عفونت های گوش

عفونت حاد گوش میانی یا اوتیت چیست؟ باید گفت عفونت های گوش میانی همان التهاب گوش میانی است، التهاب در اثر عفونت گوش میانی اتفاق می افتد، این عارضه ممکن است در هر دو گوش یا یکی از گوش ها اتفاق بیافتد.این نوع عفونت شایع ترین نوع بیماری گوش برای کودکانی است ، که به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند ، همچنین بهتر است بدانید که این نوع عفونت یکی از دلایل ناشنوائی کودکان می باشد. هرچند این نوع عفونت در کودکان رایج تر است اما گاهی بالغین نیز دچار آن می شوند و بیشتر در زمستان و اوایل بهار رخ می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر از این عارضه می توانید مقاله تهیه شده توسط بهترین فوق تخصص بیماری های گوش ، دکتر مهدی سلیمان پور در تهران را مطالعه نمایید.

آیا عفونت گوش میانی جدی است؟

باید پاسخ داد بله این نوع از عفونت های گوش جدی بوده زیرا می تواند درد شدید و کاهش شنوائی ایجاد کند، این عارضه همچنین می تواند باعث اختلال در یادگیری و گفتار کودک شود. با این ترتیب در صورتی که اوتیت مدیا سریع تشخیص داده شود و به صورت موثر درمان گردد ، اغلب شنوایی به حالت طبیعی باز می گردد. از سوی دیگر عفونت گوش می تواند به ساختمان های مجاور در سر به خصوص ماستوئید گسترش یابد، بنابراین بسیار مهم است که فرد با مشاهده علائم عفونت گوش سریع به متخصص گوش و حلق و بینی خوب و حاذق دکتر سلیمان پور در تهران مراجعه کند.

 

عفونت های گوش

 

نحوه کار گوش چگونه می باشد؟

گوش خارجی وظیفه جمع کردن اصوات را به عهده دارد، گوش میانی یک محفظه پر از هوا می باشد که به اندازه نخود بوده و توسط پرده گوش از گوش خارجی جدا می شود. سه استخوانچه به پرده گوش متصل است که با برخورد امواج صوتی به پرده گوش سبب ارتعاش استخوانچه شده و صدا به گوش داخلی منتقل می گردد. گوش داخلی با تبدیل کردن ارتعاشات به سیگنال های الکتریکی آن ها را به مغز انتقال می دهد، همچنین بهتر است بدانید که گوش داخلی به حفظ تعادل نیز کمک می کند.

یک گوش میانی سالم شامل هوا با همان فشار هوای بیرون است که به پرده گوش اجازه ارتعاش آزادانه می دهد. هوا از طریق شیپور استاش که پشت بینی را به گوش مربوط می کند وارد گوش میانی می شود ، زمانی که خمیازه می کشید و صدایی در گوش خود احساس می کنید شیپور استاش حباب هوای کوچکی را به گوش میانی جهت تعادل فشار هوا ارسال کرده است. تمامی این نواحی ممکن است بر اثر برخی عوامل افراد را به عفونت های گوش مبتلا کند.

دلایل عفونت حاد گوش میانی یا اوتیت مدیا چیست؟

انسداد شیپور استاش هنگام سرماخوردگی ، آلرژی یا عفونت راه هوایی فوقانی و وجود باکتری ها و ویروس منجر به تجمع مایع در پشت پرده گوش می شود که به این حالت اوتیت مدیای حاد می گویند. تجمع چرک در گوش میانی سبب بالا رفتن فشار ، درد گوش و تورم و قرمزی می شود، از آنجا که پرده گوش نمی تواند به درستی مرتعش شود، شما یا فرزندتان ممکن است دچار مشکلات شنوائی شوید.با پارگی پرده گوش ، چرک به خارج گوش تخلیه می شود، اما در اکثر موارد به دلیل شیپور استاش ملتهب و متورم شده و چرک در گوش میانی باقی می ماند، این حالت را افیوژن گوش میانی یا اوتیت میانی سروز می گویند. زمانی که عفونت های گوش فروکش کرد، افیوژن می ماند و مزمن می شود و تا هفته ها یا ماه ها و سال ها طول می کشد، این حالت ها سبب عودهای مکرر ، عفونت حاد کرده و ممکن است در شنوائی اختلال ایجاد نماید.

 

عفونت های گوش

 

علائم عفونت حاد گوش میانی به شرح ذیل می باشد

در شیرخوارگان و افراد نوپا علائم ذیل نشانه عفونت گوش میانی است: کشیدن و خاراندن گوش بخصوص اگر با مشکلات شنوائی ، گریه کردن ، بی قراری ، تب ، استفراغ ، ترشح گوش همراه باشد.

در کودکان کوچک و نوجوانان علائم ذیل نشانه عفونت های گوش می باشد

  • گوش درد
  • احساس پری یا فشار گوش
  • مشکلات شنوائی
  • سرگیجه و عدم تعادل
  • تهوع و استفراغ
  • ترشح گوش
  • تب

به خاطر داشته باشید بدون درمان مناسب و عدم مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی خوب دکتر مهدی سلیمان پور در تهران ، عفونت های گوش ممکن است باعث کاهش شنوائی مزمن یا دائمی شود.

راه درمان عفونت های گوش به شرح ذیل می باشد:

  • جراحی گوش
  • استفاده از قطره عفونت گوش
  • آنتی بیوتیک برای عفونت گوش

متخصص گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی یا ENT ، شاخه ای از پزشکی می باشد که در مورد گوش ، بینی ، گلو ، سر و گردن به مطالعه می پردازد ؛ این افراد درباره بیماری های گوش و درمان بیماری های گوش اطلاعات مفید و تخصص دارند ؛  متخصص گوش ، حلق و بینی به دلیل طبابت در زمینه های مختلف رشته خود تجربیات زیادی را به دست می آورد و می تواند تخصص خود را به شاخه های دیگر بسط دهد. در ادامه این مقاله با دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص تهران آشنا خواهید شد.

یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند تخصص خود را در یکی از زمینه های ذیل گسترش دهد :

  • فوق تخصص گوش در اطفال
  • جراحی گوش یا اتولوژی
  • جراحی سر و گردن
  • لارنگولوژی ( جراحی حنجره و درمان بیماری های حنجره )
  • جراحی بینی یا راینولوژی که شامل جراحی سینوزیت و سینوس می شود.

متخصص گوش و حلق و بینی

 گوش و بینی

فوق تخصص گوش بیماری های گوش مانند اوتیت ، وزوز گوش ، کم شنوایی ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره را بهبود می بخشد ؛ همچنین یک متخصص گوش ، حلق ، بینی می تواند جراحی زیبایی بینی و مشکلات موجود در بینی مانند : پولیپ ، مشکلات سینوسی ، آلرژی و اختلالات چشایی را درمان کند.

نحوه انتخاب بهترین متخصص گوش و حلق و بینی به شرح ذیل می باشد

  • پس از انتخاب فوق تخصص گوش یا بهترین متخصص گوش می توانید به مطب او رفته و مشاوره کنید.
  • برای اطمینان از انتخاب متخصص گوش و حلق ، بینی درباره میزان تحصیلات و سوابق کاری او تحقیق کنید.
  • با بیمارانی که در مطب متخصص مورد نظر حضور دارند ، صحبت کرده و میزان رضایت آن ها را بسنجید.
  • برای انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوگل جستجو نمایید.
  • در جلسه مشاوره و معاینه تمامی مشکلات خود را به او بگویید تا او بتواند بهترین درمان را برای بیماری های گوش ، بینی یا گلو را به شما پیشنهاد دهد.

ویژگی های یک متخصص  خوب به شرح ذیل می باشد :

  • متخصص گوش و حلق و بینی بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کند و زمان کافی را برای درمان او بگذارد.
  • صرفاً به فکر منافع شخصی خود نباشد و سلامتی بیمار را اولویت کار خود قرار دهد.
  • آزمایشات و داروهای مورد نیاز را برای بیمار تجویز کرده و نحوه استفاده از آن ها را به بیمار توضیح دهد.
  • متخصص گوش خوب باید صبور و با حوصله باشد تا بتواند تمامی نکات مربوط به بیماری را به بیمار توضیح دهد.

متخصص گوش و حلق و بینی در تهران

 درباره دکتر مهدی سلیمان پور

دکتر مهدی سلیمان پور ، متولد سال ۱۳۵۲ در تهران می باشند ؛ ایشان در سال ۱۳۷۱ از دبیرستان فارق التحصیل شده و در رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به تحصیل پرداختند.

مدارک تحصیلی دکتر سلیمان پور به شرح ذیل می باشد :

دکتر پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال ۱۳۷۹ ، بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال ۱۳۸۹ ، فوق تخصص گوش ( فلوشیپ اتولوژی ) در سال ۱۳۸۹ ،  دوره آموزشی vertigo  از دانشگاه UCLA آمریکا در سال ۱۳۹۵ .

متخصص گوش و حلق و بینی ماهر باید در چه زمینه های تخصص داشته باشد؟

بیماری های گوش

در صورت بروز هرگونه عارضه و یا اختلال در گوش همانند عفونت ، درد و اختلالات تعادلی ، وز وز گوش و غیره باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه شود. متخصص می تواند حتی در زمینه اختلالات مادر زادی موجود در گوش افراد پروسه درمان را آغاز کند و عارضه موجود را بهبود بخشد.

بیماری های بینی

هرگونه مشکلات موجود در حفره بینی ، تنفس و سینوس ها تنها توسط متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص داده شده و درمان می شود. این دسته از بیماری های در صورت عدم مراجعه به پزشک تشدید خواهند شد ، که بر حس بویایی و شرایط فیزیکی آن ها تاثیر می گذارد.

بیماری های گلو

در برخی مواقع ممکن است بروز اختلالات و بیماری های مربوط به گلو بر روی گفتار ، بلعیدن غذا و حتی در برخی مواقع هضم غذا تاثیرات منفی بگذارد . به همین منظور تنها لازم است برای درمان این دسته از مشکلات به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه شود تا فرد در زمان کوتاه تری بهبود یابد.

بیماری های سر و گردن

بهتر است بدانید که این دسته از پزشکان و متخصصان ، در مدیریت و درمان تومور ها ، تروما و بد شکلی های سر و گردن تخصص و مهارت کافی را دارند . هرگونه جراحی های زیبایی و ترمیمی مربوط به این نواحی هم تنها باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی صورت گیرد. برای مثال زمانی اعصاب سر و گردن آسیب ببیند ، ممکن است بینایی ، بویایی و شنوایی همراه با حرکت صورت را تحت تاثیر قرار دهد ، که پزشک می تواند در این مواقع به بیمار کمک کند و اختلال موجود را درمان کند.

 

بیماری های گوش

  • وزوز گوش

وزوز گوش یکی از رایج ترین بیماری های گوش می باشد که در افراد ایجاد می شود ، این عارضه با شنیدن صدای زنگ در گوش همراه است که میزان فرکانس آن کم تا بم می باشد. شاید برخی از افراد این سوال در ذهن شان ایجاد شود که علت بروز این عارضه چیست ؟ علل بروز وزوز گوش به شرح ذیل می باشد : یکی از علل بروز وزوز در گوش ، آسیب دیدگی پایانه های عصبی می باشد که باعث کاهش سطح شنوایی و صدای زنگ در گوش می شود. از دیگر عوامل بروز این عارضه ، سر و صدای زیاد می باشد. درمان این نوع بیمار پس از مراجعه به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی و انجام آزمایشات و بررسی های مختلف انجام می شود.

متخصص گوش و حلق و بینی در تهران

  • نورینوم آکوستیک

گوش توسط یک عصب به مغز متصل شده است و بیماری نورینوم آکوستیک بر روی این عصب ایجاد می شود ، باید بگوییم این بیماری نوعی تومور غیر سرطانی خوش خیم محسوب می شود.از علائم این بیماری می توان به کاهش شنوائی ، وزوز گوش ، بی حس شدن صورت ، ضعف و سرگیجه و تعادل نداشتن اشاره کرد.

