارد زیر برای درمان پارگی پرده گوش به کار گرفته می شوند:

1. قرار دادن یک پوسته نازک در میان دو قسمت ناحیه ای که دچار پارگی شده است نیز در ترمیم پرده گوش موثر می باشد.
2. در صورت وسیع بودن پارگی پرده گوش و با صلاحدید متخصص گوش از روش جراحی برای ترمیم پرده گوش استفاده می گردد.
3. افراد با جلوگیری از وارد شدن آب در هنگام شنا و استحمام می توانند موجب درمان زنگ زدن گوش ها و بهبود وضعیت شنوائی خود شوند، همچنین رعایت این مورد از بروز و ایجاد کلستئاتوما و پارگی پرده صماخ نیز جلوگیری می نماید.
4. در صورتی جزئی بودن پارگی پرده گوش ، فوق تخصص بیماری های مربوط به گوش برای مدت کوتاهی بیمار را تحت نظر خواهد داشت تا پرده گوش به طور خود به خود ترمیم گردد.

یک پرده نازک بین مجرای گوش و گوش میانی وجود دارد که ممکن است سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود. به منظور درمان این عارضه ، باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا ایشان در راستای درمان پارگی پرده گوش اقداماتی را انجام دهد. این را بدانید که نباید نسبت به پارگی پرده گوش بی توجه باشید ؛ زیرا باعث ترشح اندک و کاهش شنوائی می شود.

دلایل پاره شدن پرده گوش چیست ؟

• سیلی زدن به گوش
• ضربه خوردن به گوش
• شکسته شدن جمجمه
• انفجار ناگهانی
• وارد کردن اجسام خارجی ؛ مانند گوش پاکن به داخل گوش
• ورود ماده داغ به داخل مجرای گوش
• عفونت گوش میانی

چرا پارگی پرده گوش باید درمان شود ؟

پاره شدن پرده گوش عوارضی را به دنبال دارد که فرد به جهت جلوگیری از ابتلا و درگیر شدن با آن ها باید جهت درمان به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی تهران مراجعه نماید. عواملی همچون میزان پارگی و محل ایجاد سوراخ بر روی پرده در مقدار افت شنوایی تاثیر می گذارد. در صورت شکسته شدن جمجمه استخوانچه در گوش میانی دچار از هم گسیختگی شود یا اختلال در گوش داخلی ایجاد گردد ، افت شنوایی شدید می باشد. در صورت برخورد ضربه ناگهانی یا انفجار ، افت شنوایی شدید بوده و وزوز گوش ایجاد می شود ؛ این افت شنوایی با گذشت زمان بهبود می یابد.

لزوم انتخاب بهترین متخصص گوش و حلق و بینی جهت درمان پارگی پرده گوش

برای درمان پارگی پرده گوش باید به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کرد ؛ تنها در این صورت است که درمان به خوبی صورت گرفته و نتیجه رضایت شما را جلب خواهد کرد. در برخی از موارد به دلیل مراجعه به پزشکی که فاقد تخصص و تجربه لازم است نه تنها مشکل افراد حل نشده ، بلکه ممکن است وخیم تر نیز شود. در ادامه به تعدادی از ویژگی های یک پزشک خوب ، اشاره کرده و نحوه انتخاب او را برای تان توضیح داده ایم.

چگونگی تشخیص و درمان پارگی پرده گوش

تست آزمایشگاهی : در صورت ترشخ غیر عادی مایعات از داخل گوش پزشک دستور میدن از آن آزمایشی برای مشخص شدن باکتری و عفونت گرفته شود و پس از مشخص شدن به درمان پارگی پرده گوش بپردازد.

دیاپازون : با استفاده از این وسیله می توان علت کاهش شنوایی را در اثر آسیب وارد شده به پرده گوش تشخیص داد.

تمپانومتری : این دستگاه با تغییرات فشار جزئی هوا واکنش پرده گوش را بررسی می کند.

شنوایی سنجی : انجام تست های مربوط به شنوایی سنجی توسط شنیده شدن و نشدن صدا در افراد.

