کاشت حلزون شنوایی

کاشت حلزون شنوایی

کاشت حلزون شنوایی : حدود ۲۰ سال پیش هیچ راه حلی برای درمان ناشنوایی های مادرزادی و دوران بزرگسالی نبود و آن ها مجبور بودند تمام عمر خود را ناشنوا و معلول باقی بمانند، اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی پروتزهای شنوایی اختراع شده است که با استفاده از آن ها افراد ناشنوا می توانند شنوایی خود را به دست آورند.

درباره کودکانی که به صورت مادرزادی ناشنوا به دنیا می آیند باید گفت بهترین زمان برای کاشت حلزون شنوایی در آن ها سن ۲ سالگی یا قبل از آن می باشد.

در صورتی که کودک به سن ۵ سالگی برسد دیگر نمی توان از کاشت حلزون استفاده کرد چرا که مراکز شنوایی مغز و ساقه مغز از این سن به بعد نمی توانند در فرد تجربه شنوایی و درک شنوایی ایجاد کند.

بنابراین باید گفت ناشنوایی به صورت مادرزادی باید سریع در کودک تشخیص داده شود تا تحت درمان قرار گیرد اما در ناشنوایی که در افراد بزرگسال ایجاد می شود چنین محدودیتی وجود ندارد.

برخی از افراد فکر می کنند که کاشت حلزون می تواند جای سمعک را بگیرد در حالی که چنین نبوده و در افرادی که می توان از سمعک استفاده کرد از کاشت حلزون استفاده نمی شود.

باید گفت پروتز کاشت حلزون شنوایی یک بخش بیرونی دارد که از سمعک بزرگتر بوده و با کاشت حلزون نمی توان از پروتز بیرونی خلاص شد.

 

کاشت حلزون شنوایی

 

نحوه کار پروتز حلزون شنوایی چگونه می باشد؟

پروتز کاشت حلزون با میان بر زدن از سلول های مژکدار شنوایی آسیب دیده ، صداهای محیط را به سیگنال های الکتریکی تبدیل کرده و این سیگنال ها را به عصب شنوائی منتقل می کند.

اجزاء دستگاه حلزون شنوایی به شرح ذیل می باشد:

  • یک دستگاه الکتریکی کوچک که با جراحی در زیر پوست پست گوش قرار می گیرد.
  • یک پردازشگر گفتاری خارجی که اغلب روی کمربند ، داخل جیب یا پشت گوش گذاشته می شود.
  • میکروفونی که به صورت هندپیس در خارج بدن و پشت گوش گذاشته می شود تا اصوات را جذب کند.

کاشت حلزون شنوایی چه فوایدی دارد؟

  • این دستگاه برای افرادی طراحی شده که هیچ استفاده ای از سمعک نمی توانند داشته باشند.
  • باعث شنوایی کودک می شود.

 

کاشت حلزون شنوایی

 

نحوه کاشت حلزون شنوایی به شرح ذیل می باشد:

برای کاشت حلزون ابتدا باید فرد توسط یک تیم ارزیابی که شامل ( متخصص گوش و حلق و بینی ، شنوائی سنج ، گفتار درمان و افرادی دیگر است ) ارزیابی شود.

بهترین متخصص گوش و حلق و بینی با معاینه گوش میانی و داخلی اطمینان حاصل می کند که گوش دچار عفونت یا مشکلات دیگری نیست که مانع قرار دادن کاشت حلزون شنوایی شود.

شنوایی سنج ، تست های شنوایی وسیعی را انجام می دهد تا متوجه شود که بدون سمعک چقدر قادر شنیدن هستید.

انجام رادیوگرافی های خاص که شامل  توموگرافی های خاص ،  MRI به منظور بررسی استخوان گوش داخلی انجام می شود.

برخی بیماران ممکن است نیازمند انجام ارزیابی روانشناسی باشند که در این صورت بررسی می شود که آیا فرد می تواند با کاشت حلزون کنار بیایید.

انجام معاینات بالینی توسط متخصص گوش ، حلق و بینی تا فرد در هنگام عمل مشکل بیهوشی نداشته باشد.

کاشت حلزون شنوایی حدود ۲ ساعت طول کشیده و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

مراقبت های بعد از کاشت حلزون شنوایی به شرح ذیل می باشد:

  • بهتر است کودک یک ماه بعد از قرار دادن پروتز برای معاینه و بررسی عملکرد حلزون به نزد متخصص گوش برده شود.
  • در جلسه معاینه نحوه مراقبت از پروتز آموزش داده می شود و نحوه شنیدن صدا با این دستگاه گفته می شود.
  • برخی از افراد به مدت زمان بیشتر برای آموزش نیاز دارند.

 

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

احساس گیجی و بیماری حرکت

احساس گیجی و بیماری حرکت

سالانه افراد زیادی به علت سرگیجه ، احساس گیجی و بیماری حرکت ، احساس تکان خوردن مغز یا احساس تکان خوردن چیزی در سر به متخصص گوش و حلق و بینی ، جناب دکتر سلیمانپور ، مراجعه می کنند.

احساس سرگیجه

احساس سرگیجه بدون حس چرخش اشیاء ،  باعث بهم ریختن تعادل افراد می شود و گاهی به دلیل مشکل گوش داخلی می باشد.

سرگیجه

احساس سرگیجه که اکثرا با حس چرخش اشیاء یا خودشان می باشد باعث عدم تعادل می شود و این حالت نیز می تواند به دلیل مشکل گوش داخلی باشد.