  • بیماری منییر

این نوع بیماری در اثر اختلال در گوش داخلی ایجاد می شود که نام دیگر آن هیدروپس آندولنف می باشد ، از علائم این بیماری می توان به سرگیجه ، احساس پری در گوش کاهش شنوایی و غیره اشاره نمود.

  • پارگی پرده گوش

در داخل گوش پرده ای وجود دارد که باعث جدا شدن مجرای گوش از گوش میانی شده است ، زمانی که در اثر برخورد ضربه ، وارد کردن وسیله خارجی به داخل گوش و غیره باعث پاره شدن پرده می شود. پارگی پرده گوش ، باعث کاهش شنوائی در فرد می شود ، برای درمان کاهش شنوائی حتما نزد بهترین متخصص گوش و حلق و بینی بروید.

  • کلستئاتوم

کلستئاتوم نوعی بیماری گوش می باشد که در آن پوست در جای نامناسبی مانند گوش میانی یا پشت پرده گوش شروع به رشد می کند.

علت بروز این بیماری عفونت مکرر گوش می باشد.

از علائم این بیماری می توان به ترشح گوش و بوی بد آن در برخی مواقع اشاره کرد همچنین فرد در این مواقع احساس پری و فشار در گوش می کند. درد در گوش به خصوص در هنگام شب از دیگر علائم بیماری کلستئاتوم می باشد. از دلایل بروز بیماری کلستئاتوم گوش ، می توانیم به مواردی همچون عفونت گوش ، بروز اختلال در شیپور استاش ، آسیب دیدن گوش ، ژنتیک ، عفونت های سینوسی ، سرماخوردگی ، آلرژی و غیره اشاره کنیم. می توان ذکر کرد احتمال بروز بیماری کلستئاتوم ، در نوجوانانی که در دوران کودکی  به طور متوالی در معرض عفونت گوش قرار گرفته اند ، بسیار زیاد است.

علائم بیماری کلستئاتوم

لازم به ذکر است علائم کلستئاتوم ، در ابتدا بسیار خفیف می باشد و با توجه به میزان بزرگی ، علائم نیز شدیدتر شده و سبب بروز مشکلات متفاوت در گوش ها می شود ؛ در ذیل به برخی از مهم ترین علائم و نشانه های کلستئاتوم ، اشاره شده است :

  • وزوز گوش
  • سرگیجه
  • ترشحات گوش
  • عفونت گوش
  • احساس درد گوش
  • احساس پر شدن یکی از گوش ها
  • ضعیف شدن شنوایی یکی از گوش ها

روشی جهت جلوگیری از بروز کلستئاتوم مادرزادی ، وجود ندارد ؛ اما مراجعه سریع به متخصص گوش و حلق و بینی در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک و تشخیص و درمان به موقع می تواند در رفع آن بسیار تاثیر گذار باشد.

متخصص گوش و حلق و بینی

درمان کلستئاتوم

کلستئاتوم ، به خودی خود برطرف نشده و نیاز به درمان دارد ؛ لازم به ذکر می باشد هیچ روش درمانی دارویی برای رفع کلستئاتوم وجود نداشته و تنها راه درمان آن انجام جراحی می باشد. لازم به ذکر است قبل از تشخیص نهایی و قطعی کلستئاتوم گوش ، پزشک برای رفع التهاب و خالی شدن ترشحات گوش برای بیماران آنتی بیوتیک و قطره گوش تجویز می کند. در حین انجام جراحی جهت درمان کلستئاتوم ، در ابتدا متخصص گوش و حلق و بینی به رفع کیست پرداخته و سپس نواحی آسیب دیده را بازسازی می کند ؛ لازم به ذکر است که این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد. مدت زمان مورد نیاز جهت انجام جراحی رفع کلستئاتوم ، بین ۲ الی ۳ ساعت می باشد.

سوال بسیاری از بیماران در رابطه با بیماری کلستئاتوم در این باره می باشد ، که آیا این بیماری خطرناک است ؟

لازم به ذکر است در صورت پیشرفت و عدم درمان به موقع ، بیماری کلستئاتوم می تواند خطرناک باشد ، بنابراین افراد باید سریعا در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایند و جهت درمان این بیماری اقدام کنند ، اما این بیماری مسری و واگیر دار نمی باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیماری های گوش می توانید به مقالات مرتبطی که تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید.

عفونت مزمن گوش

عفونت مزمن گوش چیست ؟ عفونت های حاد گوش میانی اگر بعد از شش هفته درمان نشوند به عفونت مزمن یا اوتیت مزمن گوش تبدیل می شوند. عفونت حاد پیشرفت سریعی دارد و راحت تر درمان می شود ، اما عفونت های مزمن در مقابل درمان مقاومت بیشتری از خود نشان می دهند و پیشرفت کندی دارند. یکی از نشانه های مبتلا شدن به اوتیت مزمن گوش این است که ترشحات زرد رنگ یا خاکستری رنگ از گوش بیرون می آید. عفونت اوتیت مزمن با توجه به شدت و مدت زمان آن می تواند باعث کاهش در شنوایی شود. در ادامه مقاله دکتر مهدی سلیمان پور با این عارضه بیشتر اشنا می شویم.

عفونت مزمن گوش

یکی از دلایل عفونت مزمن گوش می تواند پارگی پرده گوش باشد. یک بافت نازک ، گوش میانی و گوش بیرونی را از هم جدا می کند ، نام این بافت نازک پرده گوش یا پرده ضماخ است. وقتی صدایی به گوش می رسد ، این صدا مانند ارتعاشات به پرده ضماخ می رسد و از آنجا به گوش میانی و در نهایت به مغز انتقال می یابد ، در نتیجه اگر پرده گوش دچار پارگی یا آسیبی شود ارتعاشات به درستی به مغز نمی رسند و در اصطلاح فرد دچار کم شنوایی و یا در شرایط بدتر دچار ناشنوایی می شود.