پیشگیری قبل از نیاز به درمان پارگی پرده گوش

حتما در صورت مشاهده هر کدام از علائم آسیب دیدگی پرده گوش فورا به پزشک مراجعه کنید. از فرو کردن اجسام خارجی و تیز خودداری کنید، تا آسیبی به پرده گوش وارد نشود. در مواقع سرما خوردگی از سوار شدن به هواپیما بپرهیزید. اگر مجبور به پرواز هستید در هنگام برخاستن و یا فرود آدامس بجوید.

درمان پارگی پرده گوش چگونه انجام می شود :

پیش از اقدام برای درمان پارگی پرده گوش بهتر است تست شنوایی انجام شود.

بیمار باید مراقب باشد آب در هنگام شنا کردن یا استحمام وارد گوش نشود رعایت این مورد باعث بهبود شنوایی و درمان وزوز گوش می شود و از ایجاد توده پوست در گوش میانی ( کلستئاتوما ) که منجر به عفونت مزمن و اختلال در ساختار گوش می شود ، جلوگیری می نماید.

در صورتی که بهترین متخصص گوش و حلق و بینی تهران تشخیص دهد ، پارگی پرده گوش کم می باشد ، بیمار را تحت نظر می گیرد تا پرده گوش خود به خود درمان شود. پزشک ممکن است با قرار دادن پوسته نازک بین مجرای گوش و گوش میانی اقدام به ترمیم پارگی پرده صماخ کند.

گاهی دکتر با کمک میکروسکوپ و با استفاده از مواد شیمیایی اقدام به تحریک و بلند شدن لبه های پاره پرده گوش می کند و بعد از بلند شدن آن پوسته نازکی را به آن متصل می کند که با توجه به وضعیت پرده صماخ شنوایی قابل توجه است. گاهی برای تشکیل پرده صماخ این عمل چندین بار تکرار می شود. در صورتی که متخصص گوش و بینی تشخیص دهد قرار دادن پوسته تاثیری بر بهبودی ندارد اقدام به جراحی گوش می کند.

روش های جراحی متفاوتی برای ترمیم پرده گوش وجود دارد که با قرار دادن بافت بر روی پرده گوش باعث ترمیم آن می شود. نام این روش تمپانوپلاستی می باشد. جراحی یک روش موفق و دائمی برای برگرداندن شنوایی و ترمیم پارگی پرده گوش می باشد.

مراقبت های بعد از جراحی تمپانوپلاستی

1. عواملی ؛ از جمله خونریزی خفیف ، خارج شدن ترشحات از گوش و از این قبیل موارد پس از عمل جراحی پارگی گوش ، مسئله ای طبیعی می باشد که جای هیچ گونه ، نگرانی ندارد ؛ چرا که ، در طی چند روز بر طرف می شود.
2. کسانی که تحت عمل جراحی تمپانوپلاستی ، قرار گرفته اند ؛ تا چند روز پس از آن ، اجازه استحمام ندارند ؛ به شما توصیه می شود ، مدت زمان دقیق آن را از پزشک معالج خود جویا شوید.
3. در زمان رفتن به استحمام نیز پنبه ای را با استفاده از وازلین ، چرب کرده و آن را در لاله گوش خود قرار دهید.
4. افرادی که تحت عمل جراحی گوش ، قرار گرفته اند ؛ باید تا مدتی از انجام ورزش هایی ؛ از جمله شنا که امکان وارد شدن آب درون گوش ، وجود دارد ؛ اجتناب نمایند.
5. احتمال کاهش شنوایی در دوران نقاهت گوش ، وجود دارد که به خودی خود بر طرف می گردد ؛ بنابراین ، در این باره نگران نباشید.
6. کسانی که تحت عمل جراحی گوش ، قرار گرفته اند ؛ باید تا مدتی از مسافرت با هواپیما ، خودداری کنند.
7. افراد پس از اتمام دوران نقاهت گوش ، می توانند به انجام فعالیت های روزانه خود بپردازند ؛ اما آن ها همچنان ، باید از انجام فعالیت های سنگین ؛ از جمله بلند و جا به جا کردن اجسام سنگین ، اجتناب نمایند.
8. افراد باید به منظور جلوگیری از عفونت ، ناحیه تحت درمان را تمیز نگه دارند.
9. در دوران نقاهت عمل جراحی گوش ، از دمیدن هوا در بینی خود خودداری کنند .
10. از وارد کردن وسایل خارجی ؛ همچون گوش پاکن و از این قبیل موارد درون گوش اجتناب نمایید .