بیماری حرکت

افرادی که  هنگام حضور در ماشین یا هواپیما و هنگام استفاده از وسایل بازی شهربازی ها و پارک ها ، دچار استفراغ و تهوع می شوند ، بیماری حرکت دارند.

برخی از افراد در هنگام سوارشدن کشتی یا قایقرانی دچار تهوع و استفراغ می شوند ، این بیماری در واقع همان بیماری حرکت است ولی به آن بیماری دریا نیز می گویند.

عدم تعادل درراه رفتن مربوط به مشکلاتی چون سرگیجه ، گیجی و بیماری حرکت می باشد.

 

احساس گیجی و بیماری حرکت

 

عدم تعادل درراه رفتن و ایستادن یا حفظ تعادل بدن توسط عملکرد قسمت های زیر حفظ می شود :

گوش داخلی : جهت حرکت مانند چرخش ، حرکت به جلو یا عقب ، حرکت به بالا یا پایین و پهلو به پهلو شدن را کنترل می کند.

گیرنده های فشاری پوست مانند مفاصلی که تشخیص می دهند کدام قسمت در پایین بدن است و با زمین برخورد دارد.

چشم ها که جهت حرکت و موقعیت بدن در فضای قرار گرفته شده را کنترل می کنند.

گیرنده های حسی مانند عضلات و مفاصل که مشخص می کنند کدام یک از اجزای بدن در حال فعالیت و حرکت می باشد.

سیستم عصبی مرکزی ، مخچه و مغز ، که از سیستم های چهارگانه بالا تمام اطلاعات کلی و جزئی را دریافت و پردازش می کند تا از آن ها یک حس هماهنگ و مشترک استخراج کند.

وقتی سیستم عصبی مرکزی ، پیام های متناقصی از سیستم های چهارگانه دریافت کند ، احساس گیجی و بیماری حرکت رخ می دهد.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوشجراحی زیبایی گوشجراحی بینی

عدم تحمل صدا

عدم تحمل صدا

عدم تحمل صدا  یا هیپرآکوسیس نوعی بیماری گوش است که به موجب اختلالی که در مسیر اصلی و مرکزی شنوایی اتفاق می افتد، ایجاد می گردد.

افرادی که دچار بیماری هیپرآکوسیس هستند قادر به تحمل صداهای به ندرت بلند نخواهند بود.

این دسته از بیماران صداهایی که برای دیگران آزار دهنده نمی باشد را غیر قابل تحمل و شدید می دانند.

صداهای غیر قابل تحمل بیمار هیپرآکوسیس :

  • صدای دوش آب
  • صدای اتومبیل روشن
  • صدای یخچال
  • به خصوص صداهای با فرکانس بالا

اثرات بیماری عدم تحمل صدا

  • مانع انجام فعالیت های روزمره و کاری
  • افسردگی و گوشه گیری و دوری از اجتماع

عدم تحمل صدا

علت ها و شیوع بیماری عدم تحمل صدا

اختلال عدم تحمل صدا چندان شایع نیست و خیلی نادر اتفاق می افتد به طوری که بین هر ۵۰ نفر ممکن است یک نفر به این بیماری مبتلا گردد و ممکن است در یک یا هر دو گوش و در سنین مختلف ایجاد گردد.

علت های ایجاد کننده اختلال عدم تحمل صدا

  • اختلالات مفصل فکی – گیجگاهی
  • ضربات وارده به سر
  • عفونت به وجود آمده ی ویروسی در گوش داخلی
  • آسیب سیستم شنوایی ناشی از استفاده از داروها یا مواد شیمیایی سمی
  • بیماری لایم ( نوعی عفونت اسپیروکتی که بر اثر گزیده شدن حشرات به وجود می آید )

نکته قابل ذکر این است که افرادی که دچار بیماری ها و اختلالات اعصاب و روان هستند، بیشتر در معرض این بیماری خواهند بود.

اختلالات اعصاب و روان شامل :

  • افسردگی
  • سندرم خستگی مزمن
  • وابسته بودن به داروی دیازپام
  • سر دردهای میگرنی
  • بیماری تی-ساکس
  • برخی از انواع تشنج ها

بیماری عدم تحمل صدا در کودکان

بیماری عدم تحمل صدا در کودکان با علائمی از قبیل پیش فعالی ، اختلال در یادگیری و اتیسم دیده خواهد شد.

درمان اختلال عدم تحمل صدا

بیماری عدم تحمل صدا باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی مورد بررسی قرار گیرد.

متخصص سابقه بیماری های قبلی و ارزیابی کامل شنوایی و انجام اودیولوژی سیستم شنوایی فرد را مورد بررسی قرار می دهد.

برای درمان این بیماری دارو یا جراحی خاصی وجود نخواهد داشت.

تنها راه درمان این بیماری صدا درمانی می باشد که این روش موجب افزایش تحمل این بیماران به صدا خواهد شد.

این درمان به طور معمول طی یک سال انجام می گیرد.

درمان به نحوی انجام می گیرد که وسیله ای شبیه سمعک را در گوش بیمار قرار می دهند که به طور مداوم صدای خاصی را تولید نماید.

دکتر مهدی سلیمان پور

متخصص گوش و حلق و بینی

اتولوژی ، نورواتولوژی

بیماری های گوش – جراحی زیبایی گوش – جراحی بینی