اولین نشانه پارگی یا آسیب در پرده گوش ، کاهش شنوایی است. اگر بر اثر پارگی پرده گوش قادر به شنیدن هیچ گونه صدایی نبودید و دچار ناشنوایی شدید جای نگران نیست ،  با مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی می توان پارگی را ترمیم کرد و دوباره حس شنوایی را به  دست آورد. وارد کردن شیء تیز ، وارد کردن شیء با فشار و در برخی مواقع صدای فوق العاده بلند می تواند باعث پارگی پرده گوش و عفونت مزمن گوش شود.

نشانه های پارگی پرده گوش که سبب عفونت مزمن گوش می شود

  • عفونت گوش
  • درد شدید یا متوسط گوش
  • سرگیجه و حالت تهوع
  • احساس خارش گوش
  • ترشحات زیاد گوش

در صورت داشتن ۲ الی ۳ مورد از نشانه های بالا توصیه می شود حتما به فوق تخصص گوش مراجعه کنید. برای مشاهده نمونه کارهای دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص گوش و حلق و بینی ، به گالری ویدئو در سایت و پیج اینستاگرام ایشان مراجعه فرمایید. و در صورت ابتلا به عفونت مزمن گوش می توانید به مطب ایشان برای درمان مراجعه کنید.

در چه مواقعی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در مواقعی افراد دچار عفونت مزمن گوش شده باشند و عوامل زیر نیر به وجود اید باید فورا به بهترین پزشک در تهران ، مراجعه شود.

  1. وجود دردی شدید و غیر قابل تحمل
  2. تخلیه چرک و مایعات خونی از داخل گوش
  3. علائم عفونت مزمن در کودکان کمتر از ۶ ماه مشاهده شود
  4. در صورتی که هرگونه علائمی بیش از یک روز باقی مانده باشد
  5. در صورت وجود درد در گوش کود و بروز بی خوبی و بی قراری

عفونت مزمن گوش

چگونگی درمان عفونت مزمن گوش

دارو: به هنگام درمان عفونت مزمن گوش ، پزشک داروهای آنتی بیوتیک موضعی و قرص را برای بیمار تجویز خواهد کرد. طی این روند درمانی باید حفره گوش تمیز شود و آنتی بیوتیک قطره ای داخل گوش ریخته شود. همچنین مصرف قرص های حاوی آنتی بیوتیک در این مواقع به منظور تسریع بهبودی از جانب پزشک توصیه خواهد شد.

جراحی: در صورتی که اوتیت مزمن سبب کم شنوایی و عدم شنوایی بیمار شود ، با پیوند نسج به منظور جای گذاری پرده سماخ و یا استخوانچه آسیب دیده و استفاده از یک پروتز می توان ، علاوه بر درمان عفونت مزمن گوش ، شنوایی فرد را نیز بهبود بخشید.

میرنگوپلاستی: ممکن است طی این روند بهبودی تمامی عوامل عفونت های مزمن بهبود یابند ، اما فرد دچار پارگی دائمی پرده گوش شود. با بکارگیری از تکنیک میرنگوپلاستی ، که تنها به منظور ترمیم پارگی پرده گوش کار برد دارد می توان استفاده کرد. در روند درمانی جراحی میرنگوپلاستی ، بیمار توسط پزشک خوب در تهران ، با داروی خاصی بیهوش شده و با استفاده از ماهیچه بالای گوش پارگی پرده گوش نیز اصلاح می شود. این پروسه جراحی عفونت مزمن گوش ، آسیبی به دیگر قسمت های گوش وارد نکرده و طی یک هفته به طور کامل خوب می شود.

تمپانوپلاستی: در برخی موارد ممکن است، بعد از بهبودی عفونت مزمن گوش علاوه بر پاره شدن پرده گوش ، استخوانچه های حامل انتقال صدا نیز آسیب ببینند . تمپانوپلاستی جراحی است که به منظور اصلاح فرایند انتقال صوت و همراه آن درمان پارگی پرده گوش انجام می شود.

نکته: در برخی افراد این جراحی به طور همزمان با ترمیم استخوانچه انجام نشود. و در ابتدا پارگی پرده گوش اصلاح شده و بعد از گذشت چند ماه جراحی استخوانچه صورت می گیرد.

تمپانوپلاستی همراه با جراحی ماستوئیدکتومی: برای درمان عفونت مزمن گوش این نوع جراحی ، ترشحات حفره ماستوئید را برای بهبود شنوایی پاکسازی می کند. این پروسه درمانی طی یک برش کوچک در شکاف پشت گوش انجام شده با بکارگیری از پروتز مکانیسم شنوایی افراد بهبود می یابد.

عفونت مزمن گوش

چه زمانی برای درمان عفونت اوتیت مناسب است؟

اگر افراد در زمانی مناسب به پزشک مراجعه برای درمان عفونت مزمن گوش کنند ، می توانند سریع تر و راحت تر از این درمان نتیجه ای مطلوب را بدست آورند. در این مواقع متخصص گوش و حلق و بینی ، می تواند پرده گوش را ترمیم کند و شنوایی از دست رفته را باز گرداند.

هزینه درمان عفونت گوش

بیماری های گوش از جمله عفونت مزمن گوش در هر فردی متفاوت است و روش درمان نیز با توجه به میزان پیشروی بیماری تعیین می شود. در ابتدا بیمار باید به خوبی مورد معاینه قرار گیرد تا علت بیماری مشخص شود. پس از مشخص شدن بیماری ، بهترین متخصص گوش در تهران ،  با توجه به میزان پیشروی بیماری بهترین روش را پیشنهاد می دهد. گاهی بیماری های مرتبط با گوش بسیار جدی هستند و با دارو درمان نمی شوند در چنین مواقعی تنها راه درمان قطعی ، انجام جراحی گوش مرتبط با بیماری است .

عفونت گوش میانی

گوش به سه بخش گوش خارجی ، گوش میانی ، گوش داخلی تقسیم می شود و عملکرد هر بخش برای گوش مهم است ، گوش میانی برای انتقال صدا مهم است به همین دلیل عفونت گوش میانی می تواند به شنوائی آسیب برساند. این نوع از بیماری های گوش باید جدی گرفته شود و در جهت درمان آن اقدامات لازم صورت پذیرد.

گوش میانی چیست

استخوانچه های گوش میانی چکشی ، سندانی ، رکابی هستند که نقش انتقال دهنده ، جهت انتقال امواج صوتی به گوش داخلی را دارند. گوش خارجی و گوش میانی صدا و صورت را به گوش داخلی منتقل می کنند و اگر آسیبی به گوش میانی برسد ، کاهش شنوائی و اختلال در انتقال صدا را در پی دارد. هنگامی که گوش میانی دچار عفونت حاد شود ، امکان دارد پرده گوش پاره شود.

 

عفونت گوش میانی

 

راههای تشخیص عفونت گوش میانی

  • اختلال در شنوایی
  • شنیدن صدایی در سر
  • ترشح شدید و مداوم از گوش
  • کاهش شنوایی

درمان جراحی

اگر بر اثر عفونت گوش میانی پرده گوش پاره شود ، پیوند نسج برای ترمیم یا جایگزینی پرده صماخ انجام می شود. در مواقعی نیز اگر یکی از استخوانچه های گوش ميانی آسیب دیده باشد ممکن است از کاشت پروتز استفاده شود. طبق گفته های دکتر سلیمان پور بهترین جراح و متخصص گوش تهران ، بهبود شنوایی بعد از جراحی گوش معمولاٌ درعرض سه ماه امکان پذیر است.

  • تمپانوپلاستی

عملی است که ترمیم پارگی گوش و اصلاح مکانسیم انتقال صدا به صورت هم زمان انجام می شود. بعد از تمپانوپلاستی بهود طی دوتا چهارهفته  کامل می شود و کمی شنوائی در طی این مدت امکان پذیر است ولی شنوایی کامل در عرض ۳ ماه حاصل می شود.

همانطور که گفته شد تمپانوپلاستی ، با هدف ترمیم پارگی پرده گوش انجام می گیرد ؛ حال در صورتی که علاوه بر پارگی پرده گوش ، استخوان یا استخوانچه گوش میانی نیز دچار عفونت شده باشد ، جراحی در سطح وسیع تری انجام گرفته و آن را تمپانوماستوئیدکتومی می نامند . در حین انجام این جراحی ، استخوان پشت گوش تراشیده شده و استخوانچه های عفونی خارج می گردند.

  • میرنگوپلاستی

در مواقعی که عفونت گوش میانی بهبود می یابد ولی پارگی پرده گوش ترمیم نمی شود و به صورت دائمی باقی می ماند ، عمل میرنگوپلاستی برای اصلاح پارگی پرده گوش انجام می شود.

 

عفونت گوش میانی

 

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

  • این عمل برای حذف تروشحات از حفره ماستوئید و بهبود شنوایی انجام می شود.
  • مکانیسم شنوایی با استفاده از کاشت پروتز رفع و اصلاح می شود.
  • برای آن دسته از بیمارانی که از عفونت گوش میانی رنج میبرند انجام این جراحی مفید است زیرا هدف این جراحی از بین بردن عفونت گوش است.
  • بهبود شنوایی بعد از گذشت چند ماه قابل توجه است.
  • جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

عفونت گوش میانی و سرگیجه

هر گونه عفونت حلق و گلو ، لوزه سوم ، پارگی پرده گوش و از این قبیل موارد که سبب ورود مایع بیرونی ، ویروس و میکروب به درون گوش میانی شود ؛ محیط ، را جهت رشد میکروب فراهم کرده و در نتیجه سبب بروز التهاب گوش میانی ، می گردد.

  • التهاب گوش میانی ، باید سریعا پس از بروز اولین علائم ، درمان شود.
  • حمله ویروس به گوش میانی ، حاد و ناگهانی است به همین دلیل به طور معمول با استفراغ و حالت تهوع همراه است .
  • عفونت گوش میانی می تواند علائم بسیاری داشته باشد که یکی از این علائم سرگیجه است .
  • در چنین شرایطی اگر فرد کوچک ترین حرکتی انجام دهد دچار سرگیجه شدید می شود که سرگیجه شدید نیز باعث عدم حفظ تعادل و زمین خوردن فرد می شود .
  • اگر فرد به شدت زمین بخورد دچار آسیب های شدید می شود مانند ضربه مغزی.

همانطور که ذکر شده است سرگیجه ، حالت تهوع و استفراغ  از علائم و نشانه های عفونت گوش میانی می باشند ؛ از دیگر علائم آن باید به احساس سنگینی گوش ، وزوز گوش ، کاهش شنوایی و غیره اشاره کنیم .

یکی از نکات لازم به ذکر در رابطه با عفونت گوش ، در این باره می باشد در صورتی که سر گیجه ، ناشی از اختلالات شنوایی نباشد ، پس از مدتی بر طرف شده و دیگر تکرار نمی شود. بنابراین برای درمان عفونت های گوش میانی هرچه سریع تر اقدام کنید و اگر بیش از ۱۰ روز دچار علائم غیر عادی شدید حتماً به فوق تخصص گوش مراجعه کنید.

آیا بیماری عفونت گوش میانی ، خطرناک است ؟

بله ، بیماری عفونت در گوش میانی بسیار خطرناک بوده و باید جدی گرفته شود ؛ چرا که این بیماری ، می تواند سبب کاهش شنوایی شده و این امر نیز موجب بروز اختلال در یادگیری ، تاثیر در صحبت کردن و از این قبیل موارد خواهد شد ؛ بنابراین در صورت بروز هر گونه علائم مشکوک ، سریعا به پزشک مراجعه نمایید .

مراقبت از گوش

  • هنگامی که پرده گوش دچار پارگی شده است نباید آب به مجرای گوش وارد شود به همین دلیل زمان دوش گرفتن یا شنا کردن می توانید از پنبه آغشته به وازلین استفاده کنید.
  • در ابتدا پنبه را آغشته به وازلین کنید سپس به آرامی پنبه را در مجرای گوش قرا دهید تا از ورود آب به گوش جلوگیری شود .
  • در صورت ترشح گوش از گوش پاک کن های کوچک برای تمیز نگه داشتن گوش استفاده کنید .
  • پنبه ای که در مجرای گوش قرار داده می شود به دلیل خشک کردن گوش یا جلوگیری از ورود آب به گوش است و نباید برای طولانی مدت باعث مسدود شدن گوش شود.

انواع مختلف عفونت گوش میانی

  • اوتیت مدیا حاد
  • اوتیت مدیا با افیوژن
  • اوتیت مدیا با افیوژن مزمن

 

عفونت گوش میانی

 

پیشگیری از عفونت گوش میانی

تا کنون روش قطعی برای جلوگیری از عفونت در گوش میانی معرفی نشده است .اگرچه با انجام دادن نکات زیر می توانید تا حدود خیلی زیادی از مبتلا شدن خود و کودک تان جلوگیری کنید.

  • ترک سیگار: مواظب باشید که کودکان در محیط خانه و ماشین تحت تاثیر دود سیگار قرار نگیرند.
  • دریافت واکسن : واکسن های توصیه شده مانند واکسن آنفولانزا و واکسن پنوموکوک را تزریق کنید. واکسن پنوموکوک ازفرد دربرابر عامل بسیار شایعی به نام استرپتوکوک پنومونی محافظت می کند.
  • عمل لوزه ها : اختلال در خواب ،خرو و پف و یا نفس کشیدن از طریق دهان می تواند به دلیل متورم بودن لوزه ها باشد. این مشکل می تواند باعث بروز عفونت گوش میانی شود.برای جلوگیری از این مساله به یک جراح گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
  • شست و شوی دست ها : مرتب دستهای خود را بشویید و ضدعفونی کنید.
  • کنترل و درمان آلرژی : آلرژی را کنترل کنید. التهاب و مخاط ناشی از واکنش های آلرژیک می تواند شیپور استاش را مسدود کند و عفونت گوش را افزایش دهد.
  • خشک کردن گوش ها : بعد از حضور در استخر و شستن صورت حتما گوش ها را کاملا خشک کنید. به هنگام شنا، حتما از محافظ برای گوش هایتان استفاده کنید. استفاده صحیح از صابون و شامپوها: به هنگام شست و شوی صورت و موها از وارد شدن شوینده ها به گوش جلوگیری کنید.
  • تغذیه نوزاد با شیرمادر : آنتی بادی های موجود در شیرمادر از سن ۶ الی ۱۲ ماهگی باعث کاهش خطر عفونت گوش میانی خواهد شد.
  • مراقبت در برابر سرماخوردگی : سرما خوردگی موجب می شود که افراد مورد عفونت ها در گوش و حلق قرار بگیرند. پیشگیری از ابتلا به سرماخوردگی نقش موثری در پیشگیری از عفونت های گوش میانی خواهد داشت.

متخصص گوش در تهران

متخصص گوش در تهران

متخصص گوش در تهران : افرادی هستند که به دلیل بیماری های گوش به دنبال بهترین متخصص گوش و حلق و بینی می گردند تا با مراجعه به او بیماری خود را درمان کرده و سلامتی خود را به دست آورد.

انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی در کلان شهری همچون تهران کار دشواری می باشد و ممکن است این سوال در ذهن افراد ایجاد شود که بهترین متخصص گوش در تهران یا سایر شهرها کیست؟

بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟

چگونه می توان بهترین متخصص گوش در تهران را انتخاب کرد؟

و غیره.

متخصص گوش در تهران

 

ویژگی های یک متخصص گوش خوب به شرح ذیل می باشد:

  • یک متخصص گوش یا فوق تخصص گوش باید دانش و تجربه کافی درباره بیماری های گوش و راه های درمان آن داشته باشد.
  • زمان کافی را برای درمان بیمار بگذارد و بهترین روش درمان را به او پیشنهاد بدهد.
  • تنها به فکر منافع شخصی خود نباشد.
  • بتواند رضایت بیماران خود را کسب کند.
  • صبور باشد و تمامی نکات لازم در خصوص بیماری و راه های درمان را به بیمار توضیح دهد و سعی کند استرس و نگرانی را از بیمار دور کند.

نحوه انتخاب بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی به شرح ذیل می باشد:

  • برای انتخاب بهترین متخصص گوش ، حلق ، بینی می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید، همچنین برای انتخاب یک متخصص گوش خوب می توانید در گوگل نیز جستجو کنید.
  • پس از انتخاب متخصص گوش و حلق و بینی مورد نظر درباره میزان تحصیلات و سوابق کاری تحقیق کنید.
  • برای کسب آگاهی بیشتر درباره دکتر مهدی سلیمان پور می توانید به درباره دکتر وب سایت ایشان مراجعه کنید.
  • پس از انتخاب متخصص گوش مورد نظر به مطب او بروید و با بیمارانی که در مطب او حضور دارند صحبت کرده و میزان رضایت آن ها را بسنجید.

 

متخصص گوش در تهران

 

مهارت های یک متخصص گوش و حلق و بینی به شرح ذیل می باشد:

یک متخصص گوش خوب می تواند بیماری های گوش همچون وزوز گوش ، کم شنوایی ، اوتیت ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره بهبود بخشد.

بیماری های گوش

درابتدای مقاله درباره ویژگی ها و نحوه انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب صحبت کردیم، در ادامه مقاله می خواهیم به بیماری های گوش و نحوه درمان آن ها توسط بهترین متخصص گوش بپردازیم.

  • وزوز گوش

یکی از بیمارهای رایجی که افراد معمولا برای درمان آن به متخصص گوش مراجعه می کنند وزوز گوش می باشد، این عارضه به صورت صداهایی شبیه به زنگ در گوش می باشد که ممکن است در هر دو گوش یا یکی از گوش ها اتفاق بیوفتد.

به این نکته توجه داشته باشید که نوعی وزوز گوش وجود دارد که به آن وزوز بارز می گویند و بر اثر اسپاسم عضله های داخل گوش میانی یا اختلال در عروق خونی ایجاد می شود.

این عارضه در اکثر موارد دلیل خاصی ندارد و در صورتی که پزشک علت بروز این بیماری را بیابد اقدام به درمان آن می کند.

 

متخصص گوش در تهران

 

  • اوتیت

این نوع بیماری که در اثر عفونت مجرای تنفسی فوقانی ایجاد می شود دارای سه نوع اوتیت سروز ، اوتیت مدیای حاد ، اوتیت مدیای مزمن می باشد.

اوتیت سروز در اثر جمع شدن مایع در گوش میانی همراه با التهاب و بدون علائم می باشد این نوع اوتیت معمولا بعد از اوتیت مدیا مشاهده می شود.

اوتیت مدیای حاد در اثر نوعی عفونت حاد که همراه باعفونت مجاری تنفسی فوقانی می باشد بروز می یابد.

اوتیت مدیای مزمن در اثر عفونت گوش میانی ایجاد شده و ممکن است باعث پاره شدن پرده گوش شود.

متخصص گوش و حلق و بینی پیش از اینکه نوع درمان را تعیین کند با معاینه دقیق نوع اوتیت را مشخص می کند و بعد از آن با جراحی یا دارو اقدام به برطرف کردن آن می کند.

  • بیماری منییر

این نوع از بیماری در اثر بروز اختلال در گوش داخلی اتفاق می افتد و نام دیگر آن هیدروپس آندولنف است، باید بگوییم که علت اصلی بروز این بیماری ناشناخته می باشد اما ممکن است در اثر فشار مایع گوش داخلی بروز کند.

از علائم این بیماری می توان به سرگیجه ، کاهش شنوایی ، احساس پری گوش ، وزوز گوش اشاره کرد.

افراد برای درمان این بیماری باید موارد ذیل را رعایت کنند:

  1. کاهش استرس ، مصرف الکل و کافئین ، سیگار و خستگی زیاد
  2. استفاده درست از مواد غذایی
  3. خواب و استراحت کافی
  4. انجام فعالیت های بدنی

 

متخصص گوش در تهران

 

  • جرم گوش

باید بگوییم که پوست قسمت خارجی مجرای گوش دارای غددی می باشد که باعث تولید جرم و واکس در گوش می شود.

جرم ایجاد شده در گوش و به مرور زمان جمع و خشک می شود، برای خارج کردن جرم تولید شده در گوش از سوآپ ها استفاده نکنید چرا که باعث انسداد گوش می شود.

این جرم تولید شده وظیفه به دام انداختن گرد و غبار را دارد تا به پرده گوش نرسد.

از علائم تولید جرم می توان به کاهش شنوایی ، صدا و وزوز گوش ، درد ، احساس پری و گرفتگی گوش اشاره کرد.

  • نورینوم آکوستیک

نورینوم آکوستیک نوعی تومور غیر سرطانی می باشد که بر روی عصبی که از مغز به گوش متصل می شود ایجاد می گردد، این تومور قابلیت گسترش در بدن را نداشته به همین علت جزء بیماری های گوش محسوب می شود.

از شایع ترین علائم این بیماری می توان به کاهش شنوائی به طور ناگهانی ، شنیدن صدای زنگ مانند در گوش ، بی حس شدن صورت ، ضعف ، سرگیجه و عدم تعادل فرد اشاره کرد.

برای درمان این بیماری پس از انجام آزمایشات و بررسی آن توسط متخصص گوش و حلق و بینی در صورتی که این توده به سرعت در حال رشد و بزرگ شدن باشد باید جراحی شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیماری های گوش می توانید به مقالاتی که در سایت موجود است مراجعه کرده و روش های درمان ها را نیز مطالعه کنید.

 

  • اتواسکلروز

بیماری اتواسکلروز ، در اثر رشد غیر طبیعی استخوان اضافی در استخوانچه های گوش میانی ، بروز می یابد و منجر به عدم حرکت استخوانچه رکابی می گردد ( عملکرد صحیح گوش ، نیازمند حرکت آزادانه استخوانچه رکابی می باشد. ) ؛ طبق مطالعات به دست آمده ، بروز این بیماری در ۶۰ درصد از مبتلایان ، منشا ژنتیکی داشته است.

از علائم بیماری اتواسکلروز ، باید به مواردی که در ذیل ذکر شده اند ، اشاره کنیم :

شایع ترین علائم آن کاهش شنوائی است ؛ سایر نشانه های این بیماری عبارت اند از : احساس گیجی ، بروز مشکلات تعادل ، وزوز در گوش یا سر و غیره.

در صورتی که در افراد ، افت شنوایی رخ داده و در خانواده آن ها نیز افراد کم شنوا وجود داشته باشد ، آن ها در دسته افرادی قرار می گیرند که در معرض ابتلا به بیماری اتواسکلروز هستند.

  • عفونت گوش میانی

همانطور که می دانید گوش تشکیل شده از سه بخش ؛ گوش خارجی ، میانی و داخلی است  و عملکرد صحیح هر سه بخش ، به منظور سلامت گوش از اهمیت به سزایی برخوردار است.

وظیفه گوش میانی ، انتقال صدا می باشد ؛ از این رو بروز عفونت گوش میانی ، می تواند منجر به اختلال در شنوایی شود.

از نشانه های عفونت گوش میانی ، علاوه بر اختلال و کاهش در شنوایی باید به مواردی همانند شنیدن صدا در سر ، ترشح مداوم از گوش و از این قبیل موارد اشاره کنیم.

در صورتی که عفونت گوش میانی در وضعیت حاد قرار گیرد ، امکان پاره شدن پرده گوش وجود دارد.

لازم به ذکر است در صورت پارگی پرده گوش ، تنها راه درمان انجام جراحی می باشد.

احساس گیجی و بیماری حرکت

احساس گیجی و بیماری حرکت

سالانه افراد زیادی به علت سرگیجه ، احساس گیجی و بیماری حرکت ، احساس تکان خوردن مغز یا احساس تکان خوردن چیزی در سر به متخصص گوش و حلق و بینی ، جناب دکتر سلیمانپور ، مراجعه می کنند.

احساس سرگیجه

احساس سرگیجه بدون حس چرخش اشیاء ،  باعث بهم ریختن تعادل افراد می شود و گاهی به دلیل مشکل گوش داخلی می باشد.

سرگیجه

احساس سرگیجه که اکثرا با حس چرخش اشیاء یا خودشان می باشد باعث عدم تعادل می شود و این حالت نیز می تواند به دلیل مشکل گوش داخلی باشد.

بیماری حرکت

افرادی که  هنگام حضور در ماشین یا هواپیما و هنگام استفاده از وسایل بازی شهربازی ها و پارک ها ، دچار استفراغ و تهوع می شوند ، بیماری حرکت دارند.

برخی از افراد در هنگام سوارشدن کشتی یا قایقرانی دچار تهوع و استفراغ می شوند ، این بیماری در واقع همان بیماری حرکت است ولی به آن بیماری دریا نیز می گویند.

عدم تعادل درراه رفتن مربوط به مشکلاتی چون سرگیجه ، گیجی و بیماری حرکت می باشد.

 

احساس گیجی و بیماری حرکت

 

عدم تعادل درراه رفتن و ایستادن یا حفظ تعادل بدن توسط عملکرد قسمت های زیر حفظ می شود :

گوش داخلی : جهت حرکت مانند چرخش ، حرکت به جلو یا عقب ، حرکت به بالا یا پایین و پهلو به پهلو شدن را کنترل می کند.

گیرنده های فشاری پوست مانند مفاصلی که تشخیص می دهند کدام قسمت در پایین بدن است و با زمین برخورد دارد.

چشم ها که جهت حرکت و موقعیت بدن در فضای قرار گرفته شده را کنترل می کنند.

گیرنده های حسی مانند عضلات و مفاصل که مشخص می کنند کدام یک از اجزای بدن در حال فعالیت و حرکت می باشد.

سیستم عصبی مرکزی ، مخچه و مغز ، که از سیستم های چهارگانه بالا تمام اطلاعات کلی و جزئی را دریافت و پردازش می کند تا از آن ها یک حس هماهنگ و مشترک استخراج کند.

وقتی سیستم عصبی مرکزی ، پیام های متناقصی از سیستم های چهارگانه دریافت کند ، احساس گیجی و بیماری حرکت رخ می دهد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

درمان اوتیت

درمان اوتیت

درمان اوتیت : هر گوش سالم به سه قسمت گوش خارجی ، میانی و داخلی تقسیم می شود که عملکرد هر قسمت نقش مهمی در شنوائی دارد.

سه استخوانچه چکشی ، سندانی و رکابی که در گوش میانی هستند ، نقش انتقال دهنده انرژی لرزشی ناشی از امواج صوتی به مایعات گوش داخلی را برعهده دارند.

انواع آسیب شنوائی

گوش خارجی و میانی صوت را منتقل و گوش داخلی آن را دریافت می کند در نتیجه اگر آسیبی در گوش خارجی یا میانی وجود داشته باشد ، شنوائی انتقالی کاهش پیدا میکند و وجود آسیب در گوش داخلی باعث کاهش شنوائی عصبی میشود.

بیمار گوش میانی

بیماری که پرده گوش یا استخوانچه های گوش را در بر گیرد ، باعث کاهش شنوائی انتقالی و در نتیجه اختلال در انتقال صدا به گوش داخلی میشود.

مراقبت از گوش

هنگاهی که گوش دچار پارگی پرده شده است باید از ورود آب به مجرای گوش خودداری کرد.

در مواقعی که گوش دارای ترشح است از گوش پاک کن های کوچک برای تمیز کردن گوش استفاده کنید، البته در این گونه مواقع نیاز به تجویز دارو نیز است.

 

درمان اوتیت

 

راه های تشخیص و درمان اوتیت :

تست تشخیصی

در برخی مواقع ضروری است قبل از عمل گوش ، نوع دقیق بیماری و وسعت آن مشخص شود و برای تشخیص و معاینه به فوق تخصص گوش مراجعه کنید.

گاهی دستگاه سی تی اسکن ، با دقت بالا ، اطلاعات بسیار مفیدی در مورد گوش در اختیار متخصص گوش و حلق و بینی قرار می دهد.

درمان داروئی

ترشح گوش را درمان هایی چون پاک کردن گوش و هم زمان ، استفاده ازآنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره درگوش قطع می کند.

درمان جراحی

جراحی در اوتیت میانی برای کنترل عفونت و عوارض جدی به کار می رود.

از پیوند سنج ، برای ترمیم آسیب دیدگی پرده صماخ و ممکن است از کاشت پروتز ، به جای یک استخوانچه آسیب دیده گوش استفاده شود.

نتیجه بهبود شنوائی در اثر جراحی گوش در طی سه ماه آشکار می شود.

میرنگو پلاستی

در اکثریت مواقع عفونت رفع و ساختار میانی گوش به طور کامل بهبود می یابد اما پارگی گوش رفع نشده و به صورت دائمی باقی می ماند.هدف عمل میرنگوپلاستی رفع پارگی گوش در مواقعی است که عفونت گوش میانی یا آسیب استخوانچه ای دیده نشود و معمولا از لایه فیبری ماهیچه بالا گوش  ، برای رفع پارگی گوش استفاده می شود.

تمپا نوپلاستی

جراحی است که برای اصلاح مکانیسم انتقال صدا و پارگی گوش به صورت همزمان انجام میشود. این جراحی پارگی پرده گوش را رفع و در اکثر مواقع شنوائی را بهبود می بخشد.

تیمپانوپلاستی با ماستوئیدکتومی

این جراحی در بیهوشی کامل بیمار و ازطریق یک برش در پشت گوش ، برای از بین بردن ترشحات حفره ماستوئید و تلاش در جهت بهبودی شنوائی است.

جراحی ماستوئید به همراه پایین بردن مجرا

برای آن دسته از بیمارانی که  دارای عفونت های دائمی گوش هستند این جراحی گوش برای از بین بردن عفونت ها انجام می شود.